Antikoncepce pro lidi s vysokým krevním tlakem

Jaké metody antikoncepce jsou nejbezpečnější pro osoby s vysokým krevním tlakem?

Pokud máte vysoký krevní tlak a chcete se vyhnout těhotenství, může vám lékař doporučit, abyste používali jednu nebo více z níže uvedených metod antikoncepce.

Nezdá se, že by antikoncepční metody obsahující pouze progestin podstatně ovlivňovaly krevní tlak nebo hladinu cholesterolu, ale přesto mohou nést určitá rizika. Váš lékař vám může pomoci zvážit potenciální přínosy a rizika různých metod antikoncepce.

Nitroděložní tělísko (IUD)

IUD je malé zařízení ve tvaru T, které zdravotnický pracovník vloží do vaší dělohy, aby poskytlo dlouhodobou vratnou ochranu proti nechtěnému těhotenství.

Existují dva hlavní typy IUD:

• Hormonální IUD: Ty uvolňují hormon progestin, který pomáhá předcházet ovulaci a zahušťuje hlen v děložním čípku. Mezi značky patří Mirena, Kyleena, Liletta a Skyla.
• Měděná IUD: Ty neobsahují hormony, ale jsou vyrobeny z mědi, která je toxická pro spermie a vajíčka. Značka měděného nitroděložního tělíska je Paragard.

Oba typy IUD jsou více než 99% účinné při prevenci těhotenství.

Pokud dostanete IUD, váš lékař jej bude muset odstranit nebo vyměnit každých 3–12 let v závislosti na konkrétním typu, který dostanete. Pokud se chcete pokusit otěhotnět, mohou IUD kdykoli odstranit.

IUD nechrání před sexuálně přenosnými infekcemi (STI).

Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC)Hormonální IUD jsou obecně považovány za bezpečné pro jedince s vysokým krevním tlakem, protože obsahují pouze progestin.

Přesto, pokud uvažujete o hormonálním nitroděložním tělísku a máte vysoký krevní tlak, je dobré probrat rizika versus přínosy se svým lékařem.

Protože měděné nitroděložní tělísko neobsahuje hormony, neovlivňuje krevní tlak.

Antikoncepční implantát

Antikoncepční implantát (Nexplanon) je malá tyčinka, kterou zdravotnický pracovník vloží pod kůži vaší paže.

Uvolňuje progestin, který pomáhá předcházet ovulaci a zahušťuje hlen v děložním čípku, aby se snížila šance na otěhotnění.

Implantát je dlouhodobě působící, reverzibilní forma antikoncepce, která je z více než 99 % účinná při prevenci těhotenství. Každých 5 let je třeba jej odstranit nebo vyměnit.

Implantát nechrání před pohlavně přenosnými chorobami.

Podle CDCImplantáty jsou obecně považovány za bezpečné pro jedince s vysokým krevním tlakem, protože obsahují pouze progestin.

Přesto, pokud uvažujete o implantátu a máte vysoký krevní tlak, je dobré se svým lékařem probrat rizika versus přínosy.

Antikoncepční pilulky obsahující pouze progestin

Některé typy antikoncepčních pilulek obsahují pouze jeden typ hormonu: progestin. Antikoncepční pilulky obsahující pouze progestin jsou také známé jako „minipilulky“.

Zdá se, že antikoncepční pilulky obsahující pouze progestin nezvyšují krevní tlak. Jsou považovány za obecně bezpečné pro lidi s vysokým krevním tlakem a dalšími rizikovými faktory kardiovaskulárních onemocnění.

Při typickém použití jsou antikoncepční pilulky 93% účinné při prevenci těhotenství.

Antikoncepční pilulky nechrání před pohlavně přenosnými chorobami.

Bariérové ​​metody

Bariérové ​​metody antikoncepce fyzicky blokují spermie nebo jim brání vstoupit do dělohy. Protože neobsahují hormony, neovlivňují váš krevní tlak.

