na první pohled
- Regence je členem sítě pojišťoven Blue Cross Blue Shield.
- Regence nabízí plány Medicare Advantage ve čtyřech státech v severozápadní části země.
- Každý plán může nabízet krytí léků na předpis i další výhody, které původní Medicare nepokrývá.
Regence je zdravotní pojišťovna, která je součástí sdružení Modrý kříž Blue Shield Association. Poskytuje zdravotní plány Medicare Advantage (část C) zapsaným studentům v severozápadních Spojených státech.
Regence nabízí předplatitelům plány organizace pro údržbu zdraví (HMO) i organizace preferovaných poskytovatelů (PPO). Nabízí také možnosti krytí léků na předpis nebo části D.
Pokračujte ve čtení a zjistěte více o možnostech plánu a nákladech, které Regence nabízí podle zeměpisné oblasti.
Možnosti plánu Regence Medicare Advantage
Regence nabízí dva hlavní typy plánů Medicare Advantage: HMO a PPO. Každý má jiná pravidla ohledně poskytovatelů zdravotní péče, které můžete vidět, a toho, kolik zaplatíte, když je uvidíte.
Níže jsou uvedeny některé z klíčových aspektů každého typu plánu.
Plány Regence HMO
Plán HMO zahrnuje výběr lékaře primární péče v rámci sítě Regence. Pokud potřebujete navštívit specialistu, jako je ortopedický specialista nebo gastroenterolog, budete muset navštívit svého lékaře primární péče a požádat o doporučení.
Nepotřebujete však doporučení, abyste mohli navštívit síťového gynekologa pro preventivní prohlídky nebo každoroční prohlídky.
Plány HMO jsou obvykle méně nákladné než PPO. Je to proto, že síť poskytovatelů je omezena na konkrétní poskytovatele, kteří mají s plánem dohodu o úsporách nákladů.
Regence PPO plány
Plán PPO nevyžaduje, abyste dostali doporučení k návštěvě lékaře.
Můžete vidět lékaře, kteří jsou v síti, abyste dosáhli nejvyšší úspory nákladů, ale můžete také navštívit lékaře mimo síť, pokud chcete. Uvědomte si, že pokud navštívíte lékaře mimo síť, pravděpodobně budete mít vyšší náklady na proplacení.
Protože PPO mají větší flexibilitu, pokud jde o to, které lékaře můžete vidět, a nepotřebují doporučení, můžete očekávat, že prémie může být vyšší než u plánu HMO.
Možnosti části D Regence
Medicare vyžaduje, aby všichni zapsaní měli nějakou formu úvěrového pokrytí drogami. Jednotlivé plány léků na předpis se nazývají plány části D.
Plány Medicare Advantage mohou zahrnovat pokrytí léků na předpis spolu s jejich dalším krytím. Regence nabízí mnoho z těchto plánů Medicare Advantage s prémií 0 $.
Ať už si zakoupíte samostatný plán části D od společnosti Regence nebo si vyberete plán Medicare Advantage, který má také pokrytí léky na předpis, každý plán bude mít formulář. Toto je seznam léků, které plán pokrývá.
Plán Regence Part D obvykle rozdělí léky na svém formuláři do vrstev. Pro Regence tyto úrovně zahrnují:
- Úroveň 1: preferovaný generický
- Úroveň 2: obecný
- Úroveň 3: preferovaná značka
- Úroveň 4: nepreferovaný lék
- Úroveň 5: specialita
Generické léky budou nejlevnější, zatímco speciální skupiny budou stát nejvíce. Při rozhodování o plánu se podívejte na léky, které aktuálně užíváte, a zjistěte, zda je plán, o kterém uvažujete, pokrývá.
Stejně jako plány Medicare Advantage mají plány části D hodnocení hvězdičkami, což vám může pomoci je porovnat.
Které státy nabízejí plány Regence Medicare Advantage?
Regence nabízí plány Medicare Advantage v následujících státech:
- Idaho
- Oregon
- Utah
- Washington
Plány jsou však specifické pro určité oblasti. To znamená, že můžete bydlet v jednom z PSČ, kde je nabízen tarif, ale stejný tarif nemusí být dostupný v jiné oblasti obsluhované Regence.
Chcete-li zjistit, které plány jsou nabízeny ve vaší oblasti, můžete použít nástroj pro vyhledávání plánů Medicare.
Co pokrývají plány Regence Medicare Advantage?
