Co dělat, když má vaše dítě alergickou reakci na jídlo

Kdy volat 911

Anafylaxe je závažná alergická reakce, která může být život ohrožující. Pokud máte podezření, že vaše dítě může mít vážnou reakci, zavolejte 911 nebo zamiřte na nejbližší pohotovost.

Příznaky mohou zahrnovat:

• změny nálady, včetně mrzutosti nebo bezútěšnosti
• zvracení
• řídká stolice
• celotělová vyrážka nebo kopřivka
• otok (angioedém) očí, rtů nebo jinde
• rychlý srdeční tep (tachykardie)
• potíže s dýcháním nebo dušnost
• sípání
• letargie
• závratě nebo mdloby
• škrábání kůže

Výzkumníci sdílet, že děti mívají kopřivku, sípání a zvracení více než jiné příznaky.

Jedním z rysů anafylaxe oproti mírné reakci je to, že se může objevit rychle – myslím 5 až 30 minut – po expozici. Rozpoznání těchto příznaků u vašeho dítěte je nejdůležitějším krokem k získání pomoci.

Jak vypadá mírná alergická reakce

Takže, co je to vlastně alergická reakce? Pokud je vaše dítě vystaveno látce – jako je potravina nebo nápoj – na kterou je alergické, reakce je způsob, jak se jeho tělo bránit.

Když je tělo vystaveno alergenu, uvolňuje histaminy, které způsobují zánět. Výsledkem je, že vaše dítě může mít cokoli od mírných až po středně závažné nebo dokonce závažné příznaky.

Mírné nebo středně závažné alergické reakce se mohou objevit poté, co se vaše dítě dotkne, spolkne, ochutná, sní nebo vdechne něco, na co je alergické.

Příznaky mohou zahrnovat:

• mravenčení nebo svědění v krku a ústech
• otok rtů, očí nebo obličeje
• kopřivka nebo vyrážka
• ekzém
• bolest břicha nebo zvracení
• ucpaný nos, kýchání nebo rýma
• suchý kašel

Dokonce i vystavení malému množství jídla, na které jsou alergičtí, jako je kousek arašídu, může u některých dětí stačit k vyvolání reakce.

Samozřejmě, že miminka relativně často slintají, plivou a pláčou. Také nemají verbální schopnosti, aby vám řekli, že je něco špatně. Vaše dítě se může pokusit sdělit, že se necítí dobře jiným způsobem.

Věnujte pozornost svému dítěti, abyste si všimli těchto dalších možných příznaků reakce:

• škrábání nebo tahání za jazyk
• dát si ruce do úst (pro ně netypickým způsobem)
• mít chraplavý nebo skřípavý hlas
• tahat je za uši
• neobvyklý pláč nebo chování
• jakékoli nesrovnalosti v řeči (pokud už mluví)

Jak vypadá těžká alergická reakce

Jedním z klíčových rysů závažné reakce oproti mírné je opět to, že se objeví brzy po expozici.

Příznaky anafylaxe u kojenců bývají mírnější než u starších dětí a dospělých. Nejčastěji hlášenými příznaky závažné alergické reakce u kojenců jsou kopřivka a zvracení.

Ve studii z roku 2018 na 357 dětech od kojenců po děti školního věku vědci zjistili, že děti, které mají alergické reakce, mívají v 89 procentech případů žaludeční problémy.

Konkrétně zvracení bylo přítomno u 83 procent závažných reakcí na potraviny. A neuvěřitelných 94 procent dětí zažilo kopřivku jako součást své těžké reakce oproti pouze 62 procentům dětí ve školním věku.

Pouze 17 procent kojenců mělo dýchací potíže. Ve skutečnosti jen jedno dítě mělo sípání.

A pouze jedno dítě mělo nízký krevní tlak v důsledku své těžké reakce, což je charakteristický znak anafylaxe u starších dětí a dospělých.