Příklady:

• kondomy: 87% účinná při prevenci těhotenství při typickém použití
• Vnitřní kondomy: 79% účinná při prevenci těhotenství při typickém použití
• Bránice se spermicidem: 87% účinná při prevenci těhotenství při typickém použití
• Cervikální čepice se spermicidem: 71–87 % účinná při prevenci těhotenství při typickém použití
• Antikoncepční houba: 78–86% účinnost při prevenci těhotenství při typickém použití

Používání kondomu nebo vnitřního kondomu během sexu také snižuje pravděpodobnost, že dostanete pohlavně přenosné choroby.

Bránice, cervikální čepičky a antikoncepční houbičky nechrání před pohlavně přenosnými chorobami.

Sterilizace

Pokud nechcete nikdy otěhotnět, lékař vám nebo vaší partnerce může doporučit sterilizaci. Sterilizace je chirurgický zákrok, který poskytuje trvalou ochranu před otěhotněním.

Existují tři hlavní typy sterilizace:

• Podvázání vejcovodů: Toto je možnost pro lidi, kterým byla při narození přidělena žena. Při tomto postupu lékař chirurgicky uzavře, přeřízne nebo odstraní kousky vejcovodů, které spojují vaječníky s dělohou.
• Bilaterální salpingektomie: Toto je další možnost pro lidi, kterým byla při narození přidělena žena. Při tomto postupu lékař zcela odstraní vejcovody.
• Vasektomie: Toto je možnost pro lidi, kterým byl při narození přidělen muž. Lékař zablokuje nebo přeřízne vas deferens, což jsou trubice, které přenášejí semeno z varlat.

Všechny tři typy sterilizace jsou více než 99% účinné při prevenci těhotenství.

Žádný z nich nechrání před pohlavně přenosnými chorobami.

Vysoký krevní tlak může zvýšit riziko chirurgických zákroků, včetně sterilizace. Váš lékař vám může pomoci pochopit rizika.

Jiné metody antikoncepce

Mezi další metody antikoncepce, které neovlivňují krevní tlak, patří:

• Metody povědomí o plodnosti: Můžete sledovat ovulaci a vyhýbat se sexu nebo používat jinou metodu antikoncepce ve dnech, kdy jste plodná.
• Způsob vytahování: Váš partner před ejakulací vyjme svůj penis z pochvy.
• Vnější běh: Vyhýbáte se sexu s penisem ve vagíně, ale účastníte se jiných sexuálních aktivit.
• Abstinence: Zcela se vyhnete sexu.

Metody povědomí o plodnosti jsou asi 77–98 % účinné při prevenci těhotenství, v závislosti na konkrétní metodě nebo kombinaci metod, které používáte ke sledování ovulace.

Vytahovací metoda je zhruba 78% účinná při prevenci těhotenství.

Venkovní pohlavní styk a abstinence jsou 100% účinné při prevenci těhotenství, pokud jsou důsledně praktikovány.

Abstinence také chrání před pohlavně přenosnými chorobami.

Které antikoncepční metody mohou zvýšit krevní tlak?

Kombinovaná hormonální antikoncepce může zvýšit váš krevní tlak, což nemusí být bezpečné, pokud již máte vysoký krevní tlak nebo jiné rizikové faktory kardiovaskulárních onemocnění.

Kombinovaná hormonální antikoncepce zahrnuje jakoukoli antikoncepci, která obsahuje progestin i estrogen, včetně:

• určité typy antikoncepčních pilulek
• antikoncepční náplasti (Xulane, Twirla)
• antikoncepční kroužky (NuvaRing, Annovera)

Antikoncepční injekce (Depo-Provera) obsahuje pouze hormon progestin a nezdá se, že by ovlivnila krevní tlak. Může však zvýšit hladinu cholesterolu, což zvyšuje kardiovaskulární riziko.

Pokud máte vysoký krevní tlak nebo jiné rizikové faktory pro kardiovaskulární onemocnění, poraďte se se svým lékařem, abyste zjistili, zda je pro vás kombinovaná hormonální antikoncepce nebo antikoncepční injekce bezpečná.

