Pokrývá Medicare nebulizéry?

Vztahuje se Medicare na nebulizéry?

Medicare Část B zahrnuje nebulizéry a jejich příslušenství, pokud jsou předepsány pro domácí použití. Zahrnuje také léky dodávané nebulizérem pro domácí použití.

Medicare Part B zaplatí 80 procent všech nákladů spojených s nebulizérem, jakmile splníte svou spoluúčast. V roce 2020 je roční spoluúčast v části B 198 $.

Pokud používáte nebulizér jako hospitalizovaný pacient v nemocnici nebo jiném zařízení, jako je pečovatelský dům, vaše léky na nebulizátor mohou spadat do části A Medicare.

Pokud část A nepokrývá váš pobyt v zařízení, vaše léky mohou být kryty částí D. Medicare Část D je volitelné pojištění léků na předpis, které hradí část léků, které nejsou kryty původním Medicare (části A a B).

Co když mám Medicare Advantage?

Pokud máte plán Medicare Advantage (část C), pokryje alespoň tolik jako část B Medicare. Může také platit za jakékoli léky, které nejsou zahrnuty v části B, pokud váš plán zahrnuje krytí léků na předpis.

Mějte na paměti, že náklady na nebulizér, stejně jako vaše kapesné náklady, se mohou lišit v závislosti na vašem plánu a umístění. Navíc můžete být omezeni na používání poskytovatelů a dodavatelů v síti uvedených ve vašem plánu.

Na jaké vybavení a příslušenství se vztahuje?

Stejně jako všechny DME musí i nebulizéry splňovat specifické požadavky, aby byly pokryty. To zahrnuje očekávanou životnost alespoň 3 roky.

Typy rozprašovačů

Existují tři různé typy nebulizérů, které vám může lékař předepsat. Mezi tyto typy patří:

• proud
• ultrazvukové
• vibrační síťka

Váš lékař určí, který typ je pro váš stav nejlepší.

Doplňková výbava

Některé nebulizéry jsou dodávány s filtrem, který je již nainstalován, a navíc s dalšími novými filtry. Pokud potřebujete další filtry, Medicare pokryje jejich náklady, pokud máte předpis od svého lékaře.

Filtry musíte také zakoupit od dodavatele schváleného společností Medicare.

Léky

Nebulizéry dodávají do těla prodyšné léky, známé jako bronchodilatátory.

Bronchodilatátory otevírají vaše dýchací cesty a průdušky, aby vám pomohly snadněji dýchat. Existuje mnoho druhů bronchodilatátorů, které vám lékař může předepsat pro použití s ​​vaším nebulizátorem.

Nebulizéry se také používají k dodávání jiných typů léků, včetně:

• antibiotika
• anticholinergika
• beta-agonisté
• kortikosteroidy
• hypertonický fyziologický roztok
• steroidy

Výměna a oprava

Pokud se váš nebulizátor rozbije a nelze jej opravit, Medicare zaplatí za jeho výměnu – ale pouze v případě, že jste jej používali alespoň 5 let.

Medicare také zaplatí výměnu vašeho nebulizátoru, pokud se ztratí, ukradne nebo neopravitelně poškodí při nehodě nebo přírodní katastrofě. Pokud platí některé z těchto kritérií, budete muset poskytnout důkaz.

Pokud váš nebulizér vyžaduje opravu během své životnosti, Medicare uhradí tyto náklady až do výše nákladů na výměnu.

Možná budete také muset vyměnit některé z různých částí vašeho nebulizátoru během jeho životnosti. Tyto části mohou zahrnovat hadičky, vzduchový kompresor, infuzní lahvičky, kalíšky na léky, náustky, masky a další.

Medicare kryje náhradní díly.

Jak se kvalifikuji na krytí?

Abyste se kvalifikovali pro nebulizér, budete potřebovat potvrzenou diagnózu, která podpoří lékařskou potřebu tohoto zařízení. Budete muset navštívit poskytovatele schváleného Medicare a požádat o zařízení do 6 měsíců od osobní návštěvy. Některé diagnózy, které mohou být schváleny pro pokrytí, zahrnují CHOPN a cystickou fibrózu.

Váš lékař vám poskytne podepsaný recept na konkrétní typ nebulizéru, který potřebujete, stejně jako na příslušenství a léky. Na receptu musí být uvedeno, že všechny tyto položky jsou z lékařského hlediska nezbytné k léčbě vašeho stavu. Mělo by také naznačovat, že nebulizér a léky jsou určeny pro použití ve vaší domácnosti.

