Co je akutní infekce HIV?
Akutní infekce HIV je počáteční fází HIV a trvá, dokud si tělo nevytvoří protilátky proti viru.
Akutní infekce HIV se vyvíjí již 2 až 4 týdny poté, co se někdo nakazí HIV. Je také známá jako primární infekce HIV nebo akutní retrovirový syndrom. Během této počáteční fáze se virus množí rychlým tempem.
Na rozdíl od jiných virů, se kterými se imunitní systém těla může normálně bránit, nemůže být HIV imunitním systémem eliminován.
Virus po dlouhou dobu napadá a ničí imunitní buňky, takže imunitní systém není schopen bránit se dalším nemocem a infekcím. Když k tomu dojde, může to vést k pozdní fázi HIV, známé jako AIDS nebo HIV 3.
Je možné se nakazit HIV od osoby s akutní infekcí HIV kvůli vysoké míře replikace viru během této doby.
Většina lidí s akutní infekcí HIV však ani neví, že se virem nakazili.
Je to proto, že počáteční příznaky vymizí samy nebo mohou být zaměněny za jiné onemocnění, jako je chřipka. Standardní testy na protilátky proti HIV nejsou vždy schopny tuto fázi HIV detekovat.
Jaké jsou příznaky akutní infekce HIV?
Příznaky akutní infekce HIV jsou podobné jako u chřipky a jiných virových onemocnění, takže lidé nemusí mít podezření, že se nakazili HIV.
Ve skutečnosti,
Příznaky akutní infekce HIV mohou zahrnovat:
- vyrážka
- horečka
- zimnice
- bolest hlavy
- únava
- bolest krku
- noční pocení
- ztráta chuti k jídlu
- vředy, které se objevují v nebo na ústech, jícnu nebo genitáliích
- oteklé lymfatické uzliny
- Bolest svalů
- průjem
Nemusí být přítomny všechny příznaky a mnoho lidí s akutní infekcí HIV nemá žádné příznaky.
Pokud se však u člověka objeví příznaky, mohou trvat několik dní nebo až 4 týdny, poté vymizí i bez léčby.
Co způsobuje akutní infekci HIV?
K akutní infekci HIV dochází 2 až 4 týdny po počáteční expozici viru. HIV se přenáší:
- kontaminované krevní transfuze, především před rokem 1985
- sdílení injekčních stříkaček nebo jehel s někým, kdo žije s HIV
- kontakt s krví, spermatem, vaginálními tekutinami nebo análními sekrety obsahujícími HIV
- těhotenství nebo kojení, pokud má matka HIV
HIV se nepřenáší náhodným fyzickým kontaktem, jako je objímání, líbání, držení za ruce nebo sdílení nádobí.
Sliny nepřenášejí HIV.
Kdo je ohrožen akutní infekcí HIV?
HIV může postihnout lidi jakéhokoli věku, pohlaví, rasy nebo sexuální orientace. Faktory chování však mohou určité skupiny vystavit zvýšenému riziku HIV. Tyto zahrnují:
- lidé, kteří sdílejí jehly a stříkačky
- muži, kteří mají sex s muži
Jak se diagnostikuje akutní infekce HIV?
Pokud má poskytovatel zdravotní péče podezření, že osoba má HIV, provede řadu testů, aby zkontroloval přítomnost viru.
Standardní screeningový test HIV nemusí nutně detekovat akutní infekci HIV.
Test na protilátky
Mnoho screeningových testů HIV hledá protilátky proti HIV spíše než samotný virus. Protilátky jsou proteiny, které rozpoznávají a ničí škodlivé látky, jako jsou viry a bakterie.
Přítomnost určitých protilátek obvykle ukazuje na aktuální infekci. Po prvním přenosu však může trvat několik týdnů, než se objeví protilátky proti HIV.
Pokud jsou výsledky testu na protilátky u osoby negativní, ale její poskytovatel zdravotní péče se domnívá, že může mít HIV, může být také podroben testu virové zátěže.
Poskytovatel zdravotní péče je také může nechat zopakovat test na protilátky o několik týdnů později, aby zjistil, zda se nějaké protilátky vytvořily.
Jiné testy
Některé testy, které mohou být schopny detekovat příznaky akutní infekce HIV, zahrnují:
- Test virové zátěže HIV RNA
- krevní test antigenu p24
- kombinované testy HIV antigenu a protilátek (také nazývané testy 4. generace)
Krevní test antigenu p24 detekuje antigen p24, protein, který se vyskytuje pouze u lidí s HIV. Antigen je cizorodá látka, která v těle vyvolává imunitní odpověď.
Test 4. generace je nejcitlivější test, ale ne vždy odhalí infekce během prvních 2 týdnů.
Lidé, kteří absolvují test 4. generace nebo krevní test na antigen p24, budou také muset potvrdit svůj status HIV pomocí testu virové zátěže.
Každý, kdo byl vystaven HIV a může mít akutní infekci HIV, by se měl okamžitě nechat otestovat.
