Co je cerebrální angiografie?
Cerebrální angiografie je diagnostický test, který využívá rentgenový snímek. Vytváří cerebrální angiogram nebo obraz, který může pomoci vašemu lékaři najít blokády nebo jiné abnormality v krevních cévách hlavy a krku. Blokády nebo abnormality mohou vést k mrtvici nebo krvácení do mozku.
Pro tento test vám lékař vstříkne do krve kontrastní látku. Kontrastní materiál pomáhá rentgenovému záření vytvořit jasný obraz vašich krevních cév, aby lékař mohl identifikovat jakékoli blokády nebo abnormality.
Použití
Ne každý, kdo může mít arteriální blokády, musí podstoupit mozkovou angiografii. Obvykle se provádí pouze v případě, že váš lékař potřebuje více informací k naplánování léčby po dalších testech. Je to proto, že je invazivní a nese určitá rizika.
Angiogram lze také použít k léčbě některých stavů zahrnujících krevní cévy krku a mozku. Cerebrální angiografie může pomoci diagnostikovat:
- aneuryzma
- arterioskleróza
- arteriovenózní malformace
- vaskulitida nebo zánět krevních cév
- mozkové nádory
- krevní sraženiny
- trhliny ve výstelce tepny
Cerebrální angiografie může také pomoci lékaři zjistit příčinu určitých příznaků, včetně:
- mrtvice
- silné bolesti hlavy
- ztráta paměti
- nezřetelná řeč
- závrať
- rozmazané nebo dvojité vidění
- slabost nebo necitlivost
- ztráta rovnováhy nebo koordinace
Jak se připravit
Poraďte se se svým lékařem o tom, jak byste se měli připravit. Po půlnoci před zákrokem možná nebudete moci jíst ani pít.
Před zákrokem vás lékař může také požádat, abyste přestali užívat léky, které mohou zvýšit riziko krvácení. Tyto zahrnují:
- ředidla krve
- aspirin
- nesteroidní protizánětlivé léky
Pokud kojíte, před zákrokem si mléko odsajte a dítě znovu nekojte alespoň 24 hodin. Tato čekací doba poskytne kontrastnímu materiálu čas opustit vaše tělo.
Upozorněte svého lékaře
Informujte svého lékaře, pokud máte určité alergie nebo zdravotní potíže. Někteří lidé jsou alergičtí na kontrastní materiál použitý během postupu. Informujte svého lékaře, pokud máte nějaké alergie, včetně alergie na anestezii nebo kontrastní látku podávanou pro CT vyšetření. Před testem může lékař předepsat antialergické léky.
Některá onemocnění a zdravotní stavy mohou zvýšit riziko komplikací během testu. Pokud máte cukrovku nebo onemocnění ledvin, kontrastní látka může dočasně poškodit vaše ledviny. Pokud jste těhotná nebo si myslíte, že byste mohla být, měli byste se během testu zeptat na expozici záření.
Co očekávat během procedury
Váš zdravotní tým pro tento test může zahrnovat radiologa, neurochirurga nebo neurologa, který se specializuje na intervenční radiologii, a radiologického technika.
Většina lidí je před zákrokem pod sedativy. Jiní – zejména děti – dostávají celkovou anestezii. Je to proto, že musíte být v klidu, aby byl test účinný. Sedace vám pomůže cítit se uvolněně a můžete usnout.
Během procedury bude vaše hlava stabilizována popruhem, páskou nebo pytli s pískem. Během testu je velmi důležité nehybně ležet.
Nejprve vám lékař vysterilizuje oblast třísel. Zavedou katétr (dlouhá, ohebná hadička) a provléknou ho skrz vaše krevní cévy a do krční tepny. Toto je krevní céva ve vašem krku, která vede krev do vašeho mozku.
Kontrastní barvivo bude proudit katetrem do tepny. Odtud bude putovat do krevních cév ve vašem mozku. Můžete mít hřejivý pocit, když kontrastní barvivo proudí vaším tělem. Poté lékař provede několik rentgenových snímků hlavy a krku. Zatímco provádějí skenování, můžete být požádáni, abyste zůstali v klidu nebo dokonce zadrželi dech na několik sekund.
Poté váš lékař odstraní katétr a umístí obvaz na místo zavedení. Celá procedura obvykle trvá jednu až tři hodiny.
Rizika
Cerebrální angiografie s sebou nese některá vzácná, ale potenciálně závažná rizika. Obsahují:
- mrtvice (pokud katétr uvolní plak uvnitř krevní cévy)
- poškození krevních cév, včetně propíchnutí tepny
- krevní sraženiny, které se mohou tvořit kolem hrotu katétru
Ujistěte se, že všechna rizika pečlivě prodiskutujete se svým lékařem.
Sledování po cerebrální angiografii
Po zákroku půjdete do zotavovací místnosti, kde budete dvě až šest hodin ležet, než půjdete domů. Doma si dávejte pozor, abyste alespoň jeden týden nezvedali těžké předměty a nepřetěžovali se.
Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud zaznamenáte některý z následujících stavů:
- známky mrtvice, včetně nezřetelné řeči, slabosti, necitlivosti nebo problémů se zrakem
- zarudnutí a otok v místě zavedení katétru
- otok nebo chlad nohy nebo chodidla
- bolest na hrudi
- závrať
Až budou vaše výsledky k dispozici, radiolog je interpretuje. Váš lékař se s vámi podělí o tyto výsledky a prodiskutuje následné testy nebo léčbu.
