HIV retinopatie je běžné oční onemocnění související s HIV. Může způsobit poruchy zraku nebo ztrátu zraku.
Oční onemocnění související s HIV celosvětově postihuje 50–75 % lidí s HIV. Zejména HIV retinopatie je nejčastější oční onemocnění u lidí žijících s HIV.
Vyznačuje se poškozením sítnice, tkáně citlivé na světlo v zadní části oka, která je zodpovědná za zpracování vizuální informace.
Při HIV retinopatii mohou krevní cévy v sítnici krvácet nebo se ucpat. To může v některých případech způsobit poruchy zraku a potenciální ztrátu zraku.
Léčba HIV může pomoci zabránit rozvoji HIV retinopatie a dalších komplikací.
Jaké jsou příznaky HIV retinopatie?
Retinopatie související s HIV nemusí zpočátku způsobovat příznaky. Příznaky se mohou také lišit od člověka k člověku. Vše závisí na tom, jak je sítnice poškozena.
Můžete zaznamenat jednu nebo více z následujících situací:
- slepé místo
- rozmazané vidění
- vidět záblesky světla
- vidět „flоаtеrѕ“ nebo ѕресkѕ
-
bílé skvrny v oku (vatové skvrny)
V pokročilých případech může HIV retinopatie vést k částečné nebo úplné ztrátě zraku. V některých případech může včasná léčba zabránit ztrátě zraku.
Co způsobuje HIV retinopatii?
HIV retinopatie může být způsobena:
- Mikrovaskulopatie: Jedná se o onemocnění, kdy dochází k poškození malých krevních cév v sítnici. Mohou být poškozeny infikováním cévní výstelky HIV, nahromaděním buněk infikovaných HIV nebo zvýšenou viskozitou plazmy.
- Infekce: HIV může oslabit imunitní systém, což vede k oportunním infekcím v sítnici. Častou infekcí sítnice je cytomegalovirová (CMV) retinitida.
-
Nádory: Nádory mohou postihnout oko, včetně sítnice. Lidí žijících s HIV může být více
citlivý na určité nádory, jako je Kaposiho sarkom.
Je možné zažít více než jeden z výše uvedených stavů současně.
Jak se diagnostikuje HIV retinopatie?
Oční specialista nazývaný oftalmolog může diagnostikovat HIV retinopatii pomocí komplexního očního vyšetření.
Váš lékař pravděpodobně začne dotazem na vaši anamnézu. Mohou vás také požádat, abyste popsali jakékoli příznaky související se zrakem nebo očima.
Váš lékař může použít následující oční vyšetření k testování retinopatie související s HIV a dalších stavů souvisejících s očima:
-
vyšetření zrakové ostrosti, které otestuje váš zrak
- dilatační oční vyšetření, které zahrnuje použití očních kapek k rozšíření zornic, aby lékař mohl prozkoumat vnitřek vašich očí
-
fluoresceinová angiografie, kdy se barvivo vstříkne do žíly (často na paži) a putuje do sítnice, a poté se pořídí fotografie k posouzení sítnice
- optická koherentní tomografie (OCT), což je neinvazivní zobrazovací test, který pořizuje průřezové snímky sítnice, aby pomohl lékařům posoudit sítnici
-
vyšetření v kalové lampě, kdy vám mohou být před pořízením snímků sítnice umístěny do očí oční kapky s barvivem
-
krevní testy, které mohou hledat známky CMV a dalších oportunních virů
Váš oční lékař může také nařídit krevní testy, aby zkontroloval počet CD4. Nízký počet CD4 je spojen s vyšším rizikem retinopatie související s HIV.
Pravidelné vizuální zkoušky mohou být užitečné, pokud žijete s HIV. Váš lékař vám může doporučit plán screeningu, který nejlépe vyhovuje vašim individuálním potřebám.
Jak se léčí HIV retinopatie?
Jaké komplikace jsou možné u HIV retinopatie?
U HIV retinopatie je možné ztratit zrak v jednom nebo obou očích. Mikrosulosa HIV často nevede k úplné ztrátě zraku, zvláště pokud zahájíte léčbu HIV.
Ztráta zraku je častější u CMV retinitidy. Tato infekce může způsobit odumření tkáně nebo odchlípení sítnice, což může vést ke ztrátě zraku.
HIV retinopatie může být známkou toho, že máte nízký počet CD4. CD4 buňky jsou nezbytnou součástí vašeho imunitního systému. Nízký počet CD4 vás může učinit zranitelnými vůči dalším zdravotním stavům, včetně infekcí.
Jaký je výhled pro lidi s HIV retinopatií?
Čím dříve budete hledat pomoc při ztrátě zraku, tím lépe. Váš celkový výhled závisí na typu retinopatie, kterou zažíváte.
HIV mikrovasulorathu zřídka vede k úplné ztrátě zraku. CMV retinitida může vést ke ztrátě zraku, pokud se neléčí, ale existuje řada účinných možností léčby.
HIV retinopatii lze zlepšit, pokud užíváte antiretrovirová léčiva podle předpisu. Léčba HIV může zabránit dalšímu poškození sítnice.
Sečteno a podtrženo
HIV ovlivňuje imunitní systém, což vede k řadě potenciálních komplikací. Lidé žijící s HIV mohou zažít oční onemocnění, jako je například retinopatie. To může v některých případech vést ke ztrátě zraku.
Obecná léčba HIV, která zahrnuje kombinaci antiretrovirových léků, může pomoci při prevenci a pomoci s HIV retinopatií. Jiné léčby mohou také zlepšit příznaky HIV retinopatie.
Pokud žijete s HIV a myslíte si, že to ovlivňuje váš zrak, poraďte se co nejdříve s očním lékařem.
Sian Ferguson je spisovatelka zabývající se zdravím a konopím na volné noze se sídlem v Kapském Městě v Jižní Africe. Je zapálená pro to, aby umožnila čtenářům pečovat o své duševní a fyzické zdraví prostřednictvím vědecky podložených, empaticky podávaných informací.
