Co je anémie z nedostatku železa?
K anémii dochází, když máte sníženou hladinu hemoglobinu v červených krvinkách (RBC). Hemoglobin je protein ve vašich červených krvinkách, který je zodpovědný za přenos kyslíku do vašich tkání.
Anémie z nedostatku železa je nejběžnějším typem anémie a vyskytuje se, když vaše tělo nemá dostatek minerálního železa. Vaše tělo potřebuje železo k tvorbě hemoglobinu. Když ve vašem krevním oběhu není dostatek železa, zbytek vašeho těla nemůže získat množství kyslíku, které potřebuje.
I když tento stav může být běžný, mnoho lidí neví, že mají anémii z nedostatku železa. Je možné pociťovat příznaky po celá léta, aniž bychom kdy znali příčinu.
U žen ve fertilním věku je nejčastější příčinou anémie z nedostatku železa ztráta železa v krvi v důsledku silné menstruace nebo těhotenství. Špatná strava nebo některá střevní onemocnění, která ovlivňují to, jak tělo vstřebává železo, mohou také způsobit anémii z nedostatku železa.
Lékaři obvykle léčí tento stav pomocí doplňků železa nebo změnou stravy.
Příznaky anémie z nedostatku železa
Příznaky anémie z nedostatku železa mohou být zpočátku mírné a nemusíte si jich ani všimnout. Podle Americké hematologické společnosti (ASH) si většina lidí neuvědomí, že mají mírnou anémii, dokud neprovedou rutinní krevní test.
Příznaky středně těžké až těžké anémie z nedostatku železa zahrnují:
- celková únava
- slabost
- bledá kůže
- dušnost
- závrať
- podivné touhy jíst věci, které nejsou jídlem, jako je špína, led nebo hlína
- pocit brnění nebo plazení v nohou
-
otok nebo bolestivost jazyka
- studené ruce a nohy
- rychlý nebo nepravidelný srdeční tep
- lámavé nehty
- bolesti hlavy
Příčiny anémie z nedostatku železa
Podle ASH je nedostatek železa nejčastější příčinou anémie. Existuje mnoho důvodů, proč člověk může mít nedostatek železa. Tyto zahrnují:
Nedostatečný příjem železa
Jíst příliš málo železa po delší dobu může způsobit nedostatek ve vašem těle. Potraviny jako maso, vejce a některá zelená listová zelenina mají vysoký obsah železa. Protože železo je nezbytné v době rychlého růstu a vývoje, těhotné ženy a malé děti mohou ve své stravě potřebovat ještě více potravin bohatých na železo.
Těhotenství nebo ztráta krve v důsledku menstruace
Silné menstruační krvácení a ztráta krve během porodu jsou nejčastějšími příčinami anémie z nedostatku železa u žen v plodném věku.
Vnitřní krvácení
Některé zdravotní stavy mohou způsobit vnitřní krvácení, které může vést k anémii z nedostatku železa. Příklady zahrnují vřed v žaludku, polypy v tlustém střevě nebo ve střevech nebo rakovinu tlustého střeva. Pravidelné užívání léků proti bolesti, jako je aspirin, může také způsobit krvácení do žaludku.
Přečtěte si více: Další informace o vztahu cytopenie a anémie »
Neschopnost absorbovat železo
Některé poruchy nebo operace, které postihují střeva, mohou také narušit to, jak vaše tělo absorbuje železo. I když přijímáte dostatek železa ve stravě, celiakie nebo střevní operace, jako je žaludeční bypass, mohou omezit množství železa, které může vaše tělo absorbovat.
Endometrióza
Pokud má žena endometriózu, může mít velkou ztrátu krve, kterou nevidí, protože je skrytá v břišní nebo pánevní oblasti.
Rizikové faktory
Anémie je běžný stav a může se objevit u mužů i žen jakéhokoli věku a z jakékoli etnické skupiny. Někteří lidé mohou být vystaveni většímu riziku anémie z nedostatku železa než jiní, včetně:
- ženy v plodném věku
- těhotná žena
- lidé se špatnou stravou
- lidé, kteří často darují krev
- kojenci a děti, zejména ty, které se narodily předčasně nebo zažívají růstový spurt
- vegetariáni, kteří nenahrazují maso jinou potravinou bohatou na železo
Pokud máte riziko anémie z nedostatku železa, poraďte se se svým lékařem, abyste zjistili, zda by pro vás mohly být přínosem krevní testy nebo dietní změny.