Chcete-li získat maximální pokrytí, musíte si nebulizér zakoupit nebo pronajmout od dodavatele schváleného společností Medicare, který aktuálně přijímá zadání. To znamená, že musí přijmout množství schválené Medicare za nebulizér.

Zeptejte se přímo dodavatele, zda akceptuje zadání. Nepředpokládejte, že se účastní každý dodavatel registrovaný v Medicare. Dodavatelé zapsaní v Medicare, kteří se ale aktuálně neúčastní, vám mohou účtovat jakékoli náklady za váš nebulizátor. Tato částka může být vyšší než schválená částka.

Ujistěte se, že máte aktuální informace o měsíčním pojistném podle části B. To pomůže zajistit, že vám nemůže být odepřeno pokrytí vašeho nebulizátoru nebo jakékoli jiné lékařské služby, kterou požadujete.

Jak získám vybavení a léky?

Medicare může vyžadovat, abyste si pronajali nebo koupili nebulizér a jeho příslušenství. V některých případech může být na vás, abyste se rozhodli, čemu dáte přednost.

Váš dodavatel může obvykle podat vaši žádost u Medicare za vás. Pokud máte originální Medicare, můžete být požádáni, abyste zaplatili svou část předem: 20 procent nákladů na váš nebulizátor a léky.

V některých případech může být dodavatel schopen doručit váš rozprašovač až domů.

Chcete-li najít dodavatele DME schválené společností Medicare ve vaší oblasti, zavolejte na číslo 800-MEDICARE nebo použijte online vyhledávací nástroj společnosti Medicare.

Léky pro nebulizéry lze vyplnit na předpis u vašeho dodavatele DME nebo v lékárně schválené Medicare.

Co jsou to nebulizéry?

Nebulizér je malé lékařské zařízení používané pro dechovou terapii. Nebulizéry přeměňují tekuté léky na jemnou mlhu, kterou vdechujete přes masku nebo náustek a přitom přirozeně dýcháte.

Tyto léky pomáhají rozšiřovat a uvolňovat vaše průduškové průchody, aby vám usnadnily dýchání a podpořily proudění vzduchu do a ven z vašich plic.

Nebulizéry se používají k léčbě mnoha stavů, včetně:

• astma
• bronchitida
• COPD
• cystická fibróza
• respirační infekce

Vzhledem k tomu, že nebulizéry nevyžadují, abyste se zhluboka nadechli, mohou být v některých případech účinnější než inhalátory.

Nebulizéry mohou být napájeny bateriemi nebo elektrickými. Některé modely jsou ruční a přenosné. Jiné jsou poněkud větší a může být nutné je položit na stůl nebo jiný rovný povrch.

Váš lékař vám poskytne podrobnosti o tom, jak používat nebulizér. Postupujte přesně podle těchto pokynů a přečtěte si příručku dodanou s nebulizérem. Příručka vám poskytne konkrétní informace o tom, jak čistit jednotlivé části vašeho nebulizátoru. Nikdy nepoužívejte nebulizér nebo nebulizační filtr, který je špinavý.

V některých případech se vaše léky dodávají předem smíchané. Jindy si možná budete muset změřit nebo namíchat vlastní léky. Chcete-li získat přesnou dávku, kterou potřebujete, vždy používejte odměrku nebo lžičku s vyznačenými mírami, spíše než šálky nebo lžičky pro každodenní použití.

Pokud je váš nebulizér elektrický, zkontrolujte, zda je zapojen do zásuvky a zda se tekutý lék mlží. Pokud je napájen z baterie, mějte vždy nabitou a po ruce náhradní baterii.

Během léčby vdechujte léky, dokud úplně nezmizí. Obvykle to trvá asi 15 minut.

• Nebulizéry jsou malé dýchací terapeutické přístroje, které dodávají léky do vašeho těla.
• Pokud jste příjemcem Medicare, můžete si pronajmout nebo koupit nebulizér plus příslušenství a léky, které jsou s ním spojeny.
• Váš lékař musí být schválen společností Medicare a napsat vám předpis na nebulizér a léky.
• Chcete-li získat maximální pokrytí, váš nebulizér musí být zakoupen nebo pronajat prostřednictvím dodavatele schváleného společností Medicare, který akceptuje zadání.