Co je chronická migréna?

Příznaky chronické migrény

Příznaky chronické migrény se objevují nejméně 15 dní v každém měsíci a po dobu nejméně tří po sobě jdoucích měsíců. Chronická migréna musí také zahrnovat dvě z následujících charakteristik migrény po dobu minimálně osmi dnů v měsíci:

• způsobuje středně silnou až silnou bolest
• postihuje převážně jednu stranu hlavy
• způsobuje pulzující, pulsující pocit v části mozku postižené bolestí hlavy
• začíná nebo se zhoršuje v důsledku běžné fyzické aktivity, jako je chůze nebo úklid

Příčiny

Lékaři a výzkumníci migréně nerozumí dobře. Možné příčiny byly identifikovány, ale definitivní odpovědi dosud nebyly objeveny. Některé teorie o tom, co způsobuje migrénu, zahrnují:

Porucha centrálního nervového systému: Základní neurologický stav může vyvolat chronické migrény.

Chemická nerovnováha: Správná funkce mozku vyžaduje, aby všechny chemikálie byly rovnoměrně sladěny a všechny nervové dráhy byly čisté. V případě, že se některá z těchto věcí přeruší, mohou se objevit migrénové bolesti hlavy.

Genetické faktory: Pokud blízký člen rodiny, jako je rodič nebo sourozenec, zažil migrénové bolesti hlavy, vaše šance na migrény se zvyšují.

Cévní nepravidelnosti: Problémy s tvarem, velikostí nebo průtokem krve v cévách do mozku nebo uvnitř mozku mohou způsobit migrénové bolesti hlavy.

V některých případech mohou být chronické migrény základním příznakem jiného závažného stavu. Mezi stavy, které mohou způsobit chronické migrény, patří:

• traumatické zranění mozku
• zánět nebo jiné problémy s krevními cévami v mozku, včetně mrtvice
• infekce, jako je meningitida
• mozkové nádory
• intrakraniální tlak, který je příliš nízký nebo příliš vysoký

Když vám lékař diagnostikuje chronickou migrénu, pravděpodobně provedou testy, aby tyto stavy vyloučil.

Možné spouštěče

Spouštěče migrény se liší od příčin migrény. Lidé, kteří jsou náchylní k migrénám, mohou zjistit, že určité situace, chování nebo prostředí spustí novou epizodu migrény. Tyto faktory se nazývají spouštěče.

Spouštěče jsou u každého člověka jiné. Mohou také ovlivnit stejnou osobu pokaždé, když je jim vystavena. U lidí s chronickými migrénami může vyhýbání se běžným spouštěčům migrény pomoci snížit pravděpodobnost vzplanutí příznaků.

Mezi běžné spouštěče migrény patří:

Úzkost a stres: Lidé, kteří mají v anamnéze migrénu, mohou zjistit, že bolestivé bolesti hlavy vzplanou v době zvýšeného stresu a úzkosti.

Špatné držení těla: To, jak sedíte, může ovlivnit to, jak se cítíte. Špatné držení těla může snížit průtok krve krkem. Tento snížený průtok krve může také vyvolat migrénu.

Užívání a zneužívání kofeinu: Kofein je stimulant, který může vyvolat epizodu migrény. Také limonády s vysokým obsahem cukru nebo nápoje obsahující kofein mohou vyvolat migrénu.

Některá jídla a nápoje: Spouštěčem mohou být slaná, kořeněná a stařená jídla (jako uzeniny a sýry) a umělá sladidla. Glutamát sodný (MSG) je běžná potravinová konzervační látka, u které bylo také prokázáno, že spouští migrénové bolesti hlavy.

Hormony: Jak epizodické, tak chronické migrény jsou častější u žen než u mužů. Může to být způsobeno tím, že u žen dochází v důsledku menstruace k pravidelným hormonálním změnám. Ženy také zažívají významné hormonální posuny před a během menopauzy. Hormonální léky, včetně antikoncepce, mohou také spustit CM.

léky: Vazodilatátory ovlivňují váš cévní systém (krevní cévy). Cévní problém může vyvolat migrénu nebo ji zhoršit. Protože vazodilatační léky ovlivňují vaše krevní cévy, mohou spustit CM.

Léky na bolest hlavy: Pokud užíváte volně prodejné léky proti bolesti hlavy více než tři dny každý týden nebo více než devět dní v měsíci k léčbě migrény, můžete zaznamenat návrat migrény. Váš lékař vám může pomoci poradit nejlepší způsob léčby migrény pomocí léků.

Smyslová stimulace: Blikající světla, hlasitá hudba a silné pachy mohou vyvolat epizodu migrény.

Potíže se spánkem: Nedostatek rutinního spánku a příliš mnoho spánku mohou vyvolat epizodu chronické migrény.

Počasí: Změny teploty, vlhkosti a barometrického tlaku mohou ovlivnit stav vaší migrény.

Léčba

Léčba chronických migrén může zahrnovat kombinaci léků, změn životního stylu a alternativních léků.

Léky

Pokud trpíte chronickými migrénami, lékař vám pravděpodobně doporučí, abyste si vzali léky na předpis. V závislosti na vašem stavu vám mohou být podány léky, které užíváte při nástupu migrény nebo které užíváte denně, abyste zabránili nebo zmírnili závažnost záchvatů migrény.

Triptanové léky, jako je almotriptan a eletriptan, jsou léky na akutní migrénu, které se užívají na počátku záchvatu migrény, aby se zmírnila jeho závažnost. Mohou vám být také předepsána antidepresiva a léky proti záchvatům ke snížení aktivity migrény.

Změny životního stylu

Určité změny životního stylu mohou také pomoci předcházet migrénám. Snížení stresu a zvýšení relaxace může u mnoha lidí pomoci předcházet migrénám. Všímavá meditace s tím může pomoci.

Alternativní prostředky, které mohou být použity k léčbě migrény. Patří mezi ně masáže, akupunktura a zvýšené množství vitamínů B-2. Biofeedback je dalším typem alternativního léku, který může pomoci předcházet migrénám. To vás naučí, jak uvolnit určité svaly, abyste snížili bolesti hlavy.

Komplikace

Lidé s chronickými migrénami jsou vystaveni vyššímu riziku komplikací, jako jsou:

• úzkost
• Deprese
• poruchy spánku
• související fyzické nebo psychické problémy

Riziko těchto komplikací a stavů stoupá s frekvencí migrén.

Kdy navštívit svého lékaře

Pokud zažíváte migrény poprvé nebo se zvýšenou závažností či frekvencí, poraďte se se svým lékařem. Můžete navštívit svého praktického lékaře, který vás může odeslat k neurologovi nebo specialistovi na bolesti hlavy. Pokud začnete pociťovat nějaké nové příznaky spolu s migrénou, měli byste také zavolat svému lékaři.

Náhlá nebo neobvyklá migréna může být příznakem lékařské pohotovosti. Pokud se náhle objeví silná bolest hlavy s následujícími příznaky, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc:

• těžké zvracení a nevolnost
• dušnost, zvláště v kombinaci s horečkou, vyrážkou a ztuhlým krkem
• slabost, závratě nebo ztráta rovnováhy
• necitlivost nebo mravenčení po celém těle
• rozmazané vidění, dvojité vidění nebo slepá místa
• bolest hlavy po úrazu hlavy
• změny osobnosti, nevhodné chování nebo potíže s řečí
• zmatek
• záchvaty