Co je proktitida?

Příčiny proktitidy

Proktitida je obvykle způsobena základními zdravotními stavy. Tyto zahrnují:

• sexuálně přenosné infekce (STI)

• zánětlivé onemocnění střev (IBD), jako je Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida

• anální trauma, například z intenzivního análního sexu
• infekce, které nejsou sexuálně přenosné, jako jsou infekce způsobené bakteriemi, jako je salmonela a shigella
• rektální infekce, ke kterým dochází po použití antibiotik, například z bakterií Clostridium difficile
• radiační léčba rakoviny vaječníků, konečníku, konečníku nebo prostaty

Asi 30 procent lidí, kteří mají IBD, má v určitém okamžiku také proktitidu.

Anální trauma může zahrnovat zranění způsobená použitím klystýru nebo sexuálních pomůcek.

Příznaky proktitidy

Běžný příznak proktitidy se nazývá tenesmus. Tenesmus je častým nutkáním na stolici. Zánět a podráždění konečníku a výstelky konečníku způsobují tenesmy.

Další příznaky proktitidy mohou zahrnovat:

• bolest v konečníku, konečníku a břišní oblasti
• krvácení z konečníku
• odchod hlenu nebo výtok z konečníku
• velmi řídká stolice
• vodnatý průjem

Možnosti léčby proktitidy

Cílem léčby proktitidy je snížit zánět, potlačit bolest a léčit infekci. Specifická léčba závisí na příčině proktitidy. Řízení základních stavů pomáhá zmírnit příznaky. Léky mohou být použity k léčbě STI a jiných infekcí. Chirurgický zákrok může být zapotřebí, pokud máte proktitidu s ulcerózní kolitidou nebo Crohnovou chorobou.

Léky

K léčbě proktitidy se používá několik typů léků:

• Protizánětlivé léky, jako jsou kortikosteroidy, snižují zánět a poskytují úlevu od bolesti.
• Antibiotika a antimykotika odstraňují STI a další infekce.

• Imunosupresiva a biologická léčiva léčí příznaky Crohnovy choroby a dalších autoimunitních onemocnění.

Váš lékař vám předepíše léky na základě příznaků vaší proktitidy a její základní příčiny. Léky mohou být užívány perorálně nebo intravenózně, aplikovány topicky nebo podávány klystýrem. Pomocí klystýru se léčba aplikuje přímo do konečníku.

Může vám být také řečeno, abyste si udělali sedací koupele. Sedací koupel dodává teplou vodu do jakékoli zevně zanícené oblasti a může poskytnout úlevu. Domácí obchody se zdravotními potřebami prodávají sedací vaničky. Ty se hodí nad záchodovou mísu.

Chirurgická operace

Možná budete nakonec potřebovat operaci, pokud máte ulcerózní kolitidu nebo Crohnovu chorobu a časté případy proktitidy. Ulcerózní kolitida a Crohnova choroba jsou dvě autoimunitní onemocnění, která postihují váš trávicí trakt.

Zánět a vředy v trávicím traktu mohou způsobit silnou bolest, podvýživu, zjizvení střev, krvácení a ztrátu hmotnosti. V některých případech je odstranění poškozené oblasti jedinou účinnou léčbou.

Úpravy životního stylu pro zmírnění proktitidy

Můžete provést určité jednoduché změny životního stylu, které mohou pomoci zmírnit bolest při proktitidě.

Změňte svůj jídelníček

Měkká, nevýrazná strava může snížit bolest při proktitidě. Během záchvatů průjmu se vyhněte kořeněným, kyselým nebo tučným jídlům.

Můžete mít intoleranci na laktózu. Zkuste omezit mléčné výrobky a přejít na alternativní formy mléka.

Pijte hodně tekutin, ale vyhněte se pití limonád s kofeinem, kávy a čajů. Pití usnadňuje průchod stolice. Pomáhá také předcházet dehydrataci z časté, řídké stolice.

Kofein však může dráždit váš trávicí systém. Také cukrové alkoholy, které se nacházejí v bonbonech a nápojích bez cukru, mohou zhoršit průjem.

Sledujte své příznaky

Věnujte pozornost načasování vašich příznaků. Sledování toho, kdy se vaše příznaky objeví, vám může pomoci zúžit všechny spouštěče bolesti proktitidy. Pokud si například všimnete, že se vaše příznaky zhorší poté, co sníte mléčné výrobky, můžete zkusit přejít na mléko bez laktózy, sójové mléko nebo ořechové mléko.

Použijte kondom

Při análním sexu používejte kondom. To snižuje riziko, že se nakazíte STI, která může ovlivnit váš konečník a způsobit proktitidu.

Komplikace a výhled

Mnoho případů proktitidy je úspěšně léčeno léky a změnami životního stylu. Ve vzácných případech může proktitida vést ke komplikacím. Mezi možné komplikace patří:

• vředy, otevřené vředy, které se vyvíjejí v konečníku a tlustém střevě

• abscesy, hnisem naplněné oblasti infekce

• anémie, nedostatek červených krvinek způsobený krvácením z konečníku

Komplikacím můžete předejít tím, že všechny příznaky nahlásíte co nejdříve svému lékaři. Čím dříve je vaše proktitida léčena, tím větší jsou vaše šance na úplné uzdravení.