Přehled
Co je bursitida?
Bursitida je bolestivý otok malého, tekutinou naplněného vaku zvaného bursa. Tyto vaky tlumí oblasti, kde by se jinak kost otírala o svaly, šlachy nebo kůži. Polstrováním těchto oblastí burzy (množné číslo pro burzu) snižují tření, tření a zánět. Přestože máte bursy po celém těle, burzitida se nejčastěji vyskytuje v okolí kloubů.
Bursitida nastává, když je burza podrážděná nadměrným používáním nebo nadměrným tlakem. Bolest ze zanícené burzy může být náhlá nebo narůstat v průběhu času.
Kde se burzitida vyskytuje?
Ve vašem těle se nachází více než 150 burz. S největší pravděpodobností se u vás rozvine burzitida v kloubech, které používáte opakovaně stejným způsobem nebo na místech, na které působíte velký tlak, jako jsou:
- Ramena (subakromiální burzitida).
- Lokty (olecranonová burzitida, někdy nazývaná hornický nebo barfly loket).
- Kolena (prepatelární burzitida nebo koleno pokojské).
- Chodidla (jméno se liší v závislosti na umístění, obvykle na palci, patě nebo břiše nohy).
- Kyčle (iliopektineální nebo trochanterická burzitida).
- Hýždě (ischiální burzitida nebo spodní část snovače).
Jaký je rozdíl mezi artritidou a burzitidou?
Artritida a burzitida postihují klouby. Ale artritida je obvykle výsledkem normálního opotřebení chrupavky, hladké výstelky na koncích kostí. Poškození je trvalé.
Ve většině případů je bursitida krátkodobé podráždění. Nevytváří dlouhotrvající poškození, pokud oblast nebudete nadále zatěžovat.
Jaký je rozdíl mezi tendinitidou a burzitidou?
Nadměrné používání jedné části vašeho těla – jako je paže baseballového nadhazovače – může vést k zánětu šlach nebo burzitidě. Tendinitida je podráždění šlachy, tkáně podobné provazci, která zajišťuje svaly ke kostem. Bursitida je zánět burzy.
Můžete mít obě podmínky současně nebo jednu nebo druhou. Váš poskytovatel zdravotní péče může zjistit, který z nich máte, podle umístění bolesti nebo zobrazením zobrazovacích testů.
Kdo dostane burzitidu?
Mezi hlavní rizikové faktory burzitidy patří:
- Vyšší věk.
- Zaměstnání nebo koníčky, které zahrnují opakující se úkoly (jako je sport, manuální práce nebo hudba).
- Stavy, jako je artritida, cukrovka, dna nebo onemocnění štítné žlázy.
Příznaky a příčiny
Co způsobuje bursitidu?
Opakující se pohyby, jako je džbán házející baseball znovu a znovu, běžně způsobují burzitidu. Také trávení času v pozicích, které vyvíjejí tlak na část vašeho těla, jako je klečení, může způsobit vzplanutí. Občas může bursitidu způsobit náhlé zranění nebo infekce.
Činnosti, které mohou vést k burzitidě, zahrnují:
- Tesařství.
- Zahradnictví a hrabání.
- Malování.
- Špatné držení těla nebo špatně umístěný kloub nebo kost (v důsledku různé délky nohou, kostních ostruh nebo artritidy v kloubu).
- Drhnutí.
- Lopatou.
- Sporty jako tenis, golf a baseball.
Jaké jsou příznaky burzitidy?
V okolí svalů, kostí a zejména kloubů si můžete všimnout:
- Bolest, zejména při pohybu.
- Omezený rozsah pohybu.
- Otok.
- Zarudnutí, teplo, horečka a zimnice, pokud máte infekci.
Diagnostika a testy
Jak se burzitida diagnostikuje?
Váš poskytovatel zdravotní péče vám položí otázky týkající se bolesti a provede fyzickou prohlídku. Výsledky mohou stačit k diagnóze. Pokud máte další vzplanutí burzitidy nebo známky infekce, váš poskytovatel vám může doporučit:
- Rentgen k vyloučení jiných stavů.
