na první pohled
- SelectHealth je neziskový poskytovatel zdravotních plánů, který slouží více než 900 000 členům v Utahu, Idahu a Nevadě.
- Plány SelectHealth Medicare Advantage jsou HMO a HMO SNP.
- SelectHealth má dostupné možnosti plánu, včetně plánů bez prémií.
SelectHealth je nezisková zdravotní pojišťovna se sídlem v Salt Lake City v Utahu. Obsluhuje oblasti Utah, Idaho a Nevada. Společnost má partnerství s dalšími místními zdravotnickými organizacemi a svým členům nabízí širokou škálu krytých služeb.
Dostupné plány Medicare Advantage (část C) zahrnují organizace pro údržbu zdraví (HMO) za více cenových bodů a plány zvláštních potřeb HMO (HMO SNP). HMO SNP nabízejí pokrytí, které je přizpůsobeno členům s cukrovkou, srdečními nebo plicními onemocněními.
Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli o plánech Medicare Advantage, které nabízí SelectHealth, a také o tom, co pokrývají a kolik stojí.
Možnosti plánu SelecHealth Medicare Advantage
SelectHealth nabízí dva typy plánů Medicare Advantage, HMO a HMO SNP.
SelecHealth HMO plány
HMO je velmi běžný typ plánu zdravotního pojištění. Možná jste měli plán HMO prostřednictvím minulého zaměstnavatele nebo trhu zdravotního pojištění.
V zásadě HMO spolupracují se sítí poskytovatelů. Síť bude zahrnovat jakýkoli typ poskytovatele, kterého byste mohli potřebovat, například:
- lékaři primární péče
- specialisté
- kliniky urgentní péče
- nemocnice
- lékárny
- fyzické, pracovní nebo logopedy
Vaše péče bude hrazena pouze v případě, že využijete poskytovatele v rámci sítě, s výjimkou případů naléhavé péče – například pokud potřebujete navštívit pohotovost, ale v blízkosti nejsou žádné nemocnice v rámci sítě. V tomto případě váš plán pokryje vaši péči, i když není v síti
Plány SelectHealth HMO si můžete zakoupit na různých úrovních a cenových bodech. V závislosti na vašem plánu můžete získat krytí bez prémie. Plány vyšší úrovně s prémiemi budou stát více měsíčně, ale budou zahrnovat více krytých služeb.
SelecHealth HMO SNP
HMO SNP je typ plánu určený pro lidi se specifickým zdravotním problémem, který není pokryt standardním plánem. V závislosti na pojišťovně můžete najít SNP pro lidi s omezenými financemi, žijící v pečovatelských zařízeních nebo s chronickými zdravotními stavy.
HMO SNP společnosti SelectHealth jsou určeny lidem s následujícími chronickými zdravotními stavy:
- srdeční stavy
- plicní stavy
- cukrovka
HMO SNP společnosti SelectHealth vám pomohou pokrýt dodatečné náklady na zvládnutí chronického onemocnění.
Například plán SelectHealth Advantage Lung Care zahrnuje pokrytí zásob kyslíku a ošetření dýchání. Pokud máte cukrovku nebo srdeční onemocnění, plán SelectHealth Advantage Heart and Diabetes Care nabízí spoluúčast 0 USD na inzulín, léky na cukrovku a léky na srdce.
Vyberte možnosti části D zdraví
Plány Medicare Advantage společnosti SelectHealth zahrnují krytí léků na předpis, které je podobné části D. SelectHealth však nenabízí samostatné plány Medicare části D.
Které státy nabízejí plány SelectHealth Medicare Advantage?
Plány SelectHealth Medicare Advantage jsou v současné době k dispozici obyvatelům:
- Utah
- Idaho
- Nevada
Nabídka plánů Medicare Advantage se liší podle okresu, takže při hledání plánů zadejte své PSČ, abyste viděli, jaké možnosti máte k dispozici.
Co pokrývají plány SelectHealth Medicare Advantage?
Všechny plány Medicare Advantage musí nabízet stejné krytí jako Medicare část A (nemocniční pojištění) a Medicare část B (zdravotní pojištění). Společně jsou části A a B známé jako originální Medicare.
