Kardiopulmonální resuscitace (KPR) je postup, při kterém se znovu spustí srdce, které přestalo bít – stav známý jako zástava srdce.
Srdeční zástava však není totéž jako srdeční infarkt. Během srdečního infarktu byl průtok krve do srdečního svalu zablokován nebo výrazně snížen. Je to obvykle výsledek zablokované koronární tepny způsobené kardiovaskulárním onemocněním. Srdeční zástava znamená, že elektrický systém srdce přestal vysílat signály, aby srdce tlouklo.
Srdeční záchvat může někdy přejít v srdeční zástavu, což činí KPR potenciálně život zachraňujícím postupem.
Je to stav nouze?
Srdeční infarkt by měl být vždy považován za lékařskou pohotovost. Čím déle je srdeční sval zbaven dostatečného průtoku krve, tím pravděpodobněji dojde k trvalejšímu poškození.
Při včasné lékařské péči je často možné infarkt přežít. KPR by však neměla být prováděna, pokud je osoba při vědomí a srdce stále bije samo od sebe.
Pokud někdo ve vašem okolí ztratí vědomí a dojde k zástavě srdce, je nezbytné okamžitě zavolat záchrannou službu. Pohotovostní dispečer by vás měl provést postupy, které je třeba dodržet, zatímco záchranáři míří na vaše místo.
Pokud někdo ve vašem okolí jeví známky infarktu, nabídněte mu, že zavoláte lékařskou pomoc. Zůstaňte s nimi, dokud nepřijde pomoc nebo dokud jejich příznaky neustoupí.
Postup KPR u srdečních záchvatů
Provádění KPR u osoby, jejíž srdeční záchvat postoupil do zástavy srdce, by měl v ideálním případě provádět někdo, kdo má školení. Pokud však není k dispozici nikdo s formálním školením KPR, dodržení těchto základních kroků by mohlo mít zásadní význam.
Poté, co zavoláte tísňovou linku (například 911) a ujistíte se, že jste vy i osoba v krizi v bezpečí (například mimo provoz nebo nebezpečné elektrické dráty), položte osobu na záda na rovný, ale pevný povrch.
- Položte jednu ruku na druhou a patu spodní ruky položte na hrudní kost (hrudní kost).
- Umístěte své tělo přímo na ruce.
- Zatlačte na hrudník, asi dva palce.
- Stiskněte rychle, asi dvakrát za sekundu.
Opakujte, dokud nedorazí záchranáři nebo někdo na místo nepřinese automatický externí defibrilátor (AED). AED může poskytnout život zachraňující výboje osobě se srdeční zástavou, v podstatě „nastartovat“ její srdce.
Provedení KPR může být vyčerpávající, takže může být užitečné střídat se s jinou osobou, pokud záchranáři nedorazí okamžitě.
Jak používat automatický externí defibrilátor (AED)
Mnoho veřejných míst má k dispozici AED pro použití v případě nouze a jsou navrženy tak, aby je mohl použít kdokoli.
- Zapněte AED a postupujte podle hlasových pokynů podle pokynů.
- Odstraňte veškeré oblečení a šperky na hrudi.
- Ujistěte se, že hrudník je suchý.
- Umístěte první polštářek na pravou horní stranu hrudníku, těsně pod podpaží.
- Umístěte druhou podložku na levou horní stranu.
- Ujistěte se, že elektrody jsou zapojeny do AED.
- Ujistěte se, že se této osoby nikdo nedotýká (řekněte „jasně!“).
- Nechte AED analyzovat srdeční rytmus.
- Po pokynu aplikujte výboj pomocí AED (obvykle stisknutím tlačítka).
Pokud AED nedoporučí podat výboj, začněte okamžitě KPR.
Procedura KPR u dětí a kojenců
U dětí a kojenců je nepravděpodobné, že budou mít záchvaty, ale mohou existovat i jiné důvody, proč by KPR mohla být pro malé dítě v případě nouze život zachraňujícím postupem. Základy KPR jsou podobné, ale podle Amerického červeného kříže by mělo být přizpůsobeno malému vzrůstu dítěte.
- KPR pro malé dítě se provádí stejným způsobem jako u dospělých, pouze se ke stlačování hrudníku používá jedna ruka místo dvou.
- Pro kojence, položte oba palce vedle sebe na střed hrudníku dítěte. Omotejte ostatní prsty kolem zad dítěte pro podporu. Proveďte 30 rychlých stlačení, vždy umožněte, aby se hrudník vrátil do klidové polohy.
Kdy byste neměli provádět KPR?
Pokud má někdo srdeční infarkt, ale je ve střehu se stálým srdečním tepem, KPR není vhodná. V takovém případě můžete srdci ublížit víc, než kdybyste nic nedělali a čekali na příjezd záchranářů.
Také, pokud jste prováděli KPR a osoba vykazuje známky života, jako jsou otevřené oči a pravidelné dýchání, okamžitě zastavte KPR. Umožněte osobě, aby se zotavila, ale buďte připraveni pro případ, že by srdce jednotlivce znovu přestalo bít.
Míra přežití KPR u srdečního infarktu
Analýza 141 studií z roku 2020 zjistila, že i když se míra přežití lidí podstupujících KPR v posledních letech zvýšila, stále je hluboko pod 50 procenty. Analýza například zjistila, že průměrná jednoletá míra přežití u lidí, kteří podstoupili KPR, byla v letech 2010 až 2019 stále pouze 13,3 procenta.
Nicméně,
Dokud je člověk s infarktem ve střehu a dýchá, není potřeba KPR. Ale pokud srdce tohoto jedince přestane bít, KPR by mohla být záchranou. Nezapomeňte před provedením jakékoli akce zavolat záchrannou službu, jako je 911, a pokud je to možné, zkontrolujte oblast nebo požádejte někoho poblíž, aby se pokusil najít AED.
Buďte připraveni předat péči o osobu se zástavou srdce někomu, kdo má výcvik v KPR nebo kdo má AED. Místní pobočky Červeného kříže, nemocnice a další organizace často nabízejí bezplatné nebo levné kurzy KPR a první pomoci. Zvažte užívání, zvláště pokud pečujete o někoho, kdo je vystaven vysokému riziku srdečního infarktu nebo srdeční zástavy, nebo s ním žijete.