-
Ultrazvukové nebo MRI (magnetická rezonance) zobrazovací testy k detekci oteklých burz.
- Krevní test na zjištění infekce.
- Vzorek tekutiny z burzy, pokud je infikována.
Management a léčba
Jaká je nejlepší léčba burzitidy?
Odpočinek je primární léčbou burzitidy. Vyhněte se aktivitě, abyste předešli dalšímu zranění a dejte oblasti čas na zahojení. Hlavně přestaňte dělat tu opakovanou činnost, která bursu dráždila.
Co mohu udělat doma pro úlevu od bolesti?
Opatření pro sebeobsluhu doma mohou často pomoci zmírnit bolest, dokud se plně nezotavíte. Můžeš:
- Zvedněte poraněnou oblast.
- Ledujte oblast, pokud náhlé zranění (nikoli opakovaný pohyb) způsobilo bolest.
- Aplikujte teplo na pokračující bolest.
- Použijte dlahu, závěs nebo ortézu, aby se poraněné místo nehýbalo.
- Vezměte volně prodejné léky na zmírnění bolesti a otoku, jako je ibuprofen nebo naproxen.
Jaké další možnosti léčby jsou k dispozici?
Váš poskytovatel zdravotní péče může doporučit pokročilé možnosti léčby, jako jsou:
-
Antibiotika, pokud máte infekci.
- Fyzikální terapie pro zvýšení rozsahu pohybu.
- Ergoterapie s cílem naučit se pohybovat způsobem, který nezatěžuje oblast.
- Injekce kortikosteroidů k rychlému snížení zánětu a bolesti.
- Chirurgie k opravě burzy, pokud jiná léčba nezabere po šesti měsících až roce.
Prevence
Jak můžete zabránit burzitidě?
Protože většina případů burzitidy pochází z nadměrného užívání, nejlepší léčbou je prevence. Je důležité vyhnout se nebo změnit činnosti, které způsobují problém. Pro prevenci burzitidy:
- Naučte se správnému držení těla nebo technice při sportovních nebo pracovních aktivitách.
- Vyhněte se příliš dlouhému sezení nebo klečení. Tyto pozice vyvíjejí velký tlak na klouby.
- Udržujte si zdravou váhu, abyste snížili tlak na klouby.
- Když klečíte nebo zatěžujete lokty, používejte polštáře a podložky.
- Vsaďte na nová cvičení nebo aktivity, abyste se vyhnuli zranění.
- Dělejte si přestávky, pokud děláte opakující se úkol.
Výhled / Prognóza
Můžete znovu dostat burzitidu?
Bursitidu můžete dostat více než jednou ve stejné oblasti. Když máte opakované epizody burzitidy, je to považováno za chronický (dlouhotrvající) stav. Bursitida může přijít a odejít. Opakované vzplanutí mohou poškodit burzu a snížit vaši pohyblivost v tomto kloubu.
Je burzitida vyléčitelná?
Bursitida je obvykle krátkodobá, trvá několik hodin až několik dní. Pokud si neodpočinete, může to prodloužit vaše zotavení. Když máte chronickou burzitidu, bolestivé epizody trvají několik dní až týdnů. Dodržujte doporučení svého poskytovatele zdravotní péče, abyste předešli opakujícím se epizodám.
Žít s
Kdy bych měl vyhledat lékařskou pomoc?
Většina případů burzitidy se během několika týdnů zlepší bez jakékoli léčby. Navštivte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud máte některý z následujících příznaků:
- Bolest, která narušuje vaše každodenní činnosti.
- Bolest, která se nezlepšuje ani přes sebeobslužná opatření.
- Bursitida, která se vrací (recidivuje).
- Horečka.
- Zarudnutí, otok nebo teplo v poraněné oblasti.
U většiny lidí lze burzitidě předejít. Prvním krokem je zjistit, jaké pohyby způsobily podráždění. Pak se můžete těmto pohybům vyhnout nebo najít řešení, jako jsou polštáře nebo zařízení, která mohou zmírnit tlak na klouby. Udělejte potřebné kroky doma a v případě potřeby získejte lékařskou péči, abyste mohli znovu bezbolestně používat váš kloub
