IUD vs. antikoncepční pilulky: Poznejte své možnosti

Nitroděložní tělíska (IUD)

IUD je malé zařízení ve tvaru T, které vám lékař vloží do dělohy. Vložení trvá jen několik minut. Malý provázek je ponechán viset ve vagíně, abyste mohli pravidelně kontrolovat, zda je IUD stále na svém místě. Pokud tomu tak není, budete muset okamžitě navštívit svého lékaře. Nikdy se nepokoušejte nitroděložní tělísko sami přemístit nebo vyjmout.

IUD ParaGard je vyrobeno z mědi. IUD Mirena, Skyla a Liletta jsou vyrobena z plastu. Některá IUD obsahují hormon progestin, který se v průběhu času pomalu uvolňuje. Oba typy fungují tak, že znesnadňují spermiím dosáhnout vajíčka. Hormonální IUD může také zastavit vaječníky v uvolňování vajíček.

Většina žen může používat IUD bez problémů. V závislosti na typu, který si vyberete, může fungovat po dobu tří až 10 let. Každý rok otěhotní méně než jedna ze 100 žen používajících IUD.

Zjistěte více: Výběr správného IUD »

Jakmile je IUD zavedeno, nevznikají žádné měsíční náklady. Když se rozhodnete, že už ji nechcete, váš lékař ji může rychle odstranit. Jakmile je venku, nemělo by to narušovat vaši schopnost otěhotnět.

Některé ženy mají při používání hormonálního IUD slabší menstruaci. Jiné ženy pociťují méně křečí. Můžete přestat mít menstruaci úplně.

Antikoncepční pilulky

Perorální antikoncepce neboli antikoncepční pilulky obsahují syntetické verze ženských hormonů estrogenu a progesteronu. Syntetická verze progesteronu se nazývá „progestin“. Kombinovaná perorální antikoncepce obsahuje oba hormony. Existuje také pilulka obsahující pouze progestin, známá jako minipilulka, pro ženy, které nechtějí užívat estrogen.

Tyto hormony brání vašim vaječníkům uvolňovat vajíčka. Cervikální hlen je zahuštěný, což ztěžuje spermiím dosáhnout vajíčka. Hormony také mění děložní výstelku, aby byla implantace méně pravděpodobná, pokud se vajíčko nějakým způsobem uvolní a oplodní.

Pilulka je více než 99 procent účinná, když se užívá podle pokynů. To znamená užívat pilulku každý den ve stejnou dobu. Účinnost se snižuje, pokud vynecháte dávku nebo užíváte pilulku každý den v nepravidelných intervalech.

V závislosti na typu, který užíváte, můžete zaznamenat lehčí a pravidelnější menstruaci. U pilulek s prodlouženým cyklem můžete mít mezi menstruacemi tři nebo více měsíců. Můžete mít také méně menstruačních bolestí.

Jaké jsou vedlejší účinky?

IUD a antikoncepční pilulky mohou způsobit vedlejší účinky. Ty se mohou pohybovat od mírných až po závažné a je třeba je vzít v úvahu před použitím.

Nežádoucí účinky IUD

Mezi potenciální vedlejší účinky IUD patří:

• bolesti hlavy
• bolesti zad
• akné
• citlivost prsou
• změny nálady
• změny hmotnosti
• vaginální výtok
• bolest při sexu
• nepohodlí a mírná bolest při zavádění
• křeče několik dní po zavedení
• špinění, nepravidelná menstruace nebo silnější menstruace během prvních několika měsíců

Závažnější nežádoucí účinky IUD jsou vzácné. Mohou zahrnovat:

• vystěhování nebo vyhoštění
• zánětlivé onemocnění pánve
• perforace dělohy při zavádění

Nežádoucí účinky antikoncepčních pilulek

Antikoncepční pilulky mají mnoho stejných vedlejších účinků jako hormonální IUD. Mezi potenciální vedlejší účinky antikoncepčních pilulek patří:

• špinění nebo nepravidelná menstruace
• bolesti hlavy
• nevolnost
• bolavá prsa
• změny nálady
• změny hmotnosti

U mnoha žen tyto vedlejší účinky obvykle odezní, jakmile se vaše tělo přizpůsobí. Pokud tyto nežádoucí účinky přetrvávají, možná budete chtít se svým lékařem probrat možnosti jiných antikoncepčních pilulek.