To vše řečeno, je důležité, abyste byli schopni identifikovat jakékoli příznaky alergie u vašeho dítěte, zvláště brzy po konzumaci určitých potravin.

Pokud má vaše dítě některý z těchto příznaků, neváhejte zavolat na linku 911 a získat pomoc. I když si nejste jisti, je lepší být v bezpečí, než litovat.

Kroky, které je třeba podniknout, pokud dojde k alergické reakci

V závislosti na závažnosti reakce budete chtít jednat rychle, abyste svému dítěti pomohli – zvláště pokud je to jeho první reakce.

Zejména budete chtít získat nouzovou pomoc (zavolejte 911), pokud má vaše dítě:

• dušnost
• potíže s polykáním
• kašel
• slabý puls

Je také důležité rozpoznat kombinace dalších příznaků, jako je vyrážka nebo otok spolu s řídkou stolicí a zvracením.

Pokud jste se již dříve vypořádali s reakcemi, lékař vám pravděpodobně předepsal epinefrinové pero (EpiPen), které se použije v případech závažných reakcí.

Použijte tento lék podle pokynů a poté zavolejte sanitku nebo jeďte na pohotovost. Ať tak či onak, buďte připraveni provést KPR, pokud vaše dítě kdykoli přestane dýchat.

Jakmile dorazí lékařský personál, dejte mu vědět, že jste podali adrenalin. Možná budete muset podat další dávku léku, pokud se příznaky vrátí.

Pokud vaše dítě má závažnou reakci, je důležité ho sledovat po dobu 6 až 8 hodin po ošetření. Je to proto, že existuje riziko rebound anafylaxe (závažné příznaky, které se opakují), obvykle do 8 hodin od počáteční reakce až do 20 procent případů.

Pokud má váš drobeček mírnou reakci, je dobré zavolat a zkontrolovat jeho pediatra.

Mohou vám říci, zda existují nějaké kroky, které byste měli podniknout, nebo zda vaše dítě potřebuje schůzku. Lékař může také nařídit testování na alergii, abyste mohli identifikovat další možné alergeny, kterým se vyhnout.

Související: Co očekávat, když má vaše dítě alergie

Nejběžnější potravinové alergeny pro kojence

K většině závažných alergických reakcí na potraviny dojde velmi brzy po expozici. U některých mírnějších reakcí však může trvat až několik hodin (obvykle kolem 2 hodin), než se projeví.

Potravinové alergie mohou být častější v rodinách s anamnézou alergií a souvisejících stavů, jako je astma, ekzém nebo dokonce senná rýma.

Velká většina alergických reakcí souvisejících s potravinami je způsobena jedním z následujících:

• ořechy (stromové a/nebo arašídy)
• Ryba
• měkkýši
• vejce
• mléko
• pšenice
• sója

Ze všech potravin jsou děti s největší pravděpodobností alergické na:

• mléko
• vejce
• arašídy.

I když je to méně časté, některé děti mohou být alergické na:

• určité ovoce
• zelenina
• luštěniny (fazole, hrách, čočka atd.)

Děti a děti mohou své alergie časem „přerůst“, ačkoli alergie na arašídy, ořechy, ryby a měkkýše mohou být celoživotní.

Včasné zavedení alergenu – a jak to může pomoci

Odborníci doporučují vystavovat miminka rizikovým potravinám ještě před dosažením prvních narozenin. Výzkum z roku 2015 podporuje myšlenku, že například dřívější expozice arašídům může snížit riziko pozdějšího rozvoje alergie na arašídy.

Takže například budete chtít vařit vejce a připravovat arašídy způsobem odpovídajícím věku (zcela uvařená vejce, hladké arašídové máslo) a nabízet je až dvakrát týdně.