Mnoho plánů Medicare Advantage, včetně těch od SelectHealth, také nabízí další pokrytí nad rámec původního Medicare.
Zatímco některé další možnosti pokrytí jsou specifické pro určité plány, některé pokrytí je standardní u plánů SelectHealth Medicare Advantage. Mezi kryté služby patří:
- preventivní péče
- screeningy na rakovinu, cukrovku a další onemocnění
- vakcíny
- krytí léků na předpis
- příspěvek na členství v tělocvičně a hodiny
- volitelné krytí zubů a zraku
- nízké doplatky za generické léky
- nízké doplatky za návštěvy lékaře
Plány také zahrnují pokrytí telehealth prostřednictvím programu ConnectCare společnosti Intermountain Healthcare. ConnectCare umožňuje pacientům navštěvovat lékaře prostřednictvím schůzek na jejich počítačích nebo chytrých telefonech. Schůzky jsou k dispozici každý den v týdnu, 24 hodin denně.
Ještě více výhod je k dispozici členům, kteří si vyberou plány vyšší úrovně. Tyto zahrnují:
- příspěvky na volně prodejné léky
-
dopravu na az návštěvy lékaře
- péče o zrak
- Péče o zuby
- naslouchátka
- chiropraktická péče
- akupunktura
Kolik stojí plány SelectHealth Medicare Advantage?
Vaše náklady budou záviset na zvoleném plánu a oblasti, kde žijete. SelectHealth nabízí pokrytí v mnoha regionech. Většina regionů zahrnuje několik okresů a měst a ceny pro každý nabízený plán jsou v celém regionu stejné.
Ceny pro vybraná města a plány si můžete prohlédnout v tabulce níže.
| Město | Plán | Měsíční prémie | Zdravotní odpočitatelnost, drogová odpočitatelná | Placení návštěvy primární péče | Návštěva specialisty copay | Kapesní v síti max |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Salt Lake City, Utah | SelectHealth Advantage Essential (HMO) | 0 $ | 0 $, 200 $ | 0 $ | 40 dolarů | 5 500 dolarů |
| Logan, Utah | SelectHealth Advantage Enhantage (HMO) | 67 dolarů | 0 $, 150 $ | 0 $ | 30 dolarů | 5 000 dolarů |
| Boise, Idaho | SelectHealth Advantage Essential (HMO) | 0 $ | 0 $, 150 $ | 0 $ | 50 dolarů | 6 700 dolarů |
| Twin Falls, Idaho | SelectHealth Advantage (HMO) | 88 dolarů | 0 $, 150 $ | 5 $ | 50 dolarů | 6 700 dolarů |
| Henderson, Nevada | SelectHealth Advantage (HMO) | 0 $ | 0 $, 0 $ | 0 $ | 0 $ | 1 000 $ |
Co je Medicare Advantage (Medicare část C)?
Medicare Advantage (část C) nabízí plány zdravotního pojištění od soukromých společností, které mají smlouvy se společností Medicare.
Plány Medicare Advantage musí splňovat standardy a předpisy Medicare. Jedním z důležitých pravidel je, že musí nabízet alespoň stejné pokrytí jako původní Medicare (části A a B).
To znamená, že všechny plány musí poskytovat pokrytí pro:
- návštěvy lékaře
-
návštěvy pohotovosti
- pobyty v nemocnici
-
fyzikální, pracovní a logopedická
- odolné lékařské vybavení
- nouzová přeprava sanitkou
Cena za váš plán Medicare Advantage je navíc k ceně vaší prémie za část B. Takže pokud má plán prémii 0 $, zaplatíte pouze svou typickou prémii za část B. Ale pokud si vyberete plán s vyšším pojistným, zaplatíte toto pojistné navíc k části B.
SelectHealth nabízí plány Medicare Advantage obyvatelům Utahu, Idaha a Nevady.
Plány jsou dostupné jako standardní HMO a HMO SNP. HMO SNP společnosti SelectHealth jsou navrženy pro členy, kteří se starají o onemocnění srdce, plic a diabetes.
Můžete najít plán SelectHealth za nízkou cenu, bez odpočitatelných a nízkých spoluúčastí. SelectHealth také nabízí plány bez prémie, což z nich činí dostupnou možnost.