Vzácným, ale závažným vedlejším účinkem pilulky je tvorba krevních sraženin. Náhlý otok nohy může naznačovat krevní sraženinu. Pokud k tomu dojde, je to obvykle v nohou nebo plicích. Dušnost a bolest na hrudi jsou oba příznaky sraženiny v plicích.

Rizikové faktory, které je třeba mít na paměti

IUD byste neměli používat, pokud potřebujete léčbu rakoviny děložního čípku nebo dělohy. Informujte svého lékaře, pokud:

• máte nevysvětlitelné vaginální krvácení
• předtím měla perforaci dělohy při zavedení IUD
• měl v posledních třech měsících pánevní infekci
• si myslíte, že máte v současné době pohlavně přenosnou nemoc (STD) nebo jinou infekci

Ženy s rakovinou prsu nebo onemocněním jater by hormonální IUD neměly používat.

U žen, které nikdy neměly dítě, je větší pravděpodobnost, že se IUD posune z místa. To může zvýšit riziko těhotenství nebo perforace dělohy. Pokud IUD nelze správně přemístit, může být nutné je odstranit.

Zjistěte více: Co byste měli dělat, když vám IUD vypadne? »

Pravděpodobnost, že se u vás vyvine zánětlivé onemocnění pánve, je pravděpodobnější, pokud jste při zavedení IUD měli již existující infekci pánve. Možná budete potřebovat antibiotika a možná i léčbu konkrétního typu infekce. Neléčená pánevní infekce může ovlivnit vaši plodnost.

Pilulka není bezpečná pro každého. Určitě informujte svého lékaře, pokud:

• jsou kuřáci
• máte osobní nebo rodinnou anamnézu krevních sraženin
• máte v anamnéze vysoký krevní tlak nebo srdeční onemocnění
• užívat jiné léky (antikoncepční pilulky mohou některé rušit)

Krevní sraženina je život ohrožující a kouření během užívání pilulky může zvýšit vaše riziko.

Žádná z forem antikoncepce nenabízí ochranu před pohlavně přenosnými chorobami, takže možná budete muset používat také bariérovou ochranu.

Mluvit se svým lékařem

Ať už jste připraveni poprvé začít s antikoncepcí nebo plánujete přejít z jedné metody na druhou, váš lékař je skvělým zdrojem pro jakékoli otázky, které můžete mít.

Než si vyberete metodu kontroly porodnosti, možná budete chtít zvážit tyto otázky:

• Chcete se zabývat každodenní údržbou?
• Plánujete v příštích letech otěhotnět?
• Jaká zdravotní rizika jsou s touto metodou spojena?
• Bude tento způsob hrazen pojišťovnou?

Jakmile se rozhodnete, vydržte u této metody několik měsíců, abyste viděli, zda se vaše tělo přizpůsobí. Existuje několik různých IUD a nespočet možností antikoncepčních pilulek, můžete pokračovat v hledání, pokud to nefunguje. Vy a váš lékař můžete spolupracovat na nalezení nejlepší možnosti pro vás.

Výhled

Pokud si myslíte, že si budete pamatovat vzít si pilulku každý den a jste v dobrém zdravotním stavu, pilulka může být pro vás tou správnou volbou. Pokud se rozhodnete pilulku vyzkoušet, mějte na paměti, že existuje několik druhů. Váš lékař vám bude schopen vysvětlit výhody a nevýhody každého typu.

Pokud máte IUD, nebudete muset brát pilulku každý den. Je to dobrá volba, pokud nemůžete tolerovat pilulku, pokud jste kuřák nebo pokud máte již existující srdeční onemocnění. Pokud se rozhodnete, že dáváte přednost IUD, poraďte se se svým lékařem o tom, který typ IUD je pro vás nejlepší.

Ať už si vyberete cokoli, nezapomeňte ohlásit neobvyklé příznaky svému lékaři.