Bipolární porucha a deprese jsou považovány za poruchy nálady. Bipolární porucha způsobuje emoční vzestupy a pády, zatímco deprese způsobuje neustále špatnou náladu.
„bi“ ve slově „bipolární“ znamená „dva“. U bipolární poruchy se posouváte mezi dvěma póly neboli extrémy nálady. Máte velmi povznesenou náladu (tzv. manické epizody) a velmi nízkou náladu (tzv. depresivní epizody).
Deprese je považována za unipolární. „Uni“ znamená „jeden“. Deprese se vyznačuje pouze jednou náladou: skleslým nebo smutným pocitem, který trvá nejméně 2 týdny.
Depresivní epizody u bipolární poruchy mohou vypadat stejně jako u velké deprese. Výskyt alespoň jedné manické epizody odlišuje unipolární depresi od bipolární deprese.
U bipolární poruchy však můžete mít depresivní epizody po mnoho let, než se objeví vaše první manická epizoda. A nesprávná diagnóza vás může oddálit od léčby, kterou potřebujete.
Tento článek vám pomůže porozumět více o bipolární depresi a těžké depresi. Můžete jej použít jako průvodce, když budete mluvit se svým lékařem o svých příznacích.
Příznaky bipolární deprese
Depresivní epizody u bipolární poruchy jsou podobné velké depresi. Obě podmínky způsobují:
- extrémní smutek nebo beznaděj
- pocity neklidu nebo viny
- špatný spánek nebo příliš mnoho spánku
- ztráta zájmu o věci, které vás kdysi bavily
- potíže se zaměřením
- pohybují pomaleji než obvykle
- pocit hladu než obvykle (nebo naopak, pocit ztráty chuti k jídlu)
- přibírání na váze (nebo hubnutí, když nedržíte dietu)
- snížená chuť na sex
U velké deprese máte tyto příznaky většinu dne téměř každý den po dobu alespoň 2 týdnů. Příznaky bipolární deprese vás také provázejí po většinu dne každý den. Tyto příznaky mohou trvat dny až týdny.
Rozdíl s bipolární poruchou je v tom, že máte také epizody mánie s příznaky jako:
- vysoká nálada
- závodní myšlenky
- zvýšená energie
- menší potřeba spánku
- podrážděnost
Bipolární porucha má tři různé typy:
- Bipolární porucha I. Manické epizody, které trvají 1 týden, plus depresivní epizody, které trvají alespoň 2 týdny.
- Bipolární porucha II. Epizody velké deprese plus epizody hypománie, která je méně závažná než mánie. Mezi příznaky hypománie patří zvýšená energie, upovídanost a závodní myšlenky.
- Cyklothymie. Hypománie a mírná deprese, které trvají minimálně 2 roky.
Lidé s mánií zažívají příznaky deprese asi v jedné třetině případů, podle Brain & Behaviour Research Foundation.
Ti s hypománií mají deprese asi v polovině případů. V každém případě mohou být příznaky deprese důvodem k obavám.
Testování
Kroky pro získání diagnózy jsou podobné pro depresi a bipolární poruchu.
Zdravotník vás vyšetří a zeptá se na vaši náladu a anamnézu. Mohou také požadovat krevní testy k vyloučení onemocnění štítné žlázy nebo jiného zdravotního stavu, který může způsobit příznaky podobné depresi.
Diagnózu může potvrdit psychiatr nebo jiný odborník na duševní zdraví.
Předchozí depresivní epizoda plus alespoň jedna epizoda mánie nebo hypománie jsou příznaky toho, že máte bipolární depresi, nikoli klinickou depresi. Dalším vodítkem je, zda u jiných členů rodiny byla diagnostikována bipolární porucha.
Přesná diagnóza bipolární poruchy může trvat několik let, protože její příznaky vypadají velmi podobně jako deprese. O
Léčba
Bipolární deprese může zvýšit riziko sebevraždy a zneužívání návykových látek. Proto je důležité začít se správnou léčbou co nejdříve.
Antidepresiva jsou standardní léčbou deprese. Tyto léky však nemusí fungovat stejně dobře u lidí s bipolární poruchou, protože by mohly vyvolat manickou epizodu.
Skutečné riziko manické epizody v důsledku antidepresiv je nízké. Ale epizoda nálady může být nebezpečná, pokud k ní dojde.
Schválené léky na bipolární depresi jsou léky stabilizující náladu, včetně:
- olanzapin (Zyprexa)
- kombinace fluoxetinu a olanzapinu (Symbax)
- quetiapin (Seroquel)
- lurasidon (Latuda)
Talk terapie, také nazývaná psychoterapie, je další důležitou součástí léčby. Poskytovatel duševního zdraví vás může naučit způsoby, jak změnit negativní myšlenky, které přispívají k vaší depresi, a strategie, které vám pomohou se s tím vyrovnat.
Tipy na životní styl
Léky a terapie nejsou jedinými způsoby, jak ovládat bipolární depresi. Několik změn zdravého životního stylu vám může pomoci cítit se lépe a snížit epizody nálad.
Jezte pro své duševní zdraví
Ovoce, zelenina, celozrnné výrobky a potraviny bohaté na omega-3 mastné kyseliny (jako ryby) mohou pomoci vyrovnat vaše nálady.
Vyhýbejte se alkoholu a cukru, které vám mohou zhoršit náladu.
Výživná strava také omezuje přibírání na váze, což je vedlejší účinek některých léků na bipolární poruchu.
Dostaňte se do lepší nálady
Existuje důvod, proč se po dobrém běhu cítíte „high“. Cvičení zvyšuje náladu.
K léčbě deprese odborníci doporučují středně intenzivní aerobní cvičení (jako je chůze nebo jízda na kole) alespoň 3krát týdně.
Odpočinout si
Nedostatek spánku může zhoršit depresi a mánii. Chcete-li si více odpočinout, vypněte před spaním mobilní telefon a choďte spát každý večer ve stejnou dobu.
Před spaním omezte kofein a alkohol. Pokud stále nemůžete dobře spát, požádejte o radu svého lékaře.
Získání podpory
Při práci na zvládnutí bipolární deprese pamatujte, že v tom nejste sami. Existuje celá řada podpor a služeb, které vám mohou pomoci.
První lidé, na které se můžete obrátit, jsou přátelé a rodina, kterým již důvěřujete. Můžete také mluvit s odborníkem na duševní zdraví. Nebo se připojte k podpůrné skupině prostřednictvím organizace, jako je Depression and Bipolar Support Alliance.
Bipolární deprese je jiná než velká deprese, i když mohou vypadat velmi podobně.
Dosažení správné diagnózy může chvíli trvat, zvláště pokud máte depresivní epizody bez manických epizod.
Buďte trpěliví a buďte otevření ke svému léčebnému týmu. Jakékoli nové příznaky nahlaste svému lékaři.
Pokud se zdá, že léčba, kterou používáte, nepomáhá vašim příznakům, domluvte si schůzku se svým lékařem, abyste si promluvili o dalších možnostech.
Přečtěte si tento článek ve španělštině.