Jedním z důvodů, proč si lidé vybírají plány Medicare Advantage, je to, že nabízejí další výhody ve srovnání s původním Medicare. Pro Regence mohou tyto přidané výhody zahrnovat:
-
stomatologické služby, jako je preventivní zubní péče a vyšetření zaměřená na problém
- sluchové služby, jako jsou rutinní vyšetření sluchu a naslouchací pomůcky
- zrakové služby, jako jsou běžné oční prohlídky a brýle nebo kontaktní čočky
- Silver&Fit Cvičení a program zdravého stárnutí, což je členství ve fitness centru a YMCA, stejně jako domácí fitness kit
- návštěvnický/cestovní program pro osoby s určitými plány PPO, kde můžete získat zdravotní služby v rámci sítě, i když cestujete do zúčastněných státních sítí
- Advice24, 24hodinová telefonní linka zdravotní sestry, kde máte přístup k lékařským radám v případě některých zranění a nemocí a také kdy vyhledat naléhavou nebo neodkladnou péči
Ne všechny plány Regence tyto výhody nabízejí. Přečtěte si pozorně shrnutí výhod, abyste mohli určit, které z nich můžete potřebovat.
Kolik stojí plány Regence Medicare Advantage?
Níže uvedená tabulka porovnává náklady na různé plány v oblasti pokrytí Regence. Tyto náklady vám mohou pomoci získat představu o tom, kolik byste mohli očekávat, že zaplatíte, pokud se účastníte plánu Regence Medicare Advantage.
Seattle, WA: Regence BlueAdvantage HMO | Portland, OR: Regence Valiance (HMO) | Boise, ID: Regence Blue MedAdvantage HMO Plus (HMO) | Homedale, ID: Regence MedAdvantage + Rx Classic (PPO) | Provo, UT: Regence MedAdvantage + Rx Enhanced (PPO) | |
---|---|---|---|---|---|
Hodnocení hvězdičkami | 4.5 | 4.5 | 4.5 | 4 | 4.5 |
Měsíční prémie | 0 $ | 0 $ | 0 $ | 0 $ | 0 $ |
Zdravotní odpočitatelnost | 0 $ | 0 $ | 0 $ | 0 $ | 0 $ |
Odčitatelné za léky | 250 dolarů | léky nejsou hrazeny | 150 dolarů | 200 $ | 0 $ |
Kapesné max | 6 500 $ v síti | 4 900 $ v síti | 5 500 $ v síti | 5 500 USD v síti, 10 000 USD v síti a mimo ni | 5 900 $ v síti, 10 000 $ v síti a mimo ni |
Návštěva primárního lékaře copay | 0 $ | 0 $ | 0 $ | 0 $ v síti; 30% spolupojištění mimo síť | 0 $ v síti; 30% spolupojištění mimo síť |
Návštěva specialisty copay | 40 dolarů | 35 dolarů | 30 dolarů | 45 USD v síti; 30% spolupojištění mimo síť | 35 $ v síti; 30% spolupojištění mimo síť |
Co je Medicare Advantage (část C)?
Medicare Advantage (část C) je typ plánu, kdy soukromá pojišťovna plní vaše výhody podle části A a části B Medicare.
Medicare zaplatí vaší vybrané pojišťovně určitou částku, aby vám poskytla výhody. Na oplátku si můžete vybrat z různých plánů, které zahrnují pokrytí léků na předpis a některé služby, které původní Medicare nemusí pokrývat.
Je důležité si uvědomit, že stále budete platit prémii za část B společnosti Medicare, a to i s plánem Medicare Advantage. Můžete mít také samostatnou prémii za svůj plán Medicare Advantage.
Plány Medicare Advantage mají klíčová období během roku, kdy se můžete přihlásit. Tyto zahrnují:
- Počáteční období registrace: 3 měsíce před měsícem vašich narozenin až do 3 měsíců po měsíci vašeho narození
- Otevřené období pro registraci do Medicare: 15. října až 7. prosince
- Otevřené období registrace Medicare Advantage: 1. ledna až 31. března
Plány Regence Medicare Advantage jsou možností, pokud chcete kromě původního Medicare další výhody.
Jako člen sítě Blue Cross Blue Shield můžete mít přístup k větším výhodám, které může nabídnout větší společnost, jako je pojistné krytí, když cestujete mimo svůj domovský stát.
Chcete-li zjistit, zda Regence nabízí plán ve vaší oblasti, můžete použít online nástroj pro vyhledávání plánů Medicare nebo můžete přímo kontaktovat Regence a dozvědět se více o plánech ve vaší oblasti.