Vaše páteř dělá víc než jen to, že vás drží vzpřímeně. Interaguje s vaším imunitním, kosterním, svalovým a nervovým systémem. Když se tedy něco stane s vaší páteří, může to mít dalekosáhlé účinky v celém vašem těle. Udržet svou páteř šťastnou je důležitou součástí vašeho celkového zdraví.
Příkladem je ankylozující spondylitida (AS). Je to forma artritidy spojená s dlouhodobým zánětem kloubů v páteři. Prvními příznaky AS jsou obvykle bolest v kříži a bedrech, kterou můžete vydávat za „špatná záda“. Ale AS má tendenci se časem zhoršovat, zvláště pokud není léčen. Jak nemoc postupuje, může postihnout mnoho částí vašeho těla, včetně dalších kloubů a vašich očí, střev, nohou a srdce.
Zanícené páteřní klouby
AS obvykle začíná bolestí dolní části zad a boků způsobenou zánětem páteřních kloubů tam. Jak čas plyne, zánět – a příznaky jím způsobené – se mohou postupně pohybovat po páteři nahoru a způsobovat komplikace. Může také přeskočit oblasti v páteři.
Toto jsou tři důležité vlastnosti AS:
-
Sakroiliitida:
Časným znakem AS je zánět sakroiliakálních kloubů, který se nachází kde
vaše páteř se setkává s vaší pánví. Tento zánět způsobuje bolest v bocích.
Někdy bolest vyzařuje dolů po stehnech, ale nikdy ne pod kolena. -
Enthesitida:
Další charakteristikou AS je zánět entezí – míst kde
vazy a šlachy se upínají na kosti. Tento typ zánětu způsobuje mnoho
bolest a ztráta funkce, která je u nemoci pozorována. -
Fúze:
Opakované pokusy vašeho těla léčit zanícené entézy mohou vést k
zjizvení tkáně, následované tvorbou kosti navíc. Nakonec dva nebo
více kostí vaší páteře se může spojit, což omezuje flexibilitu vašich zad.
V závažných případech může dojít k zakřivení páteře dopředu, což způsobí
trvale skloněný postoj. Dosáhnout této fáze dnes je mnohem méně obvyklé,
díky pokrokům v léčbě.
Za páteří
Jak čas plyne, zánět způsobený AS může postihnout i další části vašeho těla:
-
jiný
klouby: Zánět může způsobit bolest a ztuhlost kloubů na krku,
ramena, boky, kolena, kotníky nebo zřídka prsty na rukou a nohou. -
Vaše
hruď: Asi 70 procent lidí s AS má zánět
spojení žeber a páteře. Bod, kde se vaše žebra dotýkají hrudní kosti
vpředu může být také ovlivněno, což vede k bolesti na hrudi. Nakonec ztužení
vaše hrudní koš může omezit, jak moc se váš hrudník může rozšířit, a snížit tak množství vzduchu
plíce mohou držet. -
Tvé oči:
Až u 40 procent lidí s AS se vyvíjí zánět oka, tzv
uveitida nebo iritida. Tento zánět může způsobit bolest očí a zarudnutí,
citlivost na světlo a rozmazané vidění. Pokud není včas ošetřeno, může vést
ke ztrátě zraku. -
Tvoje nohy:
Na zadní nebo spodní části paty se mohou objevit zanícené entheze. Bolest a
něha může vážně narušit vaši schopnost chůze. -
Vaše
útroby: Zánět může způsobit příznaky zánětlivého onemocnění střev,
včetně křečí v břiše a průjmu, někdy s krví nebo hlenem v
stolice. -
Tvoje čelist:
Zánět vaší čelisti je neobvyklý, postihující ne více než 15 procent AS
pacientů. Ale může to být obzvláště obtížné, což ztěžuje jídlo. -
Vaše
srdce. Ve vzácných případech se stane největší tepna vašeho těla, nazývaná aorta
zanícené. Může se zvětšit natolik, že zkresluje tvar ventilu
propojením s vaším srdcem.
Zapojení nervových kořenů
U lidí s velmi pokročilým AS se může vyvinout syndrom cauda equina, což je porucha postihující svazek nervových kořenů ve spodní části míchy. Tyto nervové kořeny přenášejí zprávy mezi vaším mozkem a spodní částí těla. Když poškození způsobené AS stlačí nervové kořeny, může to zhoršit funkci vašich pánevních orgánů nebo pocit a pohyb v dolních končetinách.
Dávejte pozor na varovné příznaky syndromu cauda equina:
-
Problémy
s funkcí močového měchýře nebo střev: Můžete buď zadržet odpad, nebo nebudete schopni
držet to. -
Těžké nebo
postupně se zhoršující problémy dolních končetin: Můžete zažít
ztráta nebo změny citlivosti v klíčových oblastech: mezi nohama, nad
hýždě, na zádech nohou nebo v chodidlech a patách. -
Bolest,
necitlivost nebo slabost šířící se na jednu nebo obě nohy: Příznaky mohou způsobit
při chůzi klopýtnete.
Pokud se u vás tyto příznaky objeví, je důležité okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Neošetřený syndrom cauda koní může vést k narušení kontroly močového měchýře a střev, sexuální dysfunkci nebo paralýze.
Co je dobrá zpráva?
Tento dlouhý seznam potenciálních komplikací může být zastrašující. Léčba AS však může mnoha problémům předcházet nebo je oddálit. Zejména skupina léků nazývaných inhibitory faktoru nekrózy nádorů (TNF) je schopna změnit průběh onemocnění.