Jak stárnete, jste náchylnější k určitým podmínkám, které ovlivňují váš zrak. Jedním z běžných stavů je suchá věkem podmíněná makulární degenerace (AMD), která ovlivňuje váš centrální zrak.
Vaše makula je část vašeho oka, která je zodpovědná za vaše centrální vidění. Když zaměříte oči na knihu, telefon nebo při řízení, vaše makula vám pomůže vidět detaily přímo před vámi.
Pokud buňky na vaší makule začnou degradovat, bude ovlivněno vaše centrální vidění. Makulární degenerace obvykle souvisí s věkem.
Existují dva druhy AMD: mokré a suché. Suchá AMD, která je mnohem častější, je případ, kdy se makula s věkem postupně ztenčuje.
Co je suchá věkem podmíněná makulární degenerace?
Suchá AMD nastává, když fotoreceptor a retinální pigmentové epiteliální buňky na makule začnou degradovat.
Protože vaše centrální vidění závisí na vaší makule, suchá AMD přímo ovlivňuje vaše centrální vidění. Můžete zaznamenat rozmazané nebo prázdné „fleky“ ve vašem centrálním vidění.
Suchá AMD probíhá ve třech fázích:
- Během rané fáze suché AMD začíná makula degenerovat, ale nepociťujete žádné příznaky.
- Během střední fáze suché AMD si můžete všimnout rozmazaného centrálního vidění.
- Pozdní stadium suché AMD zahrnuje výraznější příznaky.
Obvykle trvá roky, než se suchá AMD rozvine z raného stadia do pozdního stadia AMD. Je možné mít suchou AMD v jednom nebo obou očích.
AMD nezpůsobuje úplnou slepotu. Ztráta centrálního vidění však může ztížit čtení, řízení a jiné činnosti.
Jaké jsou příznaky suché makulární degenerace související s věkem?
Je nepravděpodobné, že byste pociťovali nějaké příznaky v nejranějších stádiích suché AMD. Lékař nebo zdravotnický pracovník však během očního vyšetření uvidí, že vaše makula degeneruje.
V mezistupni také nemusíte zaznamenat žádné příznaky. Někteří lidé mohou zaznamenat mírné rozostření v centrálním vidění.
Pozdní fáze suché AMD je patrnější. Můžete zaznamenat následující příznaky:
- rozmazané nebo prázdné místo ve vašem centrálním vidění, které se může časem zvětšit
- vidět rovné čáry jako zakřivené nebo zvlněné
- barvy mohou vypadat matnější než obvykle
- větší potíže s viděním při slabém osvětlení
Americká nadace pro makulární degeneraci vytvořila video zobrazující to, co vidí někdo s AMD.
Pokud si všimnete, že rovné čáry začínají vypadat zakřivené nebo zvlněné, je důležité vyhledat lékařskou pomoc.
Jak je stadia suchá věkem podmíněná makulární degenerace?
Existují tři fáze suché AMD.
Raná fáze suché AMD
V této fázi začíná vaše makula degenerovat.
Nezaznamenáte žádné příznaky, ale lékař bude moci vidět makulární degeneraci během očního vyšetření. Mohou si všimnout velkých drúz, což jsou žluté skvrny, v makule.
Střední fáze suché AMD
Ve střední fázi můžete zaznamenat mírné příznaky makulární degenerace.
Tyto příznaky mohou zahrnovat potíže s viděním při slabém osvětlení a také rozmazané centrální vidění. Můžete také začít vidět rovné čáry jako zvlněné.
Pozdní fáze suché AMD
Pozdní stadium suché AMD zahrnuje výraznější ztrátu zraku.
Tyto příznaky mohou zahrnovat:
- větší potíže s viděním při slabém osvětlení
- rozmazanost nebo prázdné skvrny ve vašem centrálním vidění
- barvy se zdají matnější než obvykle
- vidět rovné čáry jako zakřivené nebo zvlněné
Lékař si může při vyšetření postiženého oka (očí) všimnout větších nebo výraznějších drúz.
Co způsobuje suchou věkem podmíněnou makulární degeneraci?
Suchá AMD je způsobena degradací buněk v makule.
Makulární degenerace může být způsobena věkem nebo faktory prostředí.
Jak se suchá věkem podmíněná makulární degenerace liší od vlhké AMD?
Vlhká AMD nastává, když abnormální krevní cévy rostou v zadní části oka a poškozují makulu, zatímco suchá AMD nastává, když se buňky v makule začnou zhoršovat a umírat.
Suchá věkem podmíněná makulární degenerace se liší od vlhké AMD v tom, že suchá AMD probíhá pomaleji. Pokud však máte suché AMD, může přejít na vlhké AMD.