V závislosti na vaší hladině krevního tlaku, hladině cholesterolu a dalších rizikových faktorech kardiovaskulárních onemocnění vám může lékař doporučit, abyste se těmto formám antikoncepce vyhnuli a zvolili jinou metodu.

Často kladené otázky

Zde je několik otázek, které se lidé často ptají ohledně antikoncepce a vysokého krevního tlaku:

Jak antikoncepce ovlivňuje krevní tlak?

Odborníci přesně nevědí, jak kombinovaná hormonální antikoncepce ovlivňuje krevní tlak.

Je možné, že estrogen v kombinaci s hormonální antikoncepcí stimuluje produkci angiotenzinogenu ve vašich játrech. Angiotenzinogen je protein, který hraje roli ve vašem renin-angiotensinovém systému (RAS), který pomáhá regulovat rovnováhu tekutin a krevní tlak.

Kombinovaná hormonální antikoncepce může ovlivnit váš krevní tlak i jinými způsoby.

Je zapotřebí více výzkumu, abychom zjistili, jak kombinovaná hormonální antikoncepce ovlivňuje krevní tlak.

Mám přestat brát antikoncepci, když mám vysoký krevní tlak?

Pokud je váš krevní tlak vysoký a již používáte antikoncepci, promluvte si se svým lékařem, abyste zjistili, zda je bezpečné pokračovat ve vaší metodě antikoncepce.

Pokud používáte kombinovanou hormonální antikoncepční metodu nebo užíváte antikoncepční injekci, může vám lékař doporučit přejít na jinou metodu antikoncepce.

Mohou vám pomoci pochopit potenciální přínosy a rizika různých metod kontroly porodnosti.

Mnoho metod antikoncepce je obecně bezpečných pro osoby s vysokým krevním tlakem.

Mohu užívat antikoncepci při užívání léků na krevní tlak?

Mnoho metod antikoncepce je obecně bezpečných pro lidi, kteří užívají léky na krevní tlak.

V závislosti na hladině vašeho krevního tlaku a rizikových faktorech kardiovaskulárního onemocnění vám může lékař doporučit, abyste se během užívání léků na krevní tlak vyhnula kombinované hormonální antikoncepci nebo injekční aplikaci antikoncepce.

Mohou vám pomoci dozvědět se o jiných formách antikoncepce, které pro vás mohou být bezpečnější.

Jak vysoký krevní tlak ovlivňuje riziko komplikací v těhotenství?

Vysoký krevní tlak v těhotenství může negativně ovlivnit vývoj plodu a zvýšit riziko:

• špatný růst plodu
• nízká porodní váha
• předčasný porod

Vysoký krevní tlak může také negativně ovlivnit těhotnou osobu a zvýšit riziko:

• preeklampsie
• eklampsie
• mrtvice

Podniknutí kroků ke snížení vysokého krevního tlaku může pomoci předejít těmto potenciálně život ohrožujícím komplikacím.

Pokud máte vysoký krevní tlak, váš lékař vám může pomoci naučit se, jak jej snížit pomocí léků a změn životního stylu, než se pokusíte otěhotnět.

Některé formy antikoncepce mohou zvýšit váš krevní tlak nebo hladinu cholesterolu, což zvyšuje riziko kardiovaskulárních onemocnění. Patří mezi ně kombinovaná hormonální antikoncepce a antikoncepční injekce.

Pokud máte normální hladinu krevního tlaku, normální hladinu cholesterolu a celkově dobrý zdravotní stav, výhody těchto antikoncepčních metod pro vás mohou převážit rizika.

Pokud však máte vysoký krevní tlak, vysoký cholesterol nebo jiné rizikové faktory kardiovaskulárních onemocnění, může vám lékař doporučit, abyste se těmto metodám kontroly porodnosti vyhnuli a zvolili místo toho jinou metodu.

Váš lékař vám také může pomoci naučit se, jak snížit vysoký krevní tlak pomocí léků a změn životního stylu.

Snížení vysokého krevního tlaku může pomoci snížit riziko kardiovaskulárních onemocnění a také určitých komplikací v těhotenství. Nejlepší je snížit vysoký krevní tlak předtím, než se pokusíte otěhotnět.