Jak to udělat:

• Zkuste nejprve potřít rty dítěte velmi malým množstvím alergenní potraviny, abyste pozorovali známky reakce. (Pamatujte: Může trvat minuty až hodiny, než dojde k reakci.)
• Pokud vše vypadá dobře, přidejte asi čtvrt čajové lžičky alergenního jídla do obvyklého pyré vašeho dítěte a dobře promíchejte.
• Postupem času zvyšte množství alergenní potraviny (o další čtvrtinu čajové lžičky), pokud nepozorujete alergickou reakci.
• Nevtírejte potraviny do pokožky vašeho dítěte. Nepomáhá to s identifikací alergií – a ve skutečnosti může zvýšit riziko, že vaše dítě vyvine alergii na konkrétní potravinu.

Pokud máte v rodinné anamnéze potravinové alergie, promluvte si se svým lékařem o včasném zavedení určitých potravin. Někteří pediatři mohou doporučit, abyste v případě závažné reakce podávali jídlo pod lékařským dohledem.

Související: Jak bezpečně seznámit své dítě s arašídy a dalšími potravinovými alergeny

Tipy a úvahy

Záludná věc s potravinovými alergiemi je, že reakce vašeho dítěte nemusí být vždy stejně závažná. Odborníci na alergii vysvětlují, že jídlo, které jednou způsobí relativně mírnou reakci, může jindy způsobit závažnější reakci.

Bohužel neexistuje žádný konkrétní lék nebo doplněk, který můžete užívat k prevenci nebo léčbě potravinových alergií jako celku.

Místo toho je cílem vyhnout se potravinám, které způsobují reakci, a mít k dispozici nouzovou léčbu v případě, že bylo dítě vystaveno.

Několik tipů, jak se vyhnout alergenním potravinám:

• Čtěte pečlivě štítky. Všechny hlavní potravinové alergeny by měly být uvedeny tučným písmem za seznamem složek pro snadnou identifikaci. Pokud ingredience nejsou uvedeny, zkuste se zeptat personálu nebo jídlo úplně vynechejte.
• Všimněte si, že na některých štítcích může být u určitých složek uvedeno „může obsahovat“ nebo „vyrobeno na sdíleném zařízení“. Tento typ označování není dobře regulován. Promluvte si s lékařem nebo alergologem, pokud máte obavy, že vaše dítě bude jíst tyto potraviny.
• Nechte své dítě otestovat v průběhu času, abyste zjistili, zda alergie přerostla. Toto je pravděpodobnější scénář s alergiemi na mléko, vejce, pšenici a sóju, než je tomu u arašídů, ořechů, měkkýšů a ryb.
• Pokud máte pocit, že alergie vašeho dítěte omezuje dietu, zvažte pomoc dietologa nebo odborníka na výživu. Odborník na jídlo vám může pomoci zajistit, aby vaše děťátko dostalo živiny, které potřebuje, aby prospívalo, a to vše v bezpečí.
• Podívejte se na získání karty šéfkuchaře. Můžete jej vzít do restaurací, abyste informovali personál o specifických problémech s alergií vašeho dítěte. Karty jsou k dispozici v několika různých jazycích.

A co kojení?

Neexistují žádné současné důkazy, které by podporovaly omezující dietu při kojení, aby se zabránilo alergiím u dětí. Místo toho spolupracujte s lékařem, který vám poradí ohledně dietních změn až poté, co vaše dítě projeví potenciální reakci na jídlo.

Bílkoviny z potravy se dostávají do mateřského mléka přibližně 3 až 6 hodin po konzumaci. Po vyloučení alergenních potravin může trvat 1 až 2 týdny, než příznaky alergie vašeho dítěte odezní.

Sečteno a podtrženo

Promluvte si s dětským lékařem svého dítěte, pokud máte nějaké obavy ohledně podávání alergenních potravin vašemu dítěti. Váš lékař by měl mít nejaktuálnější informace o tom, jak tyto potraviny připravovat a zavádět co nejbezpečnějším způsobem.

Lékař vašeho dítěte vám také může v případě potřeby pomoci získat vhodné testy na alergii a vytvořit plán pro případy závažné reakce, abyste se v případě nouze cítili jistěji.