Co je to cervikální vertigo?
Cervikální vertigo neboli cervikogenní závratě je pocit související s krkem, při kterém má člověk pocit, že se točí, nebo se točí svět kolem něj. Špatné držení krku, poruchy krku nebo trauma krční páteře způsobují tento stav. Cervikální vertigo je často důsledkem poranění hlavy, které narušuje vyrovnání hlavy a krku nebo šlehnutí.
Tato závrať se nejčastěji objevuje po pohybu krku a může také ovlivnit váš smysl pro rovnováhu a koncentraci.
Příčiny cervikálního vertiga
Existuje řada potenciálních příčin cervikálního vertiga, ačkoli tento stav je stále zkoumán. Příčinou je ucpání tepen na krku z kornatění (ateroskleróza) nebo natržení těchto tepen (disekce). Závratě jsou v těchto případech způsobeny poruchou průtoku krve do vnitřního ucha nebo do nižší oblasti mozku zvané mozkový kmen. Artritida, operace a trauma krku mohou také blokovat průtok krve do těchto důležitých oblastí, což vede k tomuto typu závratí.
Cervikální spondylóza (pokročilá krční osteoartritida) může být další potenciální příčinou závratí souvisejících s krkem. Tento stav způsobuje, že se vaše obratle a krční ploténky časem opotřebovávají a trhají. To se nazývá degenerace a může způsobit tlak na míchu nebo míšní nervy a blokovat průtok krve do mozku a vnitřního ucha. Samotná vyklouznutá ploténka (vyhřezlá) dokáže totéž bez jakékoli spondylózy.
Svaly a klouby na krku mají receptory, které vysílají signály o pohybu hlavy a orientaci do mozku a vestibulárního aparátu – nebo částí vnitřního ucha odpovědných za rovnováhu. Tento systém také pracuje s větší sítí v těle pro udržení rovnováhy a svalové koordinace. Když tento systém nefunguje správně, receptory nemohou komunikovat s mozkem a způsobují závratě a další senzorické dysfunkce.
Cervikální vertigo příznaky
Cervikální vertigo je spojeno se závratí z náhlého pohybu krku, konkrétně z otáčení hlavy. Mezi další příznaky tohoto stavu patří:
- bolest hlavy
- nevolnost
- zvracení
-
bolest ucha nebo zvonění
- bolest krku
-
ztráta rovnováhy při chůzi, sezení nebo stání
- slabost
- problémy se soustředěním
Závratě z cervikálního vertiga mohou trvat minuty nebo hodiny. Pokud se bolest šíje sníží, závratě mohou také začít ustupovat. Příznaky se mohou zhoršit po cvičení, rychlém pohybu a někdy kýchání.
Jak se diagnostikuje cervikální vertigo?
Diagnostika cervikálního vertiga může být obtížná. Lékaři budou muset odstranit další potenciální příčiny cervikálního vertiga s podobnými příznaky, včetně:
- benigní polohové vertigo
- centrální vertigo, které může být způsobeno mrtvicí, nádory nebo roztroušenou sklerózou
- psychogenní vertigo
- onemocnění vnitřního ucha, jako je vestibulární neuronitida
Jakmile jsou vyloučeny jiné příčiny a stavy, lékaři provedou fyzikální vyšetření, které vyžaduje otočení hlavy. Pokud dochází k sporadickému pohybu očí (nystagmus) na základě polohy hlavy, můžete mít cervikální vertigo.
Další testy k potvrzení této diagnózy mohou zahrnovat:
- MRI sken krku
- magnetická rezonanční angiografie (MRA)
- vertebrální dopplerovský ultrazvuk
- angiografie obratlů
- flekční-extenzní RTG krční páteře
- evokované potenciální testy, které měří míšní a mozkové dráhy v nervovém systému
Léčba vertiga děložního čípku
Léčba cervikálního vertiga závisí na léčbě základní příčiny. Pokud pociťujete bolesti krku nebo máte degenerativní onemocnění krku, dodržujte svůj léčebný plán, abyste snížili příznaky závratě.
Lékaři mohou také předepsat léky na snížení napětí krku, závratě a symptomů bolesti. Mezi běžné předepsané léky patří:
- svalová relaxancia, jako je tizanidin a cyklobenzaprin
- analgetika, jako je acetaminofen, ibuprofen nebo tramadol
- léky proti závrati, jako je Antivert nebo skopolamin
Lékaři také doporučují fyzikální terapii ke zlepšení rozsahu pohybu krku a rovnováhy. Protahovací techniky, terapie a trénink správného držení těla a používání krku pomáhají tento stav zlepšit. V některých případech, kdy pro pacienta neexistuje žádné riziko, může chiropraktická manipulace s krkem a páteří a tepelné obklady zmírnit příznaky.
Výhled
Cervikální vertigo je léčitelný stav. Bez řádného lékařského vedení by se vaše příznaky mohly zhoršit. Samodiagnostika se nedoporučuje, protože tento stav může napodobovat závažnější onemocnění.
Pokud začnete pociťovat závratě, bolesti krku a další související příznaky, okamžitě navštivte svého lékaře.