- Medicare Část B pokrývá plnou cenu dvou vakcín proti pneumonii: Prevnar 13 (PCV13) a Pneumovax 23 (PPSV23).
- Medicare Part C také pokrývá plné náklady na oba výstřely, pokud je poskytuje poskytovatel v síti.
- Prevnar 13 se již běžně nedoporučuje pro většinu lidí ve věku 65 let a starších, pokud nemáte určité podmínky nebo nežijete v zařízení pro dlouhodobou péči.
Prevnar 13 je typ vakcíny proti pneumonii. Pomáhá chránit před pneumokokovým onemocněním způsobeným 13 kmeny bakterií známých jako Streptococcus pneumonie.
Symptomy pneumokokového onemocnění (pneumonie) se mohou pohybovat od mírných až po těžké a se zvyšujícím se věkem se mohou stát vážnými nebo život ohrožujícími. The
Prevnar 13 je jednou ze dvou pneumokokových vakcín. Je to bezpečné a účinné, ale již se nedoporučuje pro většinu lidí ve věku 65 let a více. Pokud vám lékař doporučí Prevnar 13, můžete probrat klady a zápory a společně se rozhodnout, zda je to pro vás ta nejlepší volba.
Pokud vy a váš lékař společně určíte, že Prevnar 13 je vaší nejlepší volbou, Medicare Part B pokryje 100 procent nákladů, aniž by vám vznikly kapesné.
Pokud máte Medicare Advantage (část C), váš plán také pokryje 100 procent nákladů na tuto vakcínu, i když ji možná budete muset získat od poskytovatele v síti.
Vztahuje se Medicare na Prevnar 13?
Většina vakcín potřebných pro preventivní péči je hrazena v části D Medicare. Část D je volitelné krytí léků na předpis, které si můžete zakoupit u soukromé pojišťovny.
Dvě vakcíny proti pneumonii, Prevnar 13 a Pneumovax 23, jsou zahrnuty do části B Medicare. Část B se vztahuje také na očkování proti chřipce.
Část B pokrývá preventivní péči a lékařsky nezbytné služby, které dostáváte jako ambulantní pacient. Společně Medicare Part A a Part B tvoří to, co je známé jako originální Medicare.
Chcete-li získat plné pokrytí vakcínou Prevnar 13 nebo jakoukoli vakcínou, musíte se obrátit na poskytovatele schváleného společností Medicare. Může to být lékař, lékárník nebo jiný odborník schválený Medicare. Zde si můžete vyhledat a porovnat lékaře a nemocnice schválené Medicare.
Stejně jako část D jsou plány Medicare Part C (Advantage) zakoupeny od soukromých poskytovatelů pojištění. Plány části C musí pokrývat alespoň tolik jako původní Medicare. Pokud máte plán části C, bude pokrývat Prevnar 13, pokud jej obdržíte od poskytovatele v síti.
Kolik stojí Prevnar 13?
Dokud je váš poskytovatel zapsán do Medicare, část B pokryje kompletní náklady na Prevnar 13 bez nutnosti proplácení nebo spolupojištění. Část B se nevztahuje na injekci zápalu plic, takže byste neměli obdržet účet ani být požádáni o zaplacení jakékoli části jeho nákladů předem.
Pokud máte část C, ujistěte se, že používáte poskytovatele v síti. Seznam těchto poskytovatelů by měl být k dispozici na webu vašeho plánu. Pokud nevyužíváte poskytovatele v síti, můžete uvíznout u hotových nákladů na Prevnar 13.
Co je Prevnar 13?
Prevnar 13 je a
Prevnar 13 chrání před 13 Streptococcus kmeny.
V roce 2019 poradní výbor CDC pro imunizační praktiky
Tato změna nebyla založena na žádném problému s vakcínou, ale spíše na úspěchu jejího použití u dětí. Vzhledem k tomu, že tolik dětí je nyní běžně očkováno přípravkem Prevnar 13, prevalence bakteriálních kmenů, proti kterým chrání, ve Spojených státech prudce poklesla.
