Přehled
Co je to vestibulární testovací baterie?
Baterie do vestibulárního testu obsahuje několik různých testů, které vašemu poskytovateli zdravotní péče řeknou, jak dobře funguje vestibulární část vašeho systému vnitřního ucha. Pokud máte příznaky závratí, vertiga nebo pocitu nerovnováhy, může poskytovatel objednat baterii pro vestibulární test. Testy ukážou, zda jsou tyto příznaky způsobeny problémem s vnitřním uchem nebo neurologickým (mozkovým) problémem, a pomohou vašemu poskytovateli vyvinout nejlepší plán léčby.
Testování provádí audiolog (specialista na sluch a rovnováhu) v laboratorním prostředí. Během testování bude audiolog hledat přítomnost nystagmu (mimovolné pohyby očí), které mohou být způsobeny vestibulárními nebo neurologickými problémy.
Co je vestibulární systém?
Aby se tělo cítilo vyváženě, potřebuje mozek vstup od tří smyslových systémů, které spolupracují: vidění (zrak); propriocepce (dotek); a vestibulární (vnitřní ucho). Vestibulární systém v každém uchu zahrnuje tři půlkruhové kanálky (naše senzory rotace hlavy), dva otolitové orgány (naše gravitační senzory) a vestibulární nerv.
Všechny tři smyslové systémy spolupracují, aby:
- Pomozte udržet vzpřímený postoj.
- Zabraňte pádům.
- Choďte ladně.
- Nechte své oči sledovat pohybující se předměty.
Zejména vestibulární systém pomáhá udržet váš zrak zaostřený a stabilní při pohybu hlavy a těla. K tomu dochází v důsledku reflexní reakce zvané vestibulo-okulární reflex nebo VOR. Baterie vestibulárního testu vyhodnocuje funkci odezvy VOR.
Co způsobuje závratě, vertigo a příznaky nerovnováhy?
Příznaky závratě, nerovnováhy nebo vertiga mohou mít mnoho různých příčin. Tyto příznaky mohou být způsobeny problémy spojenými s:
- Vaše vnitřní ucho.
- Vaše vize.
- Tvůj mozek.
- Vaše srdce.
- Léky.
- Jiné zdravotní stavy.
Navíc zranění, nemoc a proces stárnutí mohou ovlivnit jednu nebo více složek celkového rovnovážného systému.
Podrobnosti testu
Jak naplánuji vestibulární testovací baterii?
V závislosti na vašem zdravotním pojištění budete možná potřebovat lékařský příkaz k naplánování této schůzky. Promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče, abyste zjistili, zda vám doporučí vestibulární testovací baterii.
Jak dlouho trvá vestibulární testovací baterie?
Obvykle je schůzka naplánována na dvě hodiny. I když může být doba testu kratší v závislosti na vašich příznacích a výsledcích testů, měli byste plánovat, že budete v testovacím zařízení po celou dobu.
Co se stane během vestibulární testovací baterie?
Audiolog může během vaší návštěvy provést kterýkoli z následujících testů:
Videonystagmografie (VNG): Poskytuje informace o tom, jak fungují určité části systému vnitřního ucha a oční reflexy. Tento test bude vyžadovat nošení brýlí kolem očí, abyste mohli sledovat pohyb očí. Budete provádět úkoly, jako je sledování cíle v různých směrech a pohyb hlavy a těla do různých pozic. Pohyby vašich očí budou zaznamenány, když se do zvukovodu dostane teplá a studená voda.
Otočné křeslo: Poskytuje informace o tom, jak funguje rovnovážný systém vašeho vnitřního ucha. To se týká reflexu mezi ušima a očima. Při tomto testu budete nosit brýle a sedět na motorizovaném křesle, které se pohybuje. Budete požádáni, abyste měli oči otevřené a odpovídali na otázky, zatímco se židle bude pohybovat doprava a doleva.
Modifikovaný klinický test senzorické interakce při rovnováze (mCTSIB): Sděluje vašemu poskytovateli, jak zrak, hmat na chodidlech a vnitřním uchu přispívají k vaší závrati a nestabilitě. Při tomto testu budete stát bez bot na pevném a pěnovém povrchu. Vaším úkolem bude zůstat v každé pozici co nejstabilnější po dobu 30 sekund.
Impulzní test videohlavy (VHIT): Poskytuje informace o částech vašeho systému rovnováhy vnitřního ucha (tři půlkruhové kanálky), které pomáhají detekovat pohyby hlavy. Pro tento test budete nosit brýle, abyste zaznamenali pohyb očí, zatímco vám bude řečeno, abyste se dívali na cíl. Lékař bude pohybovat vaší hlavou doprava a doleva nebo nahoru a dolů, aby viděl, jak dobře fungují polokruhové kanálky.
