Klasifikace typu záchvatu, který pacient má, pomáhá zdravotnickému týmu vybrat správnou terapii pro daného pacienta.
Typy záchvatů se dělí do dvou hlavních skupin:
- zobecněné: Záchvaty způsobené rozšířenými abnormálními elektrickými impulsy přítomnými v celém mozku.
- Částečné (někdy označované jako ohniskové nebo lokalizované): Záchvaty způsobené elektrickými impulsy, které se generují z relativně malé nebo „lokalizované“ části mozku (označované jako ohnisko).
Generalizované klasifikace epilepsie
Generalizované tonicko-klonické (Grand Mal). Příznaky: Pacient ztrácí vědomí a obvykle zkolabuje. Po ztrátě vědomí následuje celkové ztuhnutí těla (nazývané „tonická“ fáze záchvatu), poté prudké škubání (tzv. „klonická“ fáze záchvatu), po kterém pacient upadá do hlubokého spánku (tzv. „postiktální“ nebo „pozáchvatová“ fáze). Během grand-mal záchvatů může dojít ke zraněním a nehodám, jako je kousnutí do jazyka a inkontinence moči.
Absence. Příznaky: Krátká ztráta vědomí (jen několik sekund) s malými nebo žádnými příznaky. Pacient obvykle přeruší činnost a nechápavě zírá. Tyto záchvaty začínají a končí náhle a mohou se objevit několikrát denně. Pacienti si obvykle neuvědomují, že mají záchvat, ale mohou mít pocit „ztráty času“.
Myoklonický. Příznaky: Sporadické a krátké trhavé pohyby, obvykle na obou stranách těla. Pacienti někdy škubání popisují jako krátké elektrické výboje. Jsou-li násilné, mohou tyto záchvaty vést k upuštění nebo nechtěnému odhození předmětů.
Clonic. Příznaky: Opakující se rytmické trhavé pohyby, které zahrnují obě strany těla současně.
Tonikum. Příznaky: Svalová ztuhlost a ztuhlost.
atonický. Příznaky: Spočívá v náhlé a celkové ztrátě svalového tonusu, zejména paží a nohou, což často vede k pádu.
Klasifikace částečné epilepsie
Jednoduché částečné (udržováno povědomí). __Příznaky: Jednoduché parciální záchvaty se dále dělí do čtyř skupin podle povahy jejich příznaků:
- Motor. Motorické příznaky zahrnují pohyby, jako je škubání, ztuhnutí, svalová ztuhlost, křeče a otáčení hlavy.
- Smyslové. Smyslové symptomy zahrnují neobvyklé vjemy ovlivňující kterýkoli z pěti smyslů (zrak, sluch, čich, chuť nebo hmat). Termín „aura“ se používá k popisu pouze přítomných senzorických symptomů (a ne motorických symptomů).
- Autonomní. Autonomní symptomy nejčastěji zahrnují neobvyklý pocit v žaludku nazývaný „žaludeční vzpoura“.
- Psychologický. Psychologické symptomy jsou charakterizovány různými zážitky zahrnujícími paměť (pocit déjà vu), emoce (jako je strach nebo potěšení) nebo jiné složité psychologické jevy.
Komplexní částečné (zhoršené vědomí). Příznaky: Zahrnuje zhoršení vědomí. Pacienti se při těchto záchvatech zdají být „mimo kontakt“, „mimo něj“ nebo „zírají do prázdna“. Příznaky mohou také zahrnovat některé komplexní příznaky nazývané automatismy. Automatismy se skládají z nedobrovolných, ale koordinovaných pohybů, které bývají bezúčelné a opakující se. Mezi běžné automatismy patří mlaskání rtů, žvýkání, vrtění se a procházky.
Parciální záchvat se sekundární generalizací. Symptomy: Částečný záchvat, který se vyvine v generalizovaný záchvat (typicky generalizovaný tonicko-klonický záchvat).
Přibližně 70 % pacientů s parciálními záchvaty lze kontrolovat pomocí léků. Částečné záchvaty, které nelze kontrolovat léky, lze často léčit chirurgicky.
