Přestože jsem v první řadě advokátem svého pacienta, respiračním terapeutem a učitelem astmatu, považuji se srdcem za učitele.
Pracuji s lidmi, kteří mají chronické plicní onemocnění a s těmi, kteří mají dýchací potíže.
Pokud jde o astma, pomoc lidem identifikovat jejich spouštěče, rozpoznat a zvládnout jejich příznaky a dodržovat jejich akční plán může znamenat rozdíl mezi kontrolou vzplanutí nebo ukončením v mé nemocnici s respirační tísní.
Věřím, že znalosti nabízené kurzem Základy astmatu American Lung Association mohou změnit váš život. Zde je důvod.
Z astmatu nevyrosteš
Lidé mi často řeknou: „Jako dítě jsem měl astma, ale přerostl jsem z něj.“ Pokud máte astma, nikdy opravdu nezmizí.
Ve vašich dýchacích cestách je vždy určitý stupeň zánětu. Možná je nyní více pod kontrolou než dříve, ale stále tam je.
U astmatu je cílem kontrola – a pokud své tělo nevystavíte dráždivým látkám nebo spouštěčům, na které vaše dýchací cesty reagují, můžete pociťovat méně příznaků a dýchat snadněji.
Váš akční plán pro astma by měl být přezkoumán minimálně jednou ročně. Někdy je třeba změnit léky nebo provést úpravy na základě vaší úrovně kontroly.
Kurz Základy astmatu od Americké plicní asociace vám pomůže identifikovat spouštěče, které mohou být ve vašem prostředí, věci, kterých si možná neuvědomujete.
Není neobvyklé, že lidé chtějí přestat užívat léky na kontrolu, protože se začnou cítit lépe a mají snížené příznaky.
I když jste možná za chvíli nezaznamenali vzplanutí, pokud užíváte udržovací léky, je důležité pokračovat v jejich užívání, dokud lékař neřekne jinak.
Tyto léky pomáhají snížit otoky, podráždění a hlen v dýchacích cestách – není divu, že se pacienti cítí lépe, když je užívají.
Včasný zásah je klíčový
I přes všechny naše pokroky v medicíně stále vidíme úmrtí na astma.
Lidé často čekají na léčbu příliš dlouho. Včasné intervence mohou odvrátit závažnější událost, proto je důležité, aby pečovatelé, učitelé, fitness instruktoři, školní sestry a další lidé věděli, co dělat, když někdo má vzplanutí.
Je také důležité, abyste věděli, co dělat, pokud se vaše příznaky zhorší.
Když vydáte inhalátor, může vycházet rychlostí 60 mil za hodinu, což ztěžuje zajištění toho, aby se všechny léky dostaly do vašich plic, na rozdíl od přistání na jazyku nebo v zadní části krku.
Naše nemocnice rozdává mezikusy, aby lidi naučila, jak správně podávat léky způsobem, který je co nejúčinnější a zajišťuje, že se lék dostane do dýchacích cest.
Někdy stačí naučit někoho správnou techniku inhalátoru, aby se zlepšily jeho příznaky, protože léky se konečně dostávají tam, kam mají. Jak říkáme, je to léčba plic, ne léčba jazyka.
Vždy se snažíme podporovat osvědčené postupy a doporučujeme mezikusy s inhalátory.
Nástroje pro astma mohou zabránit zhoršení příznaků
Nikdo nechodí do nemocnice rád, zvlášť teď, když zažíváme pandemii. Něco, co jsem v naší nemocnici zažil, je, že pacient oddaluje vlastní péči. Lidé se bojí přijít a nechat se ošetřit.
Součástí akčního plánu pro astma je vědět, co dělat, když se vaše příznaky nadále zhoršují – což znamená, že jakmile vstoupíte do červené zóny vašeho akčního plánu, získáte lékařskou pomoc.
Nemůžete čekat, až budete mít naléhavou situaci, abyste zjistili, co dělat. Musíte plánovat dopředu.
Vzdělávejte své pečovatele a členy rodiny, poznejte své spouštěče, rozpoznávejte své příznaky a mějte po ruce léky. Příznaky se často začnou objevovat během dní, ale mohou být jemné: kašel, sípání, tlak na hrudi, únava a dušnost, které se časem zhoršují.
