Přehled
Uvažujete o tom, že začnete nebo přejdete na antikoncepční pilulky? Pokud ano, váš lékař by měl být schopen odpovědět na všechny vaše otázky týkající se toho, které možnosti antikoncepce jsou pro vás bezpečné a jaké možnosti mohou nejlépe vyhovovat vašim potřebám.
Pokud se rozhodnete, že chcete brát antikoncepční pilulky, budete muset zjistit, kdy můžete začít. Zde probereme vaše možnosti a to, co o nich říkají odborníci.
Základy antikoncepce
Antikoncepční pilulky obsahují syntetické hormony, které zabraňují otěhotnění. Tyto hormony mohou zastavit ovulaci a ztížit spermiím vstup do dělohy. Mohou také změnit vaši děložní výstelku, což může snížit pravděpodobnost implantace.
Za posledních deset let se možnosti antikoncepce výrazně zvýšily. Když byly v roce 1960 poprvé představeny antikoncepční pilulky, ženy užívaly 21 pilulek aktivních hormonů se sedmi pilulkami s placebem. Tyto upomínkové pilulky by umožnily krvácení podobné pravidelné menstruaci.
Nyní je na výběr více značek antikoncepčních pilulek a existují také různé režimy. Některá balení mají 24 dní aktivních pilulek a čtyři dny placeba. Jiné obsahují všechny aktivní pilulky a žádné placebo.
Tyto pilulky tvoří prodloužený cyklus nebo kontinuální režim. Tato hladina hormonů může buď zkrátit počet menstruací, nebo menstruace úplně odstranit.
Tyto možnosti budete chtít probrat se svým lékařem, protože každá možnost antikoncepce není vhodná pro každou ženu. Když se berou správně, antikoncepční pilulky jsou účinné až z 99 procent. Pokračujte ve čtení pro více informací o tom, jak zajistit tuto přesnost.
Jak a kdy začít s balením pilulek
Jakmile budete mít svůj antikoncepční balíček, možná budete chtít začít hned. Než spolknete první pilulku, je třeba si povšimnout několika věcí. Nejprve se podívejte, o jaký typ pilulky se jedná.
Pokud jde o kombinované pilulky nebo pilulky, které obsahují estrogen i progestin, Sherry Ross, MD, OB-GYN a odborník na zdraví žen v Los Angeles, rád doporučuje začít balení první den menstruace.
„To vám poskytuje ochranu před otěhotněním ten měsíc a snižuje pravděpodobnost nepravidelného krvácení,“ říká.
Pokud užijete svou první pilulku do pěti dnů po menstruaci, jste okamžitě chráněni.
Pokud však chcete začít dříve a menstruace netrvá několik týdnů, můžete stále začít užívat antikoncepční pilulky, ale nebudete chráněni hned.
Pokud začnete s balením pilulek uprostřed cyklu, budete potřebovat záložní antikoncepci, říká Ross. To znamená, že byste během prvního týdne od začátku užívání antikoncepčních pilulek měli používat kondomy nebo jinou formu antikoncepce. Po jednom týdnu budou pilulky chránit před otěhotněním.
Můžete také začít užívat pilulky obsahující pouze progestin uprostřed cyklu. První dva dny budete chtít mít záložní metodu. Po těchto dvou dnech by vaše antikoncepční pilulky měly být schopny poskytnout ochranu před otěhotněním.
Nakupujte kondomy online na Amazonu.
Nežádoucí účinky začínající uprostřed cyklu
Protože pilulka má napodobovat váš menstruační cyklus a zároveň předcházet ovulaci, Ross říká, že se doporučuje začít s pilulkou první den vašeho cyklu nebo první neděli po začátku cyklu.
Když začnete uprostřed cyklu, jdete doslova proti přirozenému hormonálnímu rytmu vašeho těla. Z tohoto důvodu můžete zaznamenat nepravidelné krvácení, zatímco se vaše tělo přizpůsobuje.
Toto nepravidelné krvácení nebo špinění je téměř samozřejmé během prvního balení, ale může přetrvávat až několik měsíců. Určitě podle toho plánujte.
Má začátek uprostřed cyklu nějaké výhody?
Přestože zahájení antikoncepce v polovině cyklu nemá žádný zdravotní přínos, dřívější zahájení antikoncepce má určité výhody. Většinou jde o pohodlí.