Suchá AMD je také častější než vlhká AMD: Asi 85 až 90 % diagnóz věkem podmíněné makulární degenerace je suchá AMD, podle American Macular Degeneration Foundation.
Kdo je ohrožen rozvojem suché věkem podmíněné makulární degenerace?
Jak název napovídá, AMD úzce souvisí s vaším věkem. Makulární degenerace je považována za související s věkem, pokud se vyskytuje u lidí starších 55 let.
Přestože věk je nejzjevnějším rizikovým faktorem, můžete mít vyšší riziko suché AMD, pokud:
- mají rodinnou anamnézu AMD
- kouřit cigarety, vape nikotin nebo používat jiné tabákové výrobky
- jsou bílé
- nemít vyváženou stravu
Genetiku ani věk sice nezměníte, ale můžete se pustit do pozitivních změn životního stylu, které podpoří zdraví vašich očí.
Můžete například zvážit program odvykání kouření, pokud kouříte. Můžete také mluvit s lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem o zlepšení vaší stravy.
Jak se diagnostikuje suchá věkem podmíněná makulární degenerace?
Makulární degeneraci může diagnostikovat oftalmolog nebo optometrista při očním testu.
Během očního vyšetření se může lékař zeptat, zda jste zaznamenali nějaké změny ve vašem vidění. Mohou vás požádat, abyste se podívali na Amslerovu mřížku, což je černobílá mřížka s tečkou uprostřed. Máte-li ve vidění nějaká rozmazaná nebo prázdná místa, Amslerova mřížka to zviditelní.
Chcete-li zkontrolovat makulární degeneraci, budete potřebovat dilatační oční vyšetření. Váš lékař vám do oka nakape dilatační oční kapky a poté se na vaše oko podívá pomocí speciální čočky.
Uvědomte si, že chvíli trvá, než kapky na rozšiřování očí odezní, takže si možná budete muset vzít pár hodin z práce a vyhnout se řízení po schůzce.
Oční kapky mohou způsobit citlivost na světlo, takže pokud je to možné, vezměte si na schůzku kvalitní sluneční brýle.
Lékař může také zkontrolovat vaši sítnici pomocí:
-
optická koherentní tomografie, což je místo, kde stroj skenuje vaši sítnici
-
fluoresceinová angiografie, která zahrnuje injekci žlutého barviva do žíly – obvykle na paži – a poté fotografování sítnice, jakmile se barvivo dostane do cév ve vašem oku
- optická koherentní tomografická angiografie, která je jako fluoresceinová angiografie bez barviva
Pokud lékař nezaznamená žádné změny ve vaší makule, ale máte riziko rozvoje AMD, může vám doporučit, abyste si v blízké budoucnosti domluvili schůzku na další test.
Pravidelné sledování vašich očí z hlediska degenerace vám může pomoci porozumět a zvládnout vaši diagnózu.
Jak se léčí suchá věkem podmíněná makulární degenerace?
Neexistuje žádný lék na suchou AMD. Někteří lidé však mohou mít prospěch z používání kombinace doplňků.
Dvě klinické studie, tzv
Tyto doplňky jsou:
-
Vitamín C (500 mg)
-
Vitamín E (400 IU)
-
Lutein (10 mg)
-
Zeaxanthin (2 mg)
-
zinek (80 mg)
-
měď (2 mg)
Před vyzkoušením těchto doplňků je nejlepší promluvit si s oftalmologem. Studie naznačovaly, že doplňky AREDS pomohly pouze lidem s určitými formami suché AMD a je možné, že z nich nebudete mít prospěch.
Oftalmolog může také navrhnout změny životního stylu – jako je odvykání kouření a strava bohatá na živiny – které by mohly snížit progresi suché AMD.
Existuje něco, co můžete udělat pro prevenci suché makulární degenerace související s věkem?
V některých případech můžete snížit riziko vzniku suché AMD.
Pro podporu zdraví vašich očí můžete zkusit:
- omezit nebo přestat kouřit, vaping nebo užívat tabákové výrobky
- mít pravidelný pohyb
- jíst vyváženou stravu
- udržovat zdravý krevní tlak
Jaký je výhled pro lidi s makulární degenerací?
AMD nezpůsobuje úplnou slepotu. Může však způsobit ztrátu centrálního vidění, což může ovlivnit váš každodenní život.
Pokud máte rodinnou anamnézu AMD, je rozumné pravidelně navštěvovat očního lékaře na kontroly. Mohou zkontrolovat vaši individuální anamnézu a poradit vám, jak často byste měli podstupovat oční vyšetření.
Sian Ferguson je spisovatelka zabývající se zdravím a konopím na volné noze se sídlem v Kapském Městě v Jižní Africe. Je zapálená pro to, aby umožnila čtenářům pečovat o své duševní a fyzické zdraví prostřednictvím vědecky podložených, empaticky podávaných informací.
