Co je to aspergilový precipitinový test?
Aspergillus precipitin je laboratorní test prováděný ve vaší krvi. Je předepsáno, když má lékař podezření, že máte infekci způsobenou houbou Aspergillus.
Test se také může nazývat:
- aspergillus fumigatus 1 test hladiny precipitinu
- test na protilátky proti aspergilům
- imunodifuzní test aspergillus
- test na srážení protilátek
Pochopení aspergilové infekce
Aspergilóza je plísňová infekce způsobená Aspergillus, houba vyskytující se v domácnostech i venku. Nejčastěji se vyskytuje na skladovaných zrnech a rozkládající se vegetaci, jako jsou mrtvé listy, skladovaná zrna a hromady kompostu. Lze jej nalézt také na listech konopí.
Většina lidí dýchá tyto spory každý den, aniž by onemocněli. Avšak lidé, kteří mají oslabený imunitní systém, jsou obzvláště náchylní k houbovým infekcím.
Patří sem lidé s HIV nebo rakovinou a ti, kteří užívají imunosupresivní léčbu, jako je chemoterapie nebo léky proti odmítnutí transplantace.
Existují dva typy aspergilózy, kterou lidé mohou dostat z této houby.
Alergická bronchopulmonální aspergilóza (ABPA)
Tento stav způsobuje alergické reakce, jako je sípání a kašel, zejména u lidí, kteří mají astma nebo cystickou fibrózu. ABPA postihuje až 19 procent lidí, kteří mají cystickou fibrózu.
Invazivní aspergilóza
Tato infekce se také nazývá plicní aspergilóza a může se šířit po celém těle krevním řečištěm. Může poškodit plíce, ledviny, srdce, mozek a nervový systém, zejména u lidí s oslabeným imunitním systémem.
Příznaky aspergilózy se mohou lišit. Jedna osoba může mít například suchý kašel. Jiný může vykašlat velké množství krve, což vyžaduje okamžitou lékařskou péči.
Obecně příznaky aspergilózy zahrnují:
- dušnost
- sípání na hrudi
- horečka
- suchý kašel
- vykašlávání krve
- slabost, únava a celkový pocit nevolnosti
- neúmyslné hubnutí
Příznaky aspergilózy jsou podobné jako u cystické fibrózy a astmatu. Lidé s astmatem a cystickou fibrózou, u kterých se rozvine aspergilóza, jsou však často mnohem nemocnější než lidé bez těchto onemocnění. Mohou zaznamenat zhoršení příznaků, jako jsou:
- zvýšený zánět plic
- pokles funkce plic
- zvýšená produkce hlenu neboli sputa
- zvýšené sípání a kašel
- zvýšené příznaky astmatu při cvičení
Jak test funguje
Aspergillus precipitin detekuje typ a množství specifických Aspergillus protilátky v krvi. Protilátky jsou imunoglobulinové proteiny vytvářené imunitním systémem v reakci na škodlivé látky zvané antigeny.
Antigenje látka, kterou vaše tělo rozpozná jako hrozbu. Jedním příkladem je invazní mikroorganismus, jako je např Aspergillus.
Každá protilátka, kterou imunitní systém vytváří, je jedinečně navržena k obraně těla proti specifickému antigenu. Neexistuje žádný limit na počet různých protilátek, které může zdravý imunitní systém vytvořit.
Pokaždé, když se tělo setká s novým antigenem, vytvoří si odpovídající protilátku, aby s ním bojovalo.
Existuje pět tříd imunoglobulinových (Ig) protilátek:
- IgM
- IgG
- IgE
- IgA
- IgD
Nejčastěji se testují IgM a IgG. Tyto protilátky spolupracují na ochraně těla před infekcemi. IgE protilátky jsou obvykle spojeny s alergiemi.
Aspergillus precipitin test hledá IgM, IgG a IgE protilátky v krvi. To pomáhá určit přítomnost Aspergillus a jak může houba ovlivnit tělo.
Postup: Odběr krve
Váš lékař vás poučí, zda musíte před krevním testem držet půst. Jinak není potřeba žádná příprava.
Poskytovatel zdravotní péče odebere krev z žíly, obvykle z vnitřní strany lokte. Nejprve místo vyčistí antiseptikem zabíjejícím mikroby a poté kolem paže ovinou elastický pás, což způsobí, že žíla nateče krví.
Jemně zavedou injekční stříkačku do žíly. Krev se bude shromažďovat ve zkumavce injekční stříkačky. Když je zkumavka plná, jehla se odstraní.
Poté se odstraní elastický pás a místo vpichu jehly se překryje sterilní gázou, aby se zastavilo krvácení.
Potenciální rizika spojená s odběrem krve
Při odběru krve je běžné cítit bolest. Může se jednat pouze o mírné štípání nebo možná střední bolest s určitým pulzováním po vytažení jehly.
Méně častá rizika krevních testů jsou:
- nadměrné krvácení
- mdloba
- pocit točení hlavy
- hromadění krve pod kůží nebo hematom
- infekce
Pokud po vyjmutí jehly zaznamenáte krvácení, můžete použít tři prsty a tlačit na místo po dobu 2 minut. To by mělo minimalizovat krvácení a tvorbu modřin.
Interpretace výsledků testu
Výsledky testu na precipitin Aspergillus jsou obvykle k dispozici během 1 až 2 dnů.
„Normální“ výsledek testu znamená, že ne Aspergillus protilátky byly nalezeny ve vaší krvi.
To však neznamená Aspergillus zcela chybí ve vašem těle. Pokud jste obdrželi normální výsledek testu, ale váš lékař má stále podezření, že je vaše infekce způsobena touto houbou, může být zapotřebí kultivace na rožni nebo biopsie tkáně.
Znamená to „abnormální“ výsledek testu Aspergillus ve vaší krvi byly nalezeny protilátky proti houbám. To by mohlo znamenat, že jste byli vystaveni houbě, ale možná nemáte aktuální infekci.
Po obdržení výsledků testů se poraďte se svým lékařem.
Následování po testu
Pokud máte zdravý imunitní systém, můžete se zlepšit sami bez léčby.
Lidé s oslabeným imunitním systémem mohou potřebovat užívat antifungální léky po dobu 3 měsíců až několika let. To pomůže zbavit vaše tělo plísní.
Jakékoli imunosupresivní léky, které užíváte, může být nutné během léčby vysadit nebo přerušit, aby vaše tělo mohlo bojovat s infekcí. Určitě to proberte se svým lékařem.
