Jak se hepatitida C přenáší?

Jak se nakazí hepatitidou C

Lidé se nakazí hepatitidou C tím, že se dostanou do kontaktu s krví někoho, kdo má virus. To se může stát několika různými způsoby.

Sdílení drogového vybavení

Jeden z nejčastější způsoby šíření HCV je opětovné použití drogového vybavení. Lidé, kteří injekčně užívají drogy, mohou znovu použít jehly nebo vybavení, které se používá k přípravě drog.

To je může vystavit tělním tekutinám ostatních, včetně těch s HCV.

Vzhledem k tomu, že užívání drog může ovlivnit úsudek, lidé mohou nadále opakovat chování, jako je sdílení jehel.

Podle Národní institut pro zneužívání drogJedna osoba s HCV, která injekčně aplikuje drogy, může potenciálně přenést virus na 20 dalších lidí.

Špatná kontrola infekce u tetování a piercingu

The Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) konstatuje, že HCV se může přenášet tetováním nebo piercingem z neregulovaného prostředí se špatnými standardy kontroly infekce.

Komerčně licencované podniky zabývající se tetováním a piercingem jsou obecně považovány za bezpečné.

Neformálnější nastavení nemusí mít dostatečné záruky, které by pomohly zabránit šíření infekcí. Získání tetování nebo piercingu v prostředí, jako je vězení nebo doma s přáteli, s sebou nese a značné riziko přenosu HCV

Krevní transfuze

Před rokem 1992 byla transfuze krve nebo transplantace orgánů významným rizikovým faktorem pro nákazu HCV. Tato cesta přenosu je však nyní považována za velmi vzácnou.

Podle CDCriziko infekce je menší než jeden případ na každé 2 miliony jednotek transfuze krve.

Nesterilní lékařské vybavení

Ve vzácných případech se HCV může šířit prostřednictvím nesterilního lékařského vybavení. K tomu může dojít v důsledku věcí, jako jsou:

• opětovné použití jehly nebo injekční stříkačky, kterou již použil někdo s hepatitidou C
• nesprávné zacházení s vícedávkovými lékovými lahvičkami nebo intravenózními léky tak, že se kontaminují krví někoho s hepatitidou C
• špatná hygiena lékařského vybavení

Důsledné používání vhodných opatření pro kontrolu infekce může tento typ přenosu omezit. Z 2008 až 2019, došlo pouze k 66 ohniskům hepatitidy C a hepatitidy B souvisejících se zdravotní péčí.

Sdílení hygienických potřeb

Dalším způsobem přenosu hepatitidy C je sdílení produktů osobní hygieny, které přišly do kontaktu s krví někoho s HCV.

Některé příklady zahrnují věci jako holicí strojky, zubní kartáčky a nůžky na nehty.

Nechráněný sex

Podle CDChepatitida C může být také přenášena pohlavním stykem, i když riziko je nízké.

Určité sexuální chování má vyšší riziko než jiné, pokud jde o zvýšení vašich šancí nakazit se virem.

Těhotenství a porod

Hepatitida C může být přenesena na dítě během porodu, ale to se vyskytuje jen asi 6 procent případů.

Pokud vaše matka měla hepatitidu C, když jste se narodili, můžete mít o něco vyšší riziko, že se virem nakazíte.

Jehlové tyčinky

Je také možné získat hepatitidu C náhodným zraněním, jako je uvíznutí jehly, která přišla do kontaktu s krví obsahující HCV. Tento typ expozice se často vyskytuje ve zdravotnickém prostředí.

Riziko nákazy hepatitidou C v důsledku něčeho jako píchnutí jehlou je však stále poměrně nízké. Odhaduje se, že pouze asi 1,8 procenta pracovních expozic HCV vede k infekci, i když toto číslo může být ještě nižší.

Jak se hepatitida C nešíří

The CDC potvrzuje, že se nemůžete nakazit hepatitidou C prostřednictvím:

• jíst s nádobím sdíleným někým s hepatitidou C
• držet se za ruce, objímat nebo líbat někoho s hepatitidou C
• být v blízkosti někoho s hepatitidou C, když kašle nebo kýchá
• kojení (děti nemohou dostat hepatitidu C přes mateřské mléko)
• jídlo a vodu

Šance na získání hepatitidy C ze sexu

Sexuální kontakt je považován za neefektivní způsob přenosu pro HCV. Některé sexuální chování však může zvýšit riziko, že se člověk nakazí hepatitidou C.

