Co je elektroretinografie?
Elektroretinografický test (ERG), známý také jako elektroretinogram, měří elektrickou odezvu buněk citlivých na světlo ve vašich očích.
Tyto buňky jsou známé jako tyčinky a čípky. Tvoří část zadní části oka známé jako sítnice. V lidském oku je asi 120 milionů tyčinek a šest až sedm milionů čípků.
Čípky jsou zodpovědné za barevnou citlivost oka. Sídlí většinou v makule vašeho oka. Tyčinky jsou citlivější na světlo než čípky, ale nejsou citlivější na barvu.
Proč potřebuji elektroretinografický test?
Váš lékař může provést ERG, aby zjistil, zda máte zděděnou nebo získanou poruchu sítnice, jako je:
- retinitis pigmentosa, což je genetické onemocnění způsobující ztrátu periferního a nočního vidění
- makulární degenerace, což je ztráta zraku v důsledku smrti buněk v makule
- retinoblastom, což je rakovina sítnice
- separace sítnice, což je oddělení sítnice od zadní části oční bulvy
- cone rod dystrofie (CRD), což je ztráta zraku v důsledku poškození buněk čípku a tyčinky
ERG může také pomoci vašemu lékaři posoudit vaši potřebu operace sítnice nebo jiných typů očních operací, jako je odstranění šedého zákalu.
Co se děje během elektroretinografického testu?
Během ERG dochází k následujícímu:
- Váš lékař vás požádá, abyste si lehl nebo seděl v pohodlné poloze.
- Obvykle vám rozšíří oči očními kapkami při přípravě na test.
- Pokud váš lékař umístí elektrodu přímo na oko, nakape vám do očí anestetické kapky, které je znecitliví.
- Použijí zařízení známé jako navíječ, aby udrželi vaše oční víčka otevřená. To jim umožní opatrně umístit malou elektrodu na každé oko. Jeden typ elektrody je velký asi jako kontaktní čočka. Dalším typem je jemné vlákno umístěné na rohovce.
- Váš lékař připojí na kůži další elektrodu, aby fungovala jako uzemnění pro slabé elektrické signály vytvářené sítnicí. V závislosti na tom, co váš lékař hledá, mohou umístit elektrody pouze na kůži kolem oka místo do oka.
- Pak budete sledovat blikající světlo. Váš lékař provede test za normálního světla a v tmavé místnosti. Elektroda umožňuje lékaři měřit elektrickou odezvu vaší sítnice na světlo. Odezvy zaznamenané ve světlé místnosti budou pocházet hlavně z čípků vaší sítnice. Odezvy zaznamenané v zatemněné místnosti budou pocházet hlavně z tyčinek vaší sítnice.
- Informace z elektrod se přenášejí na monitor. Monitor zobrazuje a zaznamenává informace. Objevuje se jako a-vlny a b-vlny. A-vlna je pozitivní vlna, která pochází hlavně z rohovky vašeho oka. Představuje počáteční zápornou výchylku záblesku světelných měřicích tyčí a kuželů. Následuje b-vlna neboli kladná výchylka. Graf amplitudy b-vlny ukazuje, jak dobře vaše oko reaguje na světlo.
Co znamenají výsledky?
Normální výsledky
Pokud jsou vaše výsledky normální, zobrazí vlnové vzory normálního oka v reakci na každý záblesk světla.
Abnormální výsledky
Abnormální výsledky mohou naznačovat některý z následujících stavů:
- arterioskleróza poškození sítnice
- vrozená retinoschisis, což je rozdělení vrstev v sítnici
- vrozená noční slepota
- obří buněčná arteritida
- odchlípení sítnice
- dystrofie kuželové tyče (CRD)
- určité léky
- nedostatek vitaminu A
- trauma
- diabetická retinopatie
- glaukom s otevřeným úhlem
Jaká rizika jsou spojena s elektroretinografickým testem?
S ERG nejsou spojena žádná rizika. Během procedury můžete pociťovat mírné nepohodlí. Pokud je elektroda přiložena na rohovku, umístění elektrody se podobá tomu, že máte v oku usazenou řasu. Krátkou dobu po testu vás mohou oči mírně bolet.
Ve velmi vzácných případech někteří lidé trpí oděrem rohovky z testu. Pokud k tomu dojde, váš lékař to dokáže včas odhalit a snadno léčit.
Sledujte svůj stav po zákroku a dodržujte všechny pokyny k následné péči, které vám dá lékař. Pokud po ERG přetrvávají potíže, měli byste kontaktovat lékaře, který test provedl.
Co se stane po elektroretinografickém testu?
Vaše oči mohou být po testu citlivé. Až hodinu po testu byste se měli vyvarovat mnutí očí. To může způsobit poškození rohovky, protože budou stále znecitlivělé anestetikem.
Váš lékař s vámi probere vaše výsledky. Mohou nařídit další testy k posouzení vašeho oka. Možná budete potřebovat operaci, pokud máte poruchu, jako je separace sítnice nebo trauma.
Váš lékař vám může předepsat léky k léčbě jiných onemocnění sítnice.
