Mějte to na paměti
Mějte to na paměti
Revmatoidní artritida (RA) je chronické zánětlivé onemocnění, při kterém imunitní systém omylem napadá klouby. Nejčastějšími příznaky jsou bolest, otoky a záněty kloubů. Nakonec se mohou klouby deformovat.
Ve Spojených státech má RA asi 1,5 milionu lidí. Nástup RA je nejvyšší u lidí ve věku šedesáti let. Míra je téměř třikrát vyšší u žen než u mužů.
Váš výhled závisí na mnoha faktorech, včetně toho, zda máte pozitivní test na revmatoidní faktor (RF) nebo anticyklické citrulinované peptidy (anti-CCP). Mezi další faktory, které ovlivňují váš výhled, patří váš věk v době diagnózy, celkový zdravotní stav a to, zda se u vás objeví komplikace.
Léčba je často schopna omezit nebo snížit poškození kloubů a zlepšit kvalitu vašeho života. Správná volba životního stylu a dodržování léčebného plánu může mít velký vliv na váš výhled.
Čtěte více: Jak se diagnostikuje revmatoidní artritida? »
Jaká bude kvalita mého života?
RA může ovlivnit klouby v celém těle a způsobit poškození vaší chrupavky, šlach a vazů. Časem může RA ovlivnit i vaše kosti a další orgány. Lidé, kteří mají RA, mají větší pravděpodobnost, že se u nich vyvine postižení, než ti, kteří ji nemají. To může zasahovat do vašeho každodenního života.
Pokud máte pozitivní test na RF nebo anti-CCP, můžete zaznamenat závažnější příznaky RA.
Včasná léčba může minimalizovat bolest a invaliditu vyplývající z RA. Pokud zaznamenáte nové nebo zhoršující se příznaky, okamžitě se poraďte se svým lékařem.
Kromě léků existují některé metody péče o sebe, které vám pomohou zlepšit vaše celkové zdraví.
Jaký druh lékařské péče budu potřebovat?
Pokud máte RA, měli byste podle potřeby stále navštívit svého lékaře primární péče. Budete také muset navštívit revmatologa. Revmatologové se specializují na RA a další autoimunitní, revmatické a muskuloskeletální stavy. Mohou předepisovat chorobu modifikující antirevmatika, která mohou pomoci snížit aktivitu onemocnění a zabránit poškození kloubů.
RA není pro každého stejná. Revmatolog posoudí váš stav, sestaví léčebný plán a poradí vám, jak o sebe co nejlépe pečovat. Budou také sledovat progresi vašeho onemocnění a podle potřeby upraví vaše léky. Časem můžete mít další potřeby, jako je fyzikální terapie, pracovní terapie nebo jiné typy léčby.
Další informace: DMARDs a inhibitory TNF-alfa pro léčbu RA »
Hrozí mi komplikace?
RA může vést k různým komplikacím. Uzliny pod kůží a deformace kloubů jsou některé z častějších komplikací. U některých lidí se objevují i problémy s krční páteří.
Mezi další možné komplikace patří:
- anémie
- zánět oka
- osteoporóza
- cukrovka
Lidé s RA jsou také náchylnější k rozvoji zánětu:
- krevní cévy (revmatoidní vaskulitida)
- vnější výstelka srdce (perikarditida)
- srdeční sval (myokarditida)
Měli byste si být vědomi dalších možných závažných komplikací RA, včetně následujících.
Srdeční choroba
RA je zánětlivé onemocnění. Z tohoto důvodu může poškodit vaše krevní cévy a způsobit jejich zúžení. To zvyšuje riziko srdečních onemocnění, zejména ischemické choroby srdeční.
Pokud máte RA, je také pravděpodobnější, že budete hospitalizováni kvůli infarktu myokardu, angíně nebo městnavému srdečnímu selhání. Tato rizika jsou vyšší, pokud máte pozitivní test na RF, máte závažnou aktivitu onemocnění nebo projdete menopauzou před dosažením věku 45 let.
Je zapotřebí více výzkumu pro studium srdečních onemocnění u lidí s RA a toho, jak může onemocnění a léky používané k jeho léčbě přispět k srdečním problémům.
Posouzení individuálního rizika srdečních komplikací je obtížné. To je jeden z důvodů, proč je důležité pravidelně navštěvovat svého lékaře. Riziko srdečních onemocnění můžete snížit dodržováním zdravé stravy pro srdce a pravidelným cvičením.
Infekce
Lidé s autoimunitními onemocněními, jako je RA, jsou obecně náchylnější k infekcím, včetně tuberkulózy a infekcí dásní. Podle
Z tohoto důvodu se ujistěte, že všechna vaše očkování jsou aktuální. Okamžitě nahlaste jakékoli známky infekce svému lékaři.
