Parkinsonova choroba a její léčba způsobuje změny ve vašem mozku, které mohou ovlivnit váš spánek. Může se u vás rozvinout nespavost, spánková apnoe nebo jiné poruchy spánku. Léčba, jako jsou behaviorální terapie a léky, může pomoci.
Parkinsonova choroba je progresivní stav, který ovlivňuje pohyb a způsobuje další příznaky, jako jsou poruchy spánku a kožní změny.
Parkinsonova nadace odhaduje, že více než 75 % lidí s Parkinsonovou nemocí má příznaky související se spánkem. Mezi běžné poruchy spánku u lidí s Parkinsonovou chorobou patří:
- nespavost
- spánková apnoe
- Porucha chování REM spánku
-
živé sny (což může být mírná forma poruchy REM spánku nebo na ní nezávislá, může být také prediktorem motorického a kognitivního poklesu u Parkinsonovy choroby) syndrom neklidných nohou denní ospalost
Někdy se tyto stavy vyskytují kvůli změnám způsobeným Parkinsonovou chorobou v mozku. Mohou být také způsobeny symptomy Parkinsonovy choroby, léky a souběžně se vyskytujícími stavy duševního zdraví.
Tento článek se zabývá některými typy poruch spánku, u kterých můžete být vystaveni zvýšenému riziku Parkinsonovy choroby, a léčbou, která vám může pomoci tyto poruchy zvládnout.
Jaký typ poruch spánku mají lidé s Parkinsonovou chorobou?
Lidé s Parkinsonovou nemocí mohou zaznamenat několik poruch spánku, včetně:
- Nespavost: Nespavost je neschopnost usnout a zůstat spát. Tento stav je běžný v běžné populaci, postihuje asi jednu třetinu lidí, ale u lidí s Parkinsonovou chorobou je ještě pravděpodobnější, že se u něj vyvine. Nespavost se může někdy zhoršovat, jak Parkinsonova choroba postupuje.
- Spánková apnoe: Asi 40 % lidí s Parkinsonovou nemocí má spánkovou apnoe. Tento stav způsobuje, že lidé, u kterých se vyvine, krátce přestanou dýchat a probudí se během spánku. Způsobuje také příznaky, jako je chrápání, bolesti hlavy a denní ospalost, a může vést k vážným zdravotním problémům.
- Porucha chování při spánku při rychlém pohybu očí (REM): REM je část vašeho spánkového cyklu, která vám umožňuje snít. Obvykle se vaše tělo nehýbe a během REM spánku se pohybují pouze vaše oči, ale když má někdo poruchu chování v REM spánku, zbytek svalů zůstává aktivní a může hrát sny. Přibližně polovina lidí s Parkinsonovou chorobou má poruchu chování v REM spánku.
Proč Parkinsonova choroba způsobuje poruchy spánku?
Parkinsonova choroba způsobuje změny v mozku a ovlivňuje způsob, jakým některé neurotransmitery působí v těle.
Někdy k těmto poruchám spánku může dojít dříve, než se objeví další příznaky Parkinsonovy choroby a než se tento stav objeví. Například je běžné, že porucha spánku REM začíná 5 až 10 let předtím, než je poprvé diagnostikována Parkinsonova choroba.
Když se objeví příznaky Parkinsonovy choroby, příznaky jako ztuhlost a třes mohou také přispět k potížím se spánkem.
Také některé léky na Parkinsonovu chorobu mohou narušit spánek. To se může stát, protože některé léky vám mohou bránit v usínání, což může být ovlivněno dobou, kdy jsou léky na svém nejvyšším vrcholu, a tím, kdy dochází.
Kromě toho léky, které vás uspávají, mohou způsobit, že budete přes den a v noci spát příliš mnoho, nebo denní spánek může vést k noční nespavosti.
Parkinsonova choroba je také spojena s poruchami duševního zdraví a poruchami nálady. Mnoho lidí s Parkinsonovou nemocí také zvládá stavy, jako je deprese nebo úzkost. Je známo, že tyto stavy narušují spánek.
Jak se léčí poruchy spánku u lidí s Parkinsonovou chorobou?
Několik možností léčby může pomoci léčit poruchy spánku u lidí s Parkinsonovou chorobou. Správná léčba bude záviset na poruše spánku a její závažnosti.
Možnosti mohou zahrnovat:
- Kognitivně behaviorální terapie (CBT): CBT se často používá k léčbě nespavosti, zvláště pokud někdo také zvládá depresi a úzkost. Může lidem pomoci najít a opravit myšlenky a činy, které by mohly narušit spánek.
- Relaxační terapie: Tato terapie zahrnuje řízenou meditaci, hluboké dýchání a biofeedback, které vám pomohou uvolnit se a získat klidnější spánek.
- Světelná terapie: Světelná terapie využívá vystavení jasnému světlu k léčbě nespavosti a deprese. Je to bezpečná a neinvazivní léčba, o které se uvádí, že je účinná pro mnoho lidí s Parkinsonovou chorobou.
- Omezení spánku: Tato léčba vás uvede do režimu spánku. Zpočátku budete omezeni počtem hodin spánku. Doba vašeho spánku se bude postupně prodlužovat, dokud nebudete moci spát celou noc.
- Rekondice: Tato léčba se zaměřuje na změnu vašich návyků tak, aby vaše postel sloužila pouze ke spánku a sexuální aktivitě.
- Polstrování postele a zábrany: Lidé s poruchou chování v REM spánku a jejich partneři mohou těžit z úprav postele, jako jsou vycpávky a zábrany.
- Přístroje na kontinuální přetlak v dýchacích cestách (CPAP): Stroj CPAP je léčba spánkové apnoe, kterou nosíte doma, když spíte. Udržuje vaše dýchací cesty otevřené a pomáhá vám dýchat v noci.
- melatonin: Doplňky melatoninu mohou pomoci léčit nespavost a poruchu chování při REM spánku.
- Sedativní léky: Někdy jsou sedativní léky, jako je Zolpidem, možností k léčbě nespavosti. Tyto léky jsou však vysoce návykové a obvykle se používají, pokud žádná jiná léčba není úspěšná.
- klonazepam: Lék klonazepam může pomoci léčit poruchu chování při REM spánku.
Parkinsonova choroba způsobuje změny v mozku. To může narušit spánek a vést k poruchám spánku, jako je nespavost, spánková apnoe a porucha chování při REM spánku.
Spánek mohou narušit také léky na Parkinsonovu chorobu, symptomy a běžně související stavy duševního zdraví, jako je deprese a úzkost.
Léčba může pomoci zvládnout poruchy spánku u lidí s Parkinsonovou chorobou. Přesná léčba závisí na konkrétní poruše spánku a její závažnosti. Možnosti, jako je CBT, světelná terapie, relaxační terapie, rekondice a léky, mohou lidem pomoci získat dobrý noční odpočinek.