Mít po ruce špičkový průtokoměr může být opravdu užitečným nástrojem pro identifikaci příznaků astmatu, které se zhoršují.
Špičkový průtokoměr je malé plastové ruční zařízení používané k měření průtoku vzduchu z vašich plic. Když vaše čísla začnou klesat, obvykle to znamená, že jste nemocní a musíte dodržovat svůj akční plán pro astma.
Moje nemocnice učí pacienty, jak používat špičkový průtokoměr, a také je nabízí pacientům jako prostředek ke sledování jejich symptomů.
Poznání astmatu může změnit život
Pracoval jsem se ženou, jejíž životní podmínky zhoršovaly její astma – měla doma hlodavce a finančně se nemohla odstěhovat jinam.
Environmentální problémy jsou obrovským faktorem příznaků astmatu. Ať už jde o plísně, kouř, domácí mazlíčky, roztoče, šváby nebo myši, je důležité pokusit se co nejvíce eliminovat jejich vystavení, abyste snížili své příznaky.
Přesto jsem při práci s touto ženou zjistil, že omylem užívala své udržovací léky, když měla vzplanutí, které s akutními příznaky nic nedělalo, a každý den užívala svůj inhalátor s albuterolem, když měla řešit zhoršování. příznaky.
Jen tím, že jsem se ujistil, že užívá správné léky ve správný čas, jsem jí pomohl účinněji zvládat astma a odvrátit vzplanutí. V případě astmatického záchvatu je albuterol navržen tak, aby poskytoval rychlou úlevu, takže si tyto léky nechcete zaměňovat.
Je důležité, aby pacienti byli poučeni o tom, jaké léky užívají, co léky dělají a jak je používat.
Povědomí komunity může být skutečně efektivní
Zdá se, že právě teď existuje větší povědomí o problémech s dýcháním kolem způsobů, jak mohou komunity pomáhat lidem s chronickými onemocněními, částečně proto, že COVID-19 má za následek populaci lidí, jejichž plíce byly zasaženy.
Environmentální problémy jsou podobné v tom, že mohou ovlivnit každého, kdo žije v dané oblasti.
Iniciativy komunitního zdraví byly skutečně účinné při nabízení průběžných terapií pro lidi s plicními problémy, jako je CHOPN a astma.
Lokálně provozujeme velmi úspěšnou plicní podpůrnou skupinu „Better Breeathers“, kterou sponzoruje American Lung Association. Pomáhá lidem s chronickým onemocněním plic naučit se lépe dýchat a zvládat své příznaky.
Od pandemie to děláme virtuálně přes WebEx a nabízíme také lekce hry na harmoniku.
Hra na harmoniku je vynikající pro zlepšení dýchání. Je to terapeutické a zábavné a účastníci si opravdu užívají učení i sociální aspekt, i když je virtuální.
Vzdělání může znamenat takový rozdíl u stavů, jako je astma, a jde o to, abychom byli schopni oslovit lidi – což je místo, kde vstupují komunitní organizace.
Absolvování kurzu Základy astmatu prostřednictvím webových stránek Americké plicní asociace může členům komunity pomoci naučit manažerské dovednosti a podporovat zdraví a pohodu.
Lidé jsou vždy opravdu vděční a často komentují: „To mi ještě nikdo neřekl“ nebo „Ze všech těchto informací jsem se toho tolik naučil.“ Kurz je určen pro laiky i zdravotníky – tyto informace může využít každý.
Elizabeth Hurley má více než 26 let zkušeností v oblasti respirační péče a v současné době je zaměstnána v Bayhealth Hospital – Sussex Campus v Milfordu, Delaware. Působila v představenstvu Delaware Society of Respiratory Care a za Delaware byla oceněna „Community Health Educator Award“. V srdci je učitelkou, která miluje posilování svých pacientů a komunity. Učí na místní vysoké škole a je dobrovolníkem skupina pro podporu plic „Better Breaters“ Americké plicní asociace, kde učí své pacienty hrát na harmoniku.