Problémy s plícemi
Protože se jedná o chronické zánětlivé onemocnění, může RA postihnout mnoho vašich orgánů. Jak onemocnění postupuje, RA zvyšuje riziko plicních problémů, jako jsou uzliny nebo vysoký krevní tlak v plicích.
Můžete být také vystaveni zvýšenému riziku vzniku ucpání malých dýchacích cest v plicích. Nejčastějším plicním problémem u RA je intersticiální plicní onemocnění. To může vést k plicní fibróze, která způsobuje zjizvení plic.
Respirační příčiny jsou druhou hlavní příčinou úmrtí u lidí s RA. Riziko plicních problémů můžete snížit tím, že nebudete kouřit.
Zjistěte více: Co byste měli vědět o revmatoidní artritidě (RA) a kouření »
Může RA ovlivnit mé duševní a emocionální zdraví?
Je možné, že život s RA může ovlivnit vaše duševní a emocionální zdraví. Až 40 procent lidí s RA pociťuje příznaky deprese. Přesné důvody pro to nejsou známy. Život s chronickým onemocněním, bolestí a postižením může u některých lidí vést k depresi. Může také existovat souvislost mezi depresí a zánětem.
Deprese může snížit pravděpodobnost, že budete dodržovat svůj léčebný plán, což může zhoršit vaši RA. Deprese také zvyšuje pravděpodobnost zneužívání alkoholu a drog a může poškodit vaše celkové zdraví. Mezi příznaky deprese patří:
- pocity smutku nebo beznaděje
- pocity hněvu nebo podráždění, dokonce i kvůli maličkostem
- ztráta zájmu o koníčky
- spí příliš mnoho nebo spí příliš málo
- nedostatek energie
- potíže se soustředěním
- znatelný přírůstek nebo ztráta hmotnosti
- opakující se negativní myšlenky
Deprese může být léčena léky, stejně jako behaviorální a talk terapie. Pokud pociťujete příznaky deprese, poraďte se se svým lékařem nebo odborníkem na duševní zdraví.
A co očekávaná délka života?
Zatímco RA není smrtelná, komplikace mohou zkrátit váš život zhruba o 10 let. Je však důležité si uvědomit, že progrese onemocnění se velmi liší od člověka k člověku. Lidé s pozitivním testem na RF a anti-CCP mají tendenci postupovat rychleji.
Možnosti léčby RA postupují a nové léky mohou zlepšit šance na remisi. Můžete zlepšit svůj výhled tím, že budete dodržovat svůj léčebný plán a pravidelně navštěvovat svého lékaře.
Tipy, jak se vyrovnat s RA
Kromě dodržování léčebného plánu navrženého lékařem existují další věci, které můžete udělat pro zvládnutí svého stavu. Můžeš:
Jíst vyváženou stravu. Strava bohatá na zeleninu, ovoce, celozrnné obiloviny a chudé bílkoviny může zvýšit vaši energii a zlepšit náladu. Nezdravá jídla mohou zhoršit zánět a způsobit přibírání na váze. Větší hmotnost klade další zátěž na vaše klouby.
Poslouchejte své tělo. Pokud děláte něco fyzického a pak máte silné bolesti trvající hodinu nebo déle, znamená to, že jste to pravděpodobně přehnali. Když začnete pociťovat zvýšenou bolest, zastavte aktivitu a odpočiňte si.
Používejte pomocná zařízení. Existuje celá řada zařízení speciálně navržených tak, aby vyhovovaly potřebám lidí s artritidou. Patří mezi ně kuchyňské náčiní, domácí nářadí a dokonce i psací potřeby se snadno uchopitelnými funkcemi. Použití těchto nástrojů může zlepšit váš každodenní život.
Požádat o pomoc. Požádejte o pomoc rodinu a přátele pro ty nejtěžší úkoly, jako je zvedání těžkých břemen, vysávání a čištění podlah.
Pohybujte svým tělem. Ujistěte se, že se každý den trochu hýbete. Pomůže k svalové síle a pružnosti. Zeptejte se svého lékaře, kolik cvičení a jaký druh je pro vás nejlepší. Pokud je to možné, spolupracujte s osobním trenérem nebo fyzikálním terapeutem na formulování cvičebního plánu. Vyvarujte se také příliš dlouhého pobytu v jedné poloze. Alespoň jednou za 30 minut vstaňte ze sedu, abyste se protáhli a rozhýbali. Pokud děláte práci zahrnující úchop, zkuste sevření každých 10 až 15 minut uvolnit.
Rozmazlujte se. Když vás začnou bolet ruce nebo nohy, pro úlevu si namočte chlad nebo teplo.
Buď proaktivní. Nečekej. Informujte svého lékaře, jakmile zaznamenáte významné změny ve svých příznacích.
Pokračujte ve čtení: 7 tipů od lidí s RA o tom, jak dobře žít s revmatoidní artritidou »