Začít hned by pro vás mohlo mít větší smysl, pokud je pravděpodobnější, že zapomenete na pokyny svého lékaře, jak si vzít pilulku, než přijde další menstruace. Možná budete chtít vynechat další menstruaci, což by ovlivnilo, kdy začnete užívat pilulky.
Pokud chcete odložit nebo dokonce přeskočit další menstruaci, začátek středního cyklu pro vás může mít větší smysl, říká Fahimeh Sasan, DO, odborný asistent porodnictví, gynekologie a reprodukční vědy, Icahn School of Medicine na Mount Sinai.
Uvědomte si, že nejste okamžitě chráněni, a přijměte nezbytná opatření.
Rizikové faktory, které je třeba zvážit
Podle Rosse jsou potenciální přínosy převáženy vedlejšími účinky, které mohou přijít se začátkem středního cyklu.
„Pokud tak učiníte, určitě nebudete synchronizováni s balením pilulek a budete mít nepravidelné krvácení,“ říká.
Protože hladiny hormonů v balení pilulek se mají shodovat s vaším přirozeným měsíčním cyklem, to, jak moc se odchýlíte od svého normálního měsíčního cyklu, ovlivní, jak dobře se přizpůsobíte přidávání dalších hormonů do vašeho systému přesně v nesprávnou dobu.
„Jediný důvod, proč žena začne s antikoncepcí uprostřed cyklu, je, pokud již má nepravidelnou menstruaci a chce upravit svůj cyklus, nebo pokud touží začít s antikoncepcí,“ říká Ross.
Zůstat na trati
Antikoncepční pilulky jsou neuvěřitelně účinné, ale pouze tehdy, pokud jsou užívány správně. To znamená dodržovat všechny pokyny svého lékaře a užívat je každý den ve stejnou dobu.
„Antikoncepční pilulka musí být užívána denně, aby fungovala,“ říká Sasan. „Nejčastějším důvodem, proč ženy budou mít selhání antikoncepce, je to, že nebraly pilulku správně na denní bázi.“
Pokud se rozhodnete začít uprostřed cyklu, ujistěte se, že víte, kdy začíná ochrana před těhotenstvím. Není to okamžité a liší se podle typu pilulky. Pokud je to znepokojivé, možná budete chtít znovu zvážit zahájení užívání balení na začátku menstruace.
V opačném případě se zásobte záložní antikoncepcí pro případnou sexuální aktivitu, kterou můžete mít, než se spustí ochrana pilulky.
National Women’s Health Resource Center nabízí několik dalších tipů, jak zajistit, aby vaše pilulka fungovala dostatečně. Za prvé, nikdy nevynechávejte pilulky, i když nemáte sex. Za druhé, pochopte, že průjem nebo zvracení mohou ovlivnit vstřebávání pilulky. Některá antibiotika mohou také změnit jejich účinnost.
Pokud se Vás některý z těchto bodů týká, kontaktujte svého lékaře, aby zjistil další kroky, jak zabránit náhodnému těhotenství. V případě pochybností použijte záložní antikoncepci.
Rozhodování o správné antikoncepci pro vás
Ne všechny možnosti antikoncepce jsou vhodné pro každou ženu, takže si s lékařem promluvte o podrobnostech vaší anamnézy. Měli byste také vzít v úvahu svůj životní styl.
Pokud víte, že můžete být zapomnětliví nebo že můžete mít potíže s užíváním pilulky každý den, tato pilulka pro vás nemusí být tou nejlepší volbou.
Pokud jste nedávno otěhotněla nebo v současné době kojíte, měli byste si také promluvit se svým lékařem. Váš lékař vám může předepsat pilulku obsahující pouze progestin nebo vás požádat, abyste počkala s užíváním kombinovaného balení.
Pokud máte obavy z potenciálních vedlejších účinků antikoncepce, jako je citlivost prsou, nadýmání nebo problémy s náladou, jsou k dispozici další možnosti.
Rozhodování o tom, jakou antikoncepci používat a jak začít, jsou otázky, na které vám může pomoci odpovědět váš lékař, a přitom mít na paměti vaše individuální okolnosti. Bez ohledu na to, jaké otázky máte, existuje alespoň jedna možnost kontroly porodnosti, která pro vás může fungovat.
