Přehled
Co je krmení sondou?
Výživa sondou je terapie, kde sonda dodává živiny lidem, kteří nemohou přijímat dostatek výživy jídlem. Do oblasti nosu nebo břicha se zavádí ohebná hadička, která poskytuje živiny dodáváním tekuté výživy přímo do žaludku nebo tenkého střeva.
Lékaři obvykle zavádějí hadičku, když jste v nemocnici, ale můžete ji nadále používat mimo nemocnici, doma nebo v pečovatelském zařízení.
Výživa sondou je také známá jako enterální výživa a pokud je poskytována doma, nazývá se domácí enterální výživa (HEN).
Proč se používá krmení sondou?
Krmení sondou může pomoci lidem, kteří mají problémy s jídlem, získat výživu, kterou potřebují. Lékaři ji často používají na konci života, aby pomohli lidem zůstat pohodlnější, ačkoli někteří pacienti se rozhodnou zrušit podávání sondové výživy.
Nedoporučuje se u pacientů s těžkou demencí a v některých případech, kdy není vyžadována agresivní léčba.
Váš lékař může doporučit enterální výživu, pokud váš gastrointestinální trakt (trávicí systém) funguje, ale nemůžete jíst kvůli jiné poruše, která ovlivňuje vaši chuť k jídlu nebo schopnost žvýkat nebo polykat.
Podmínky, které mohou vést vašeho lékaře k doporučení sondy pro výživu, zahrnují:
- Gastrointestinální dysfunkce
-
Rakoviny hlavy a krku, které ztěžují polykání nebo vyžadují operaci krku
- Gastrointestinální problémy, jako je ucpané střevo
- Neurologické poruchy včetně mrtvice a paralýzy
Podrobnosti postupu
Co bych měl očekávat od krmení sondou?
Lékaři používají pro HEN různé typy vyživovacích hadiček. Typ sondy závisí na způsobu podávání (žaludek nebo tenké střevo) roztoku a na tom, jak dlouho budete tento typ výživy přijímat. Trubky mohou být:
- Nosní umístění: Lékař vám zavede hadičku nosem a protáhne ji hrdlem do tenkého střeva (nasojejunální) nebo žaludku (nasogastrické). Lékaři obvykle doporučují tento typ sondy lidem, kteří budou sondu používat méně než 6 týdnů.
- Chirurgicky umístěno: Lékař provede malý řez (řez) ve vašem břiše a zavede hadičku do tenkého střeva (jejunostomie) nebo žaludku (gastrostomie). Lékaři obvykle doporučují tuto sondu lidem, kteří potřebují sondu pro výživu/enterální přístup déle než 4–6 týdnů.
Poté, co váš lékař hadičku zavede, obdržíte pokyny, jak o ni pečovat. Váš lékař vám také řekne, jaký druh výživy sondou použít, abyste získali správnou výživu.
Rizika / přínosy
Jaká jsou rizika sondové výživy?
Rizika domácí sondové výživy jsou malá, ale mohou nastat komplikace. Tyto komplikace mohou zahrnovat:
- Ucpaná, poškozená nebo posunutá trubka
- Infekce v místě zavedení hadičky
- Gastrointestinální potíže včetně zácpy, nevolnosti a průjmu
- Únik obsahu žaludku v místě sondy
- Bolest v místě trubice
Obnova a Outlook
Jaká je prognóza (výhled) pro lidi, kteří používají sondovou výživu?
Délka trvání enterální výživy se u jednotlivců liší. V závislosti na důvodu sondy mohou lidé používat sondu několik týdnů, několik měsíců nebo let.
V některých případech lidé používají sondu po celý život po operaci nebo zranění zhoršuje jejich schopnost přijímat dostatek výživy jídlem.
Kdy volat doktora
Kdy mám zavolat svému lékaři?
Je důležité starat se o hadičku podle pokynů svého lékaře a udržovat místo zavedení čisté. Pokud máte bolest, zarudnutí, otok, nadměrné svědění nebo prosakování, zavolejte svého lékaře.