Jak se to diagnostikuje
Lékař může diagnostikovat anémii pomocí krevních testů. Tyto zahrnují:
Kompletní krevní test (CBC).
Kompletní krevní obraz (CBC) je obvykle prvním testem, který lékař použije. CBC měří množství všech složek v krvi, včetně:
- červené krvinky (RBC)
- bílé krvinky (WBC)
- hemoglobin
- hematokrit
- krevní destičky
CBC poskytuje informace o vaší krvi, které jsou užitečné při diagnostice anémie z nedostatku železa. Tyto informace zahrnují:
- hladina hematokritu, což je procento objemu krve, které se skládá z červených krvinek
- hladinu hemoglobinu
- velikost vašich červených krvinek
Normální rozmezí hematokritu je 34,9 až 44,5 procenta u dospělých žen a 38,8 až 50 procent u dospělých mužů. Normální rozmezí hemoglobinu je 12,0 až 15,5 gramů na decilitr pro dospělou ženu a 13,5 až 17,5 gramů na decilitr pro dospělého muže.
Při anémii z nedostatku železa jsou hladiny hematokritu a hemoglobinu nízké. Také červené krvinky jsou obvykle menší než obvykle.
CBC test se často provádí jako součást rutinního fyzikálního vyšetření. Je to dobrý ukazatel celkového zdraví člověka. Může se také provádět rutinně před operací. Tento test je užitečný pro diagnostiku tohoto typu anémie, protože většina lidí s nedostatkem železa si to neuvědomuje.
Jiné testy
Anémie může být obvykle potvrzena CBC testem. Váš lékař může nařídit další krevní testy, aby zjistil, jak závažná je vaše anémie, a pomůže určit léčbu. Mohou také zkoumat vaši krev mikroskopem. Tyto krevní testy poskytnou informace, včetně:
- hladina železa ve vaší krvi
- velikost a barva vašich červených krvinek (červené krvinky jsou bledé, pokud mají nedostatek železa)
- vaše hladiny feritinu
- vaše celková kapacita vázat železo (TIBC)
Feritin je protein, který pomáhá při ukládání železa v těle. Nízké hladiny feritinu ukazují na nízkou zásobu železa. K určení množství transferinu, který nese železo, se používá TIBC test. Transferin je protein, který transportuje železo.
Některé domácí testovací soupravy mohou kontrolovat hladiny železa, stejně jako jsou schopny kontrolovat hladiny feritinu a TIBC. Zakoupíte testovací sadu online prostřednictvím LetsGetChecked tady.
Testy na vnitřní krvácení
Pokud se váš lékař obává, že vnitřní krvácení způsobuje vaši anémii, mohou být zapotřebí další testy. Jedním z testů, které můžete mít, je fekální okultní test, abyste zjistili krev ve výkalech. Krev ve výkalech může naznačovat krvácení ve střevě.
Váš lékař může také provést endoskopii, při které použije malou kameru na ohebné trubici k zobrazení výstelky vašeho gastrointestinálního traktu. EGD test neboli horní endoskopie umožňuje lékaři vyšetřit výstelku jícnu, žaludku a horní části tenkého střeva. Kolonoskopie nebo dolní endoskopie umožňuje lékaři vyšetřit výstelku tlustého střeva, což je spodní část tlustého střeva. Tyto testy mohou pomoci identifikovat zdroje gastrointestinálního krvácení.
Anémie z nedostatku železa u žen
Těhotenství, výrazné menstruační krvácení a děložní myomy jsou všechny důvody, proč ženy častěji trpí anémií z nedostatku železa.
K silnému menstruačnímu krvácení dochází, když žena krvácí více nebo déle, než ženy obvykle krvácejí během menstruace. Podle
Podle
Ultrazvuk pánve může pomoci lékaři hledat zdroj nadměrného krvácení během menstruace ženy, jako jsou myomy. Stejně jako anémie z nedostatku železa, děložní myomy často nezpůsobují příznaky. Vznikají, když v děloze rostou svalové nádory. I když obvykle nejsou rakovinné, mohou způsobit silné menstruační krvácení, které může vést k anémii z nedostatku železa.