Prevnar 13 je však stále doporučován určitým lidem ve věku 65 let a více, jako jsou ti, kteří:
- nikdy neměli vakcínu proti pneumonii a jsou imunokompromitováni kvůli stavům, jako je chronické selhání ledvin, nefrotický syndrom, lymfom nebo Hodgkinova choroba
- žít s kochleárními implantáty
- žít s únikem mozkomíšního moku
- žít v zařízeních dlouhodobé péče, jako jsou pečovatelské domy
- cestovat do oblastí, kde se dětem běžně nepodává Prevnar 13
Pokud jste nikdy nebyli očkováni proti pneumonii, může vám lékař doporučit, abyste nejprve dostali Prevnar 13 a poté o rok později vakcínu Pneumovax 23 (PPSV23).
Vy a váš lékař se můžete místo toho rozhodnout, že potřebujete pouze Pneumovax 23.
Pneumovax 23 chrání před 23 kmeny Streptococcus bakterie. Patří mezi ně 12 sérotypů, před kterými Prevnar 13 chrání, plus 11 dalších kmenů.
Jeden
Pokud se vy a váš lékař rozhodnete, že byste měli dostat obě vakcíny, Medicare je zaplatí, pokud budete každou vakcínu dostávat s odstupem alespoň 1 roku od sebe.
Co je zápal plic?
Pneumonie (pneumokokové onemocnění) je plicní infekce, která může postihnout jednu nebo obě plíce.
Pneumonie může být komplikací vyplývající z chřipky. Příčinou mohou být také bakterie, viry a plísně.
Pneumokoková pneumonie je nejčastějším typem bakteriální pneumonie. Tento stav každoročně infikuje více než 900 000 lidí ve Spojených státech.
Jaké jsou příznaky?
Pokud máte zápal plic, vaše plíce se zanítí a naplní se tekutinou, což ztěžuje dýchání. Příznaky pneumonie zahrnují:
- horečka
- zimnice
- kašel
- dušnost
- zmatek
- nedostatek bdělosti
Kdo je nejvíce ohrožen?
Symptomy pneumonie se mohou pohybovat od mírných až po těžké.
Vzhledem k tomu, že imunitní systém může s věkem slábnout, jsou lidé starší 65 let rizikovou skupinou pro závažné komplikace tohoto stavu. Desítky tisíc dospělých v tomto věkovém rozmezí zemřou každý rok ve Spojených státech na zápal plic.
Vaše riziko závažných příznaků může být vyšší, pokud:
- kouří cigarety nebo jsou vystaveni pasivnímu kouření
- zneužívat alkohol nebo brát rekreační drogy
- máte chronické onemocnění plic, jako je chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)
- mít potíže s polykáním v důsledku mrtvice nebo neurologického onemocnění, jako je demence
- mají oslabený imunitní systém v důsledku onemocnění, jako je HIV nebo AIDS, nebo v důsledku léčby, jako je chemoterapie nebo transplantace orgánů
- mít virovou respirační infekci
- jsou na ventilátoru
Okamžitě zavolejte svého lékaře nebo jděte na pohotovost, pokud máte příznaky zápalu plic, zejména dušnost.
Jaká je moje prognóza po zápalu plic?
Zdraví lidé se často zotaví ze zápalu plic doma během 1 až 3 týdnů. Zápal plic je však potenciálně smrtelné onemocnění, které vyžaduje okamžitý lékařský zásah a pozornost, zejména u lidí starších 65 let.
Získání jednoho nebo obou injekcí zápalu plic je jedním krokem k prevenci tohoto stavu. Pneumonie vás také chrání před pneumokokovými komplikacemi, jako je meningitida a bakteriémie.
Pneumonie může být způsobena chřipkou, takže dalším důležitým krokem je každoroční očkování proti chřipce.
Náklady na Prevnar 13 jsou ze 100 procent pokryty Medicare částí B a částí C. Abyste získali plné pokrytí, musíte použít poskytovatele schválené Medicare. Pokud máte plán podle části C, nezapomeňte si vybrat poskytovatele v síti.
Prevnar 13 je jedním ze dvou typů injekcí proti zápalu plic, které by vám mohl doporučit váš lékař.
Obvykle se doporučuje, aby lidé starší 65 let dostávali vakcínu Pneumovax 23 (PPSV23) namísto vakcíny Prevnar 13. V některých případech může lékař na základě vašich informací určit, že byste měli dostat vakcínu Prevnar 13 samostatně nebo jako doplněk k Pneumovaxu 23.
Pokud požadujete obě vakcíny, Medicare je zaplatí, pokud budou podávány s odstupem alespoň 1 roku od sebe.
