Biopsie dásní

Co je biopsie dásní?

Typy biopsií dásní

Existuje několik různých typů biopsií dásní.

Incizní biopsie

Incizní biopsie dásně je nejběžnější metodou biopsie dásně. Váš lékař odebere část podezřelé tkáně a prohlédne ji pod mikroskopem.

Patolog může určit, zda jsou v odstraněné tkáni dásní rakovinné buňky. Mohou také ověřit původ buněk nebo zda se rozšířily do dásní odjinud ve vašem těle.

Excizní biopsie

Během excisní biopsie dásně může lékař odstranit celý výrůstek nebo léze.

Tento typ biopsie se běžně používá k odstranění malé léze, která je snadno dosažitelná. Váš lékař odstraní růst spolu s některými blízkými zdravými tkáněmi.

Perkutánní biopsie

Perkutánní biopsie jsou postupy, při kterých lékař zavede bioptickou jehlu skrz vaši kůži. Existují dva různé typy: biopsie tenkou jehlou a biopsie jádrovou jehlou.

Biopsie jemnou jehlou funguje nejlépe u lézí, které jsou snadno vidět a cítit. Biopsie jádrovou jehlou poskytuje více tkáně než biopsie tenkou jehlou. To může být užitečné, když váš lékař potřebuje více tkáně, aby stanovil diagnózu.

Biopsie štětcem

Biopsie kartáčkem je neinvazivní postup. Váš lékař shromáždí tkáň silným třením kartáčku o abnormální oblast vaší dásně.

Biopsie štětcem je často prvním krokem vašeho lékaře, pokud vaše příznaky nevyžadují okamžitou, invazivnější biopsii. Používá se pro počáteční hodnocení.

Pokud výsledky testu ukáží jakékoli podezřelé nebo abnormální buňky nebo rakovinu, váš lékař pravděpodobně provede řeznou nebo perkutánní biopsii, aby potvrdil diagnózu.

K čemu se používá test biopsie dásní?

Biopsie dásní testuje abnormální nebo podezřelou tkáň dásní. Váš lékař vám může doporučit, aby vám pomohl diagnostikovat:

• bolák nebo léze na dásni, která trvá déle než dva týdny
• bílá nebo červená skvrna na dásni

• vředy na dásních

• otok dásní, který nezmizí
• změny na vašich dásních, které způsobují vypadávání zubů nebo zubní protézy

Biopsie dásní může být také použita spolu se zobrazovacími testy k odhalení stádia existující rakoviny dásní. Zobrazovací testy zahrnují rentgenové záření, CT vyšetření a MRI vyšetření.

Informace z biopsie dásní spolu s výsledky zobrazovacích testů mohou pomoci lékaři co nejdříve diagnostikovat rakovinu dásní. Časnější diagnóza znamená méně jizev po odstranění nádorů a vyšší míru přežití.

Příprava na biopsii dásní

Obvykle nemusíte dělat mnoho, abyste se připravili na biopsii dásní.

Informujte svého lékaře, pokud užíváte nějaké léky na předpis, volně prodejné léky nebo bylinné doplňky. Diskutujte o tom, jak by se měly používat před a po testu.

Některé léky mohou ovlivnit výsledky biopsie dásní. Patří mezi ně léky, které ovlivňují srážlivost krve, jako jsou ředidla krve, a nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je aspirin nebo ibuprofen.

Váš lékař může poskytnout zvláštní pokyny, pokud užíváte některý z těchto léků.

Možná budete muset přestat jíst na několik hodin před biopsií dásní.

Co očekávat během biopsie dásní

Biopsie dásní se obvykle provádí jako ambulantní postup v nemocnici nebo v ordinaci lékaře. Biopsii obvykle provádí lékař, zubař, parodontolog nebo orální chirurg. Parodontolog je zubní lékař, který se specializuje na onemocnění dásní a ústní tkáně.

Příprava oblasti

Nejprve váš lékař sterilizuje tkáň dásní něčím místním, jako je krém. Poté vám aplikují lokální anestetikum, které znecitliví vaši dáseň. To může štípat. Namísto injekce může lékař zvolit sprej proti bolesti na tkáň dásní.

Váš lékař může použít navíječ tváří, aby vám usnadnil přístup do celých úst. Tento nástroj také zlepšuje osvětlení uvnitř úst.

Pokud je místo léze těžko dosažitelné, můžete podstoupit celkovou anestezii. To vás uvede do hlubokého spánku po celou dobu procedury. Tímto způsobem se váš lékař může pohybovat kolem vašich úst a dosáhnout obtížných oblastí, aniž by vám způsobil jakoukoli bolest.

