Co je fyzikální terapie?
Fyzikální terapie (PT) je jedním ze způsobů, jak můžete zůstat aktivní, když máte ankylozující spondylitidu (AS). PT může pomoci snížit ztuhlost kloubů a zlepšit držení těla a flexibilitu, což může snížit bolest.
AS je typ zánětlivé artritidy, která může způsobit silnou bolest a omezit vaši pohyblivost. Pokud máte AS, možná se vám nechce hýbat nebo cvičit, protože vás něco bolí.
Ale nehýbat se může ve skutečnosti způsobit více škody než užitku. Pokud máte AS, nějaký druh cvičení by měl být součástí vašeho léčebného plánu. Cvičení zlepší vaši sílu, flexibilitu, koordinaci a rovnováhu.
PT vás bezpečně provede cvičeními ke zvládnutí vašeho stavu. Fyzioterapeut vytvoří cvičební plán, který je pro vás specifický. Mohou vás také naučit, jak udržovat správné držení těla při každodenních činnostech.
V závislosti na pojistném krytí mohou lidé navštěvovat fyzioterapeuty třikrát týdně až jednou měsíčně, obvykle na hodinu nebo méně.
Pokud byste chtěli navštívit fyzioterapeuta, zeptejte se svého lékaře, zda má doporučení, a zeptejte se svého poskytovatele pojištění na pokrytí.
Přečtěte si informace o tom, jak může fyzikální terapeut pomoci, spolu s tipy na cvičení, které mohou zmírnit vaše příznaky.
Jak může pomoci fyzioterapeut?
Na sezení PT vás fyzioterapeut pravděpodobně naučí o různých cvičeních, která můžete dělat doma a která vám pomohou zvládnout AS.
Jedna studie zjistila, že účinný cvičební režim pro AS zahrnuje protahování, posilování, kardiovaskulární cvičení, cvičení na mobilitu páteře a funkční trénink, které pomáhají při každodenních činnostech.
Během sezení PT vás může váš fyzioterapeut požádat, abyste vyzkoušeli následující typy cvičení:
Trénink držení těla
Zlepšení držení těla je klíčem ke zvládání příznaků AS. Váš fyzikální terapeut může navrhnout následující:
- Ležení na břiše. K tomu si lehnete obličejem dolů na pevný povrch s polštářem nebo ručníkem pod hrudníkem a čelem. Ležte v této poloze 1 až 2 minuty, pracujte až 20 minut.
- Stojící u zdi. Postavte se ke stěně s patami ve vzdálenosti čtyř palců a zadečkem a rameny se lehce dotýkejte stěny. Pokuste se přiblížit zadní část hlavy ke zdi a držte tuto pózu po dobu 10 sekund. Opakujte pětkrát.
Mohou vám také doporučit, abyste stáli, chodili a seděli vysoko při provádění všech cvičení pro udržení správného držení těla.
Posilovací cvičení
Jóga je jedno cvičení, které může zvýšit vaši sílu, spolu s použitím lehkých závaží. Tai chi je další možností, která zvyšuje sílu a rovnováhu pomocí pomalých pohybů založených na bojových uměních.
Spondylitis Association of America poukazuje na to, že základní posilovací cvičení jsou klíčem ke zvládání bolesti zad u AS. Posilování břišních a zádových svalů, které tvoří vaše jádro, může zbavit vaše záda stresu a snížit bolest.
Flexibilní a protahovací cvičení
Rozsah pohybu lze zvýšit prováděním cvičení flexibility. Jedná se o cviky, které provádíte bez závaží, se zaměřením na klouby, které jsou ztuhlé.
Flexibilní cvičení jsou zvláště důležitá pro lidi s AS, aby čelili přirozené tendenci vyhýbat se pohyblivým kloubům a oblastem, které bolí. Ale nehybnost může vést k další ztuhlosti a zvýšené bolesti při pohybu.
Nedostatek pohybu může u lidí s AS také vést ke srůstu páteře. To je, když kosti páteře srůstají, což způsobuje ztuhlou páteř, což ztěžuje chůzi.
Váš fyzioterapeut vám pomůže navrhnout rutinu cvičení flexibility, které potřebujete. Důslednost je ve vaší praxi klíčová. Váš terapeut vám doporučí, jak často cvičit. Některé strečinky lze dokonce provádět na židli, pokud se vám cvičení ve stoji zdá příliš náročné.
Jedním z nich je protažení hýžďového svalu vsedě:
- Posaďte se na židli se vzpřímenými zády a nohama na podlaze.
- Zvedněte pravou nohu a položte vnější stranu pravého kotníku na levé stehno nad koleno, pravé koleno nechte vypadnout na stranu.
- Nakloňte horní část těla dopředu a držte páteř rovně. Vydržte 10–20 sekund.
- Posaďte se znovu vzpřímeně a opakujte na druhou stranu.
Hluboké dechová cvičení
Pokud máte AS, může být pro vás někdy obtížné se zhluboka nadechnout. Můžete pociťovat dušnost i při každodenních činnostech. Hrudní dutina totiž může být zanícená a ztuhlá a neroztahuje se tak, jak by měla.
Hluboké dechová cvičení mohou pomoci udržet hrudní stěnu pružnou, zejména klouby, kde se žebra stýkají s obratli páteře. Každodenní dechová cvičení mohou postupně zvýšit vaši schopnost zhluboka se nadechnout.