Zdravotní komplikace anémie z nedostatku železa
Většina případů anémie z nedostatku železa je mírná a nezpůsobuje komplikace. Stav lze obvykle snadno napravit. Pokud se však anémie nebo nedostatek železa neléčí, může to vést k dalším zdravotním problémům. Tyto zahrnují:
Rychlý nebo nepravidelný srdeční tep
Když jste chudokrevní, vaše srdce musí pumpovat více krve, aby nahradilo nízké množství kyslíku. To může vést k nepravidelnému srdečnímu tepu. V závažných případech může vést k srdečnímu selhání nebo zvětšení srdce.
Těhotenské komplikace
V závažných případech nedostatku železa se může dítě narodit předčasně nebo s nízkou porodní hmotností. Většina těhotných žen užívá doplňky železa jako součást své prenatální péče, aby se tomu zabránilo.
Opožděný růst u kojenců a dětí
Kojenci a děti, které mají vážný nedostatek železa, mohou zaznamenat opožděný růst a vývoj. Mohou být také náchylnější k infekcím.
Možnosti léčby
Doplňky železa
Tablety železa mohou pomoci obnovit hladinu železa ve vašem těle. Pokud je to možné, měli byste vzít tablety železa nalačno, což pomáhá tělu je lépe vstřebat. Pokud vám trápí žaludek, můžete je užívat s jídlem. Možná budete muset užívat doplňky po dobu několika měsíců. Doplňky železa mohou způsobit zácpu nebo černou stolici.
Strava
Diety, které obsahují následující potraviny, mohou pomoci léčit nebo předcházet nedostatku železa:
- červené maso
- tmavě zelená, listová zelenina
- sušené ovoce
- ořechy
- cereálie obohacené železem
Dodatečně, vitamín C pomáhá vašemu tělu vstřebávat železo. Pokud užíváte tablety železa, může lékař doporučit užívání tablet spolu se zdrojem vitamínu C, jako je sklenice pomerančového džusu nebo citrusového ovoce.
Léčba základní příčiny krvácení
Doplňky železa nepomohou, pokud nadměrné krvácení způsobuje nedostatek. Ženám, které mají silnou menstruaci, může lékař předepsat antikoncepční pilulky. To může snížit množství menstruačního krvácení každý měsíc.
V nejtěžších případech může krevní transfuze rychle nahradit železo a ztrátu krve.
Prevence
Pokud je způsobena nedostatečným příjmem železa, lze anémii z nedostatku železa předejít konzumací stravy s vysokým obsahem potravin bohatých na železo a vitamínu C. Matky by měly dbát na to, aby své děti krmily mateřským mlékem nebo kojeneckou výživou obohacenou železem.
Mezi potraviny s vysokým obsahem železa patří:
- maso, jako je jehněčí, vepřové, kuřecí a hovězí maso
- fazole
- dýňová a tykvová semínka
- listová zelenina, jako je špenát
- rozinky a jiné sušené ovoce
- vejce
- mořské plody, jako jsou škeble, sardinky, krevety a ústřice
- suché a instantní cereálie obohacené železem
Mezi potraviny s vysokým obsahem vitamínu C patří:
- ovoce, jako jsou pomeranče, grapefruity, jahody, kiwi, guavy, papája, ananas, melouny a mango
- brokolice
- červené a zelené papriky
- Růžičková kapusta
- květák
- rajčata
- listová zeleň
Výhled na anémii z nedostatku železa
Vlastní diagnostika a léčba anémie z nedostatku železa může mít za následek nepříznivé zdravotní účinky v důsledku příliš velkého množství železa v krvi. Mezi komplikace způsobené příliš velkým množstvím železa v krvi patří poškození jater a zácpa. Pokud máte příznaky anémie z nedostatku železa, poraďte se místo toho se svým lékařem.
Příznaky a příznaky nedostatku železa
p.p1 {margin: 0.0px 0.0px 0.0px 0.0px; výška řádku: 16,0px; písmo: 13,6px Helvetica; barva: #000000; -webkit-text-stroke: #000000; background-color: #ffffff} span.s1 {font-kerning: none}
