Co je biopsie slinných žláz?
Slinné žlázy se nacházejí pod vaším jazykem a nad čelistí v blízkosti ucha. Jejich účelem je vylučovat sliny do úst, aby zahájily trávicí proces (a zároveň usnadnily polykání potravy), a zároveň chrání vaše zuby před kazem.
Hlavní slinné žlázy (příušní žlázy) se nacházejí nad vaším hlavním žvýkacím svalem (žvýkací sval), pod jazykem (sublingvální žláza) a na dně úst (submandibulární žláza).
Biopsie slinných žláz zahrnuje odstranění buněk nebo malých kousků tkáně z jedné nebo více slinných žláz, aby mohly být vyšetřeny v laboratoři.
Co řeší biopsie slinných žláz?
Pokud se objeví útvar ve slinné žláze, může váš lékař rozhodnout, že je nutná biopsie, aby se zjistilo, zda máte onemocnění vyžadující léčbu.
Váš lékař může doporučit biopsii, aby:
- vyšetřete abnormální hrudky nebo otoky slinných žláz, které mohou být způsobeny překážkou nebo nádorem
- určit, zda je přítomen nádor
- určit, zda nedošlo k ucpání vývodu ve slinné žláze nebo zda je přítomen zhoubný nádor a je třeba jej odstranit
- diagnostikovat nemoci, jako je Sjögrenův syndrom, chronické autoimunitní onemocnění, při kterém tělo napadá zdravou tkáň
Příprava na biopsii slinných žláz
Před biopsií slinných žláz je zapotřebí jen málo nebo žádné speciální přípravy.
Váš lékař vás může požádat, abyste se několik hodin před testem zdrželi jídla nebo pití. Můžete být také požádáni, abyste několik dní před biopsií přestali užívat léky na ředění krve, jako je aspirin nebo warfarin (Coumadin).
Jak se podává biopsie slinných žláz?
Tento test se obvykle provádí v ordinaci lékaře. Bude mít formu jehlové aspirační biopsie. To umožňuje lékaři odstranit malý počet buněk, aniž by to ovlivnilo vaše tělo.
Nejprve se kůže nad vybranou slinnou žlázou sterilizuje lihem. Poté se injekčně aplikuje lokální anestetikum k potlačení bolesti. Jakmile je místo znecitlivěno, jemná jehla se zapíchne do slinné žlázy a opatrně se odstraní malý kousek tkáně. Tkáň je umístěna na mikroskopická sklíčka, která jsou poté odeslána do laboratoře k vyšetření.
Pokud váš lékař testuje na Sjögrenův syndrom, bude odebráno několik biopsií z několika slinných žláz a může vyžadovat stehy v místě biopsie.
Pochopení výsledků
Normální výsledky
V tomto případě je tkáň slinných žláz stanovena jako zdravá a nebude zde žádná nemocná tkáň ani abnormální výrůstky.
Abnormální výsledky
Podmínky, které mohou způsobit otok slinných žláz, zahrnují:
- infekce slinných žláz
- některé formy rakoviny
- kameny ve slinných kanálcích
- sarkoidóza
Váš lékař bude schopen určit, který stav způsobuje otok, podle výsledků biopsie a také podle přítomnosti dalších příznaků. Mohou také doporučit rentgenové nebo CT vyšetření, které odhalí jakoukoli překážku nebo růst nádoru.
Nádory slinných žláz: Nádory slinných žláz jsou vzácné. Nejběžnější formou je pomalu rostoucí, nerakovinný (benigní) nádor, který způsobuje zvětšení velikosti žlázy. Některé nádory však mohou být rakovinné (maligní). V tomto případě je nádorem obvykle karcinom.
Sjögrenův syndrom: Jedná se o autoimunitní poruchu, jejíž původ není znám. Způsobuje, že tělo napadá zdravou tkáň.
Jaká jsou rizika testu?
Jehlové biopsie přinášejí minimální riziko krvácení a infekce v místě zavedení. Krátkou chvíli po biopsii můžete pociťovat mírnou bolest. To lze zmírnit volně prodejnými léky proti bolesti.
Pokud zaznamenáte některý z následujících příznaků, měli byste zavolat svému lékaři.
- bolest v místě biopsie, kterou nelze zvládnout léky
- horečka
- otok v místě biopsie
- odvod tekutiny z místa biopsie
- krvácení, které nemůžete zastavit mírným tlakem
Pokud zaznamenáte některý z následujících příznaků, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
- závratě nebo mdloby
- dušnost
- potíže s polykáním
- necitlivost v nohách
Sledování po biopsii
Nádory slinných žláz
Pokud vám byly diagnostikovány nádory slinných žláz, budete potřebovat operaci k jejich odstranění. Můžete také potřebovat radiační terapii nebo chemoterapii.
Sjögrenův syndrom
Pokud vám byl diagnostikován Sjögrenův syndrom, v závislosti na vašich příznacích vám lékař předepíše léky, které vám pomohou poruchu zvládnout.