Incizní nebo excizní otevřená biopsie

Pokud podstupujete incizní nebo excizní otevřenou biopsii, váš lékař provede malý řez přes kůži. Během procedury můžete cítit určitý tlak nebo menší nepohodlí. Lokální anestetikum, které váš lékař používá, by vám mělo zabránit v pocitu jakékoli bolesti.

K zastavení krvácení může být nezbytná elektrokauterizace. Tento postup zahrnuje použití elektrického proudu nebo laseru k utěsnění krevních cév. V některých případech váš lékař použije stehy k uzavření otevřené oblasti a urychlí vaše zotavení. Někdy jsou stehy vstřebatelné. To znamená, že se přirozeně rozpouštějí. Pokud ne, budete se muset vrátit asi za týden, abyste je odstranili.

Perkutánní biopsie jemnou jehlou

Pokud podstupujete perkutánní biopsii jemnou jehlou, váš lékař vpíchne jehlu skrz lézi na vaší dásni a extrahuje některé buňky. Mohou opakovat stejnou techniku ​​na několika různých místech v postižené oblasti.

Perkutánní biopsie jádrové jehly

Pokud podstupujete biopsii perkutánní jádrovou jehlou, lékař přitlačí malou kruhovou čepel na postiženou oblast. Jehla vyřízne část kůže s kulatým okrajem. Zatažením za střed oblasti lékař vyjme zátku nebo jádro buněk.

Při vytahování vzorku tkáně můžete slyšet hlasité cvakání nebo praskání z jehly s pružinou. Během tohoto typu biopsie zřídka dochází k velkému krvácení z místa. Oblast se obvykle hojí bez nutnosti stehů.

Biopsie štětcem

Pokud podstupujete biopsii štětcem, možná nebudete na místě potřebovat lokální nebo lokální anestetikum. Váš lékař silně otře kartáčkem o abnormální oblast vaší dásně. Během tohoto postupu můžete zaznamenat pouze minimální krvácení, nepohodlí nebo bolest.

Vzhledem k tomu, že tato technika je neinvazivní, nebudete následně potřebovat stehy.

Jaké je zotavení?

Po biopsii dásní znecitlivění dásní postupně odezní. Ve stejný den můžete pokračovat ve svých běžných činnostech a stravě.

Během rekonvalescence může být místo biopsie několik dní bolavé. Váš lékař vás může požádat, abyste se po dobu jednoho týdne vyhýbali kartáčování na místě. Pokud jste dostali stehy, možná se budete muset vrátit ke svému lékaři nebo zubaři, aby vám je odstranil.

Kontaktujte svého lékaře, pokud vaše dásně:

• krvácet
• otékat
• zůstat bolí po dlouhou dobu

Existují nějaká rizika biopsie dásní?

Dlouhé krvácení a infekce dásní jsou dvě potenciálně závažná, ale vzácná rizika biopsie dásní.

Kontaktujte svého lékaře, pokud zaznamenáte:

• nadměrné krvácení v místě biopsie
• bolestivost nebo bolest, která trvá déle než několik dní
• otok dásní
• horečka nebo zimnice

Výsledky biopsie dásní

Vzorek tkáně odebraný během biopsie dásně jde do patologické laboratoře. Patolog je lékař, který se specializuje na diagnostiku tkání. Vzorek biopsie prohlédnou pod mikroskopem.

Patolog identifikuje jakékoli známky rakoviny nebo jiné abnormality a podá zprávu pro vašeho lékaře.

Kromě rakoviny může abnormální výsledek biopsie dásní ukázat:

• Systémová amyloidóza. Jedná se o stav, kdy se abnormální proteiny, nazývané amyloidy, hromadí ve vašich orgánech a šíří se do dalších částí těla, včetně dásní.
• Trombotická trombocytopenická purpura (TTP). TPP je vzácná, potenciálně smrtelná porucha srážení krve, která může způsobit krvácení z dásní.
• Benigní léze nebo infekce v ústech.

Pokud výsledky vaší biopsie kartáčkem ukazují prekancerózní nebo rakovinné buňky, možná budete potřebovat excizní nebo perkutánní biopsii k potvrzení diagnózy před zahájením léčby.

Pokud vaše biopsie ukáže rakovinu dásní, může váš lékař zvolit léčebný plán na základě stádia rakoviny. Včasná diagnostika rakoviny dásní může pomoci zajistit, že máte nejlepší šanci na úspěšnou léčbu a uzdravení.