Přehled
Organofosfáty jsou běžnou třídou insekticidů. Ale velké dávky organofosfátů mohou ublížit i lidem a dalším zvířatům. Otrava organofosfáty může nastat, když jste jim vystaveni příliš dlouho nebo ve vysokých hladinách.
Organofosfáty jsou typicky bezbarvé až hnědé kapaliny při pokojové teplotě. Některé mohou být neparfemované, zatímco jiné mají ovocnou vůni.
Teroristické použití organofosfátů je vzácné, ale došlo k němu. Sarin, organofosfátový jed, byl úmyslně použit dvakrát při teroristických útocích v Japonsku.
Jaké jsou příznaky otravy organofosfáty?
Otrava organofosfáty může být krátkodobá nebo dlouhodobá. Může to být způsobeno velkými nebo malými dávkami. Čím delší je expozice a čím větší dávka, tím jsou účinky toxičtější. Příznaky se mohou objevit během několika minut nebo hodin po expozici.
Mírná expozice organofosfátům může způsobit:
- zúžené, špičaté zorničky
- zhoršené, rozmazané vidění
- štípou oči
- rýma
- slzící oči
- přebytečné sliny
- skleněné oči
- bolest hlavy
- nevolnost
- svalová slabost
- svalové záškuby
- míchání
Střední známky expozice organofosfátům zahrnují:
- velmi zúžené zorničky
- závrať
- dezorientace
- kašel a sípání
- kýchání
- potíže s dýcháním
- slintání nebo nadměrný hlen
- svalové záškuby a třes
- svalová slabost
- únava
- těžké zvracení a průjem
- mimovolní močení a defekace
Mezi nouzové příznaky otravy organofosfáty patří:
- velmi zúžené zorničky
- zmatek
- míchání
- křeče
- nadměrné tělesné sekrece, včetně potu, slin, hlenu a slz
- nepravidelný srdeční tep
- kolaps
- respirační deprese nebo zástava
- kóma
Jaké jsou komplikace otravy organofosfáty?
Otrava organofosfáty může způsobit několik závažných komplikací. Tyto zahrnují:
- metabolické poruchy, jako je hyperglykémie (vysoká hladina cukru v krvi) a glykosurie (nadbytek cukru v moči)
-
diabetická ketoacidóza, při které vaše krev produkuje nadbytek krevních kyselin
-
pankreatitida nebo zánět slinivky břišní
- rakovina
- neurologické problémy, jako je svalová slabost a záškuby, špatná koncentrace, špatná paměť a posttraumatická stresová porucha
- problémy s plodností
- ochrnutí
Komplikace mají tendenci se zhoršovat, čím déle a intenzivněji jste organofosfátům vystaveni.
Co způsobuje otravu organofosfáty?
Neúmyslnou otravou organofosfáty jsou nejvíce ohroženi lidé, kteří žijí nebo pracují na farmách nebo v jejich blízkosti. Otravu organofosfáty můžete získat také konzumací kontaminovaných potravin nebo vody. Nejběžnější neúmyslné cesty expozice jsou dýchání a kontakt s kůží.
Lidé, kteří se záměrně vystavují organofosfátům, mají tendenci je vdechovat a požívat. Tyto koncentrované vysoké dávky jsou často smrtelné.
Jak se diagnostikuje otrava organofosfáty?
Pokud máte podezření, že jste byli vystaveni nějakému typu škodlivé chemické látky, váš lékař bude pracovat na tom, aby určil, která z nich vás ovlivňuje. Mezi účinky různých druhů jedů jsou jemné rozdíly. Otrava organofosfáty se od ostatních typů otrav odlišuje velmi rychlým nástupem příznaků.
Pokud máte příznaky otravy organofosfáty, váš lékař se pokusí určit, jak vážně jste byli vystaveni. Udělají to pomocí krevních a močových testů.
Jak se léčí otrava organofosfáty?
Prvním cílem léčby akutních případů je stabilizace. Pracovníci pohotovostní péče budou:
- dekontaminujte své tělo, abyste zabránili další expozici
- stabilizovat dýchání
- použijte nitrožilní tekutiny k propláchnutí vašeho systému toxinů
V jiných než naléhavých případech budou poskytovatelé zdravotní péče stále poskytovat nějakou podpůrnou terapii. Budou věnovat velkou pozornost vašemu dýchání. Respirační funkce je oslabena expozicí organofosfátům.
Lékaři mohou podat lék zvaný atropin ke stabilizaci vašeho dýchání. Mohou také podávat pralidoxim, který může pomoci zmírnit neuromuskulární problémy. V závažných případech lékaři často předepisují benzodiazepiny k prevenci nebo zastavení záchvatů.
Pokud jste byli vystaveni organofosfátům v malých dávkách a nemusíte být hospitalizováni, můžete si podat nízkou dávku atropinu pomocí komerčně připravené injekce:
| Věk a váha | Dávka |
| dospělí a děti, které váží více než 90 liber (41 kilogramů) | 2 miligramy (mg) |
| děti vážící 42 až 90 liber (19 až 41 kilogramů) | 1 mg |
| děti vážící méně než 42 liber (19 kilogramů) | 0,5 mg |
Injekce 10 mg diazepamu se doporučuje pro osoby vystavené chemickým útokům organofosfátů.
Jaký je výhled na otravu organofosfáty?
Otrava organofosfáty je vážným zdravotním stavem, bez ohledu na to, jak malá je dávka. Dlouhé expozice s vysokou intenzitou jsou nejvíce znepokojivé. Okamžitě navštivte lékaře, pokud se domníváte, že jste byli vystaveni organofosfátovým chemikáliím. Okamžitě vyhledejte pohotovostní ošetření, pokud vykazujete vážné příznaky otravy.
Zavolejte 911 nebo okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud jste se vy nebo někdo, koho znáte, pokusili o sebevraždu organofosfáty nebo jakoukoli jinou metodou. Pokud vy nebo někdo, koho znáte, uvažujete o sebevraždě, zavolejte na linku National Suicide Prevention Lifeline na čísle 1-800-273-8255. Pokud můžete bezpečně zabránit osobě v pokusu o sebevraždu, udělejte to a okamžitě ji vezměte do nemocnice.