Tyto zahrnují:

• sex bez kondomu s více než jedním sexuálním partnerem
• s pohlavně přenosnou infekcí nebo HIV
• zapojit se do sexuální aktivity, která by mohla způsobit krvácení

Nějaký výzkum naznačuje, že muži, kteří mají sex s muži, mohou být vystaveni zvýšenému riziku nákazy HCV prostřednictvím sexu. Toto riziko se zvyšuje, pokud jedinec má také HIV.

The Národní institut zdraví doporučuje používat při sexu kondomy, aby se zabránilo šíření infekce. Neváhejte se také poradit se svým lékařem, pokud máte otázky nebo obavy týkající se vašich rizikových faktorů.

Kdo je v ohrožení?

Některé faktory mohou zvýšit riziko nákazy hepatitidou C. Patří mezi ně:

• současné nebo minulé užívání injekčních drog
• HIV
• vystavení viru HCV prostřednictvím poranění, jako je píchnutí jehlou
• narodit se matce, která má HCV
• tetování nebo piercing pomocí nesterilního vybavení
• dostal krevní transfuzi nebo transplantaci orgánů před rokem 1992
• příjem srážecích faktorů před rokem 1987
• být na dialýze ledvin (hemodialýza)
• žít nebo pracovat ve vězení

Hrozí vám reinfekce?

Někteří lidé, kteří mají HCV, svou infekci vyčistí. Nicméně, v 75 až 85 procent lidí se infekce stane chronickou.

Nyní jsou k dispozici léky, které pomáhají odstranit HCV z vašeho těla. Podle CDC, 90 procent lidí, kteří dostávají současnou léčbu, vyléčí svou infekci.

Protože vaše tělo nevytváří silnou imunitní odpověď na HCV, je možné se virem znovu nakazit. Zatímco rychlost reinfekce je nízký, riziko může být zvýšené u lidí, kteří:

• injekčně drogy
• mít HIV
• zapojit se do sexuálních aktivit, které mohou vést ke krvácení

Můžete být dárcem krve nebo orgánů?

Lidé s hepatitidou C nemohou v současné době darovat krev. Pokyny pro způsobilost Amerického červeného kříže zakazují lidem, kteří měli někdy pozitivní test na hepatitidu C, darovat krev, i když infekce nikdy nezpůsobila příznaky.

Podle informací ministerstva zdravotnictví a sociálních služeb (HHS), informace o dárcovství orgánů, by se lidé se základními zdravotními problémy neměli vylučovat jako dárci orgánů. To odráží nové pokyny pro dárcovství orgánů oznámené HHS.

Lidé s HCV se nyní mohou stát dárci orgánů. Je to proto, že pokroky v testování a lékařské technologii mohou transplantačnímu týmu pomoci určit, které orgány nebo tkáně lze bezpečně použít k transplantaci.

Proč je důležité nechat se testovat

Krevní test je jedním z mála způsobů, jak potvrdit diagnózu hepatitidy C. Navíc hepatitida C často nemá žádné viditelné příznaky po mnoho let.

Z tohoto důvodu je důležité nechat se otestovat, pokud se domníváte, že jste byli viru vystaveni. Získání včasné diagnózy může pomoci zajistit, že dostanete léčbu dříve, než dojde k trvalému poškození jater.

Doporučení k testování

The CDC v současné době doporučuje, aby všichni dospělí ve věku 18 let a starší byli testováni alespoň jednou za život. Kromě toho se doporučuje, aby těhotné ženy byly testovány na HCV během každého těhotenství.

Jednorázové testování HCV se doporučuje lidem, kteří:

• mít HIV
• se narodily matce s HCV
• dříve injekčně podávané drogy
• předtím podstoupil dialýzu ledvin
• dostal krevní transfuzi nebo transplantaci orgánů před rokem 1992 nebo srážecí faktory před rokem 1987
• byli vystaveni HCV-pozitivní krvi při nehodě, jako je píchnutí jehlou

Některé skupiny by měly podstoupit rutinnější testování. Tyto skupiny zahrnují osoby, které v současné době užívají injekčně aplikované léky, a osoby, které v současné době podstupují dialýzu ledvin.

Jídlo s sebou

HCV se může šířit kontaktem s krví někoho, kdo má virus. Nejčastěji k tomu dochází při opětovném použití drogového vybavení.

Může se však také objevit pomocí jehel, sdílení hygienických potřeb a nesterilních tetování nebo piercingu. Sexuální přenos je vzácný.

Znalost rizikových faktorů pro nákazu HCV pomůže zabránit přenosu viru. Pokud se domníváte, že můžete mít hepatitidu C, promluvte si se svým lékařem o testování a vyhledejte včasnou léčbu. To může pomoci snížit pravděpodobnost poškození jater.