Pokud poskytovatel zdravotní péče ví, že někdo byl v nedávné době vystaven viru HIV, použije některý z testů schopných odhalit akutní infekci HIV.
Jak se akutní infekce HIV léčí?
Správná léčba je pro lidi s diagnózou HIV zásadní.
Poskytovatelé zdravotní péče a vědci se shodují na tom, že včasnou léčbu antiretrovirovými léky by měli používat všichni HIV pozitivní lidé, kteří jsou připraveni začít denně užívat léky.
Včasná léčba může minimalizovat účinky viru na imunitní systém.
Novější antiretrovirové léky jsou obvykle velmi dobře snášeny, ale vždy existuje možnost vedlejších účinků.
Pokud si někdo myslí, že pociťuje vedlejší účinek nebo alergickou reakci na jejich léky, měl by okamžitě kontaktovat svého poskytovatele zdravotní péče.
Kromě lékařské péče mohou poskytovatelé zdravotní péče také navrhnout určité úpravy životního stylu, včetně:
- jíst zdravou a vyváženou stravu, která pomáhá posílit imunitní systém
- praktikování sexu s kondomy nebo jinými bariérovými metodami, které pomáhají snížit riziko přenosu HIV na ostatní a nakazit se sexuálně přenosnými infekcemi (STI)
-
snížení stresu, který může také oslabit imunitní systém
- vyhýbat se expozici lidem s infekcemi a viry, protože imunitní systém lidí s HIV může obtížněji reagovat na onemocnění
- pravidelně cvičit
- zůstat aktivní a udržovat si koníčky
- omezit nebo se vyhnout alkoholu a injekčnímu užívání drog
- používání čistých jehel při injekčním podávání drog
- přestat kouřit
Jaký je výhled pro někoho s akutní infekcí HIV?
Neexistuje žádný lék na HIV, ale léčba umožňuje lidem s HIV žít dlouhý a zdravý život. Tento výhled je nejlepší pro lidi, kteří zahájí léčbu dříve, než HIV poškodí jejich imunitní systém.
Včasná diagnostika a správná léčba pomáhají předcházet progresi HIV v AIDS.
Úspěšná léčba zlepšuje jak očekávanou délku života, tak kvalitu života někoho, kdo žije s HIV. Ve většině případů je HIV považováno za chronické onemocnění a lze jej dlouhodobě léčit.
Léčba může také pomoci někomu, kdo žije s HIV, dosáhnout nedetekovatelné virové zátěže, kdy nebude schopen přenést HIV na sexuální partnery.
Jak lze zabránit akutní infekci HIV?
Akutní infekci HIV lze předejít tím, že se vyhneme expozici krve, spermatu, análních sekretů a vaginální tekutiny osoby žijící s HIV.
Níže uvádíme několik způsobů, jak snížit riziko nákazy HIV:
- Snižte expozici před, během a po sexu. K dispozici je řada metod prevence, včetně kondomů (mužských nebo ženských), preexpoziční profylaxe (PrEP), léčba jako prevence (TasP) a postexpoziční profylaxe (PEP).
- Vyhněte se sdílení jehel. Nikdy nesdílejte ani znovu nepoužívejte jehly při injekčním podávání drog nebo při tetování. Mnoho měst má programy výměny jehel, které poskytují sterilní jehly.
- Při manipulaci s krví dodržujte bezpečnostní opatření. Při manipulaci s krví používejte latexové rukavice a další bariéry.
-
Nechte se otestovat na HIV a další pohlavně přenosné choroby. Testování je jediný způsob, jak člověk může vědět, zda má HIV nebo jinou pohlavně přenosnou chorobu. Ti, kteří mají pozitivní test, pak mohou vyhledat léčbu, která nakonec může eliminovat jejich riziko přenosu HIV na jejich sexuální partnery. Testování na pohlavně přenosné choroby a jejich léčba snižuje riziko přenosu na sexuálního partnera. CDC
doporučuje alespoň každoroční testování u lidí, kteří injekčně užívají drogy nebo mají sex bez kondomu nebo jiné bariérové metody.
Kde může někdo s HIV najít podporu?
Získání diagnózy HIV může být pro některé lidi emocionálně zničující, takže je důležité najít silnou podpůrnou síť, která jim pomůže vypořádat se s jakýmkoli výsledným stresem a úzkostí.
Existuje mnoho organizací a jednotlivců, kteří se věnují podpoře lidí žijících s HIV, stejně jako mnoho místních a online komunit, které mohou nabídnout podporu.
Mluvit s poradcem nebo se připojit k podpůrné skupině umožňuje lidem s HIV diskutovat o svých obavách s ostatními, kteří mohou mít vztah k tomu, čím procházejí.
Horké linky pro skupiny HIV podle státu lze nalézt na webových stránkách Správy zdravotních zdrojů a služeb.
Přečtěte si tento článek ve španělštině.