Můžete vyzkoušet toto jednoduché cvičení střídání hlubokých nádechů s pravidelnými nádechy, abyste pocítili, jak hluboké dýchání může pomoci rozšířit váš hrudník:
- Začněte tím, že se posadíte nebo si lehnete a nadechněte se pomalu a zhluboka. Nechte své břicho a hrudní dutinu, aby se plně roztáhly.
- Pomalu vydechujte a při výdechu vnímejte, jak vaše břicho klesá.
- Několikrát vystřídejte pravidelné nádechy s hlubokými.
Léčba bolesti a cvičení
Jedna analýza 14 studií v 9 zemích zjistila, že ti, kteří cvičili, zažili a
Hluboké dýchání a relaxační cvičení mohou také pomoci, protože snižují napětí ve vašem těle, což zase může pomoci snížit úroveň bolesti.
Někdy je těžké cvičit, když to bolí, i když víte, že to z dlouhodobého hlediska pomůže. Váš fyzioterapeut vám může pomoci vyvinout individuální cvičební program, který bude dostatečně jemný, ale zároveň účinný.
Individuální aktivity
Fyzioterapeut vám může pomoci navrhnout personalizovaný cvičební plán, který se přizpůsobí fázi vašeho AS, vašemu životnímu stylu a vaší fyzické kondici. Každý člověk je jiný.
Kromě vaší individuální cvičební rutiny vám může váš fyzioterapeut vyzvat jízdu na kole, plavání nebo jiné aerobní cvičení s nízkým dopadem.
Mohou vám také doporučit hodinu cvičení, ale budete muset pečlivě vybírat. Začněte lekcí pro začátečníky a ujistěte se, že váš instruktor ví o vašem AS.
Národní společnost pro axiální spondyloartritidu ve Spojeném království doporučuje lidem s AS, aby si vybrali jemné aktivity s nízkým dopadem, které zahrnují minimální tělesný kontakt s ostatními. Některé z jejich možností zahrnují:
- Pilates
- Tai chi
- indoor cycling (na statickém kole)
- vodní aerobik
- jóga
Je důležité si pamatovat, že když máte AS, bude vás cvičení v různých časech ovlivňovat jinak. Buďte připraveni změnit výběr cvičení podle potřeby.
Váš fyzioterapeut vám pomůže vybrat aktivity, které vás baví a u kterých nehrozí riziko zranění. Pomohou vám upravit váš plán, abyste jej mohli dlouhodobě udržovat.
Výhody
Během PT se dozvíte o různých cvičeních, která můžete denně dělat, abyste zmírnili bolest nebo ztuhlost způsobenou AS.
Výzkum analyzující výsledky osmi studií ukázal, že mírné cvičení může zlepšit tělesné funkce, pohyblivost a aktivitu onemocnění u lidí s AS.
Výzkum ukázal, že u lidí s AS cvičení zlepšilo symptomy onemocnění i schopnost vykonávat denní aktivity téměř o 1 bod na stupnici od 1 do 10. Zlepšení nastalo po 3 až 12 týdnech cvičení.
Některé další výhody cvičení pro lidi s AS zahrnují:
- Více flexibility. Když je vaše páteř pružná, bude pro vás snazší plnit každodenní úkoly.
- Lepší držení těla. Budete se cítit pohodlněji, když budete stát rovně a vysoko.
- Menší ztuhlost a bolest. Postupem času bude mít provádění personalizovaného cvičebního programu za následek menší bolest.
- Lepší spánek. Všechno jde snadněji, když se dostatečně vyspíte. Cvičení vás unaví, což může vést k lepšímu spánku.
Úvahy
Než začnete s PT, uvědomte si, že když začnete cvičit, pravděpodobně se objeví mírná bolest nebo nepohodlí. Ale neměli byste tlačit přes silnou bolest.
Pokud během sezení pociťujete extrémní nepohodlí, informujte svého fyzioterapeuta.
Někteří lidé budou potřebovat více posilovacích cvičení, zatímco jiní budou potřebovat více protahování. Fyzioterapeut vám pomůže zjistit vaše specifické potřeby.
Návštěva fyzioterapeuta je skvělým prvním krokem k začlenění cvičení do vaší každodenní rutiny. Poslední věc, kterou chcete udělat, je zranit se a způsobit další bolest.
Fyzioterapeut vás může naučit cvičení s nízkým dopadem, která nezatěžují vaše klouby ani páteř.
Zdroje o skupinovém cvičení najdete na Arthritis Foundation a Spondylitis Association of America.
Jak najít fyzioterapeuta
Fyzioterapeuta ve vaší oblasti můžete najít prohledáním online databáze American Physical Therapy Association.
Můžete také požádat svého lékaře o doporučení. Mohou být schopni doporučit fyzioterapeuta, který konkrétně pracuje s lidmi žijícími s podmínkami, jako je AS.
Můžete si také ověřit u svého poskytovatele pojištění seznam fyzioterapeutů ve vaší oblasti, na které se vztahuje váš plán.
PT má mnoho výhod pro lidi žijící s AS. Cílená cvičení mohou zlepšit vaši sílu, držení těla a flexibilitu. Fyzioterapeuti vám také mohou pomoci zajistit, že všechna cvičení provádíte správně a bezpečně.
Poraďte se se svým lékařem, abyste zjistili, zda doporučují fyzioterapeuta jako součást vašeho léčebného plánu, a poraďte se se svým lékařem, než začnete provádět jakékoli cvičení sami.