Vestibulární evokované myogenní potenciály (VEMP): Poskytuje informace o tom, jak fungují části systému rovnováhy vnitřního ucha (váček a/nebo utricule). Pro tento test budete sedět na židli, otočit hlavu doleva a doprava a zírat na cíl, zatímco budete poslouchat sérii tónů.
Dynamické testování zrakové ostrosti (DVA): Hodnotí, jak dobře můžete používat systém rovnováhy vnitřního ucha s hlavou v pohybu. Při tomto testu budete sedět před obrazovkou počítače a identifikovat cíl, který se objeví na obrazovce, když máte hlavu v klidu, a poté s hlavou pohybující se zprava doleva nebo nahoru a dolů.
Hodnocení rizika pádu: Vyhodnocuje faktory, které mohou předpovědět, kteří lidé pravděpodobně v budoucnu zažijí pády a zranění. Tato skupina testů zahrnuje testy funkce vnitřního ucha.
Co se stane po vestibulární testovací baterii?
Audiolog zkontroluje výsledky schůzky a poskytne vám shrnutí po návštěvě, které si můžete vzít domů. Kromě toho budou výsledky předány vašemu doporučujícímu poskytovateli ke kontrole.
Výsledky a sledování
Kdy se dozvím výsledky vestibulární testovací baterie?
Audiolog s vámi na konci schůzky zkontroluje výsledky vašich testů a poskytne vám shrnutí po návštěvě, které si můžete vzít domů. Někdy je na přezkoumání výsledků testu potřeba více času. Pokud k tomu dojde, váš audiolog s vámi může naplánovat pozdější diskusi.
Co znamenají výsledky vestibulárního testu baterie?
A normální test znamená, že nebyly žádné známky vestibulární dysfunkce jako příčiny vašich hlášených příznaků.
An abnormální test může znamenat, že existují známky vestibulárních a/nebo neurologických problémů, které přispívají k vašim příznakům.
Budu potřebovat další testy po vestibulární testovací baterii?
Poskytovatel zdravotní péče, který vás poslal na testování, si může objednat další testy, aby lépe porozuměl vašim příznakům, nebo můžete být na základě výsledků baterie vestibulárních testů doporučeni k návštěvě jiného specialisty.
Jaký druh následné péče mohu potřebovat po vestibulární testovací baterii?
Audiolog může zahrnout některé pokyny pro následnou péči v sekci doporučení ve vašem shrnutí po návštěvě. Projděte si je se svým zdravotnickým týmem, abyste pro vás na základě výsledků testů vytvořili vhodný plán péče.
další detaily
Co se stane před, během a po vestibulární testovací baterii?
Kontrolní seznam baterie vestibulárního testu
Před zkouškou
- Vyplňte všechny online otázky přidělené vaším poskytovatelem.
- Vezměte s sebou někoho, kdo vás po dokončení testování může odvézt domů.
- Léky mohou ovlivnit výsledky testu. Dva dny před schůzkou užívejte pouze nezbytné léky. Patří sem léky na srdce, léky na krevní tlak, léky na cukrovku, léky na záchvaty a psychiatrické léky. Během dvou dnů před testem se vyhněte následujícím lékům: prášky na spaní, uklidňující prostředky, narkotika, antihistaminika, léky, které vám způsobují závrať, jako je meklizin (Antivert®) a glykopyrolát (Robinul®) a volně prodejné léky na nachlazení nebo alergii .
- 24 hodin před testem nekonzumujte žádné alkoholické nápoje.
- Mnoho lidí snáší testy dobře, ale můžete pociťovat příznaky nevolnosti nebo nestability. Pro jistotu čtyři hodiny před testováním nic nejezte, pokud nemáte cukrovku. Pokud ano, můžete před testem sníst malé jídlo, jako je toast a džus.
- Prosím, nepoužívejte oční make-up. Oční linky, řasenka a tmavé oční stíny mohou rušit testování.
Během testu
- Postupujte podle pokynů testu.
- Informujte audiologa, pokud během testování pociťujete některý z vašich příznaků.
Po testu
- Zkontrolujte výsledky s audiologem.
- Vezměte si domů shrnutí po návštěvě a úvahy o přezkoumání.
- Promluvte si se svým doporučujícím poskytovatelem, abyste určili plán péče.
Poznámka z Cleveland Clinic
Váš poskytovatel zdravotní péče si může objednat sérii testů nazývaných vestibulární testovací baterie, aby zjistil, proč se cítíte závratě nebo máte nerovnováhu. Před a během testu budete muset dodržovat některé pokyny. Budete také muset mít s sebou zodpovědného dospělého, který vás odveze domů. Ujistěte se, že rozumíte všem pokynům, které dostanete, zejména pokud jde o léky, které můžete nebo nemůžete užívat. Zjištění, co způsobuje vaše závratě, povede k nejlepší léčbě.