R0, vyslovované „R naught“, je matematický termín, který označuje, jak nakažlivá je infekční nemoc. Označuje se také jako reprodukční číslo. Jak se infekce přenáší na nové lidi, sama se rozmnožuje.
R0 udává průměrný počet lidí, kteří onemocní nakažlivou nemocí od jedné osoby s touto nemocí. Konkrétně se vztahuje na populaci lidí, kteří byli dříve bez infekce a nebyli očkováni.
Například, pokud má nemoc R0 z 18, člověk, který má nemoc, ji přenese v průměru na 18 dalších lidí. Tato replikace bude pokračovat, pokud nikdo nebyl očkován proti této nemoci nebo již proti ní není v jejich komunitě imunní.
Co znamenají hodnoty R0?
Existují tři možnosti potenciálního přenosu nebo poklesu onemocnění v závislosti na jeho R0 hodnota:
- Pokud R0 je menší než 1, každá existující infekce způsobí méně než jednu novou infekci. V tomto případě nemoc ustoupí a nakonec vymře.
- Pokud R0 rovná se 1, každá existující infekce způsobí jednu novou infekci. Nemoc zůstane živá a stabilní, ale nedojde k propuknutí nebo epidemii.
- Pokud R0 je více než 1, každá existující infekce způsobuje více než jednu novou infekci. Nemoc se bude přenášet mezi lidmi a může dojít k propuknutí nebo epidemii.
Důležité je, že nemoc R0 hodnota platí pouze tehdy, když je každý v populaci zcela zranitelný vůči této nemoci. To znamená:
- nikdo nebyl očkován
- nikdo předtím tuto nemoc neměl
- neexistuje způsob, jak kontrolovat šíření nemoci
Tato kombinace stavů je v dnešní době díky pokroku v medicíně vzácná. Mnoho nemocí, které byly v minulosti smrtelné, lze nyní zvládnout a někdy i vyléčit.
Například v roce 1918 celosvětově vypukla prasečí chřipka, která zabila 50 milionů lidí. Podle přehledového článku publikovaného v
Ale když se v roce 2009 vrátila prasečí chřipka neboli virus H1N1, její R0 hodnota byla mezi 1,4 a 1,6, uvádějí výzkumníci v časopise
COVID-19 R0
R0 pro COVID-19 je medián 5,7, podle studie zveřejněné online v Emerging Infectious Diseases. To je asi dvojnásobek dřívějšího R0 odhadem 2,2 až 2,7
5.7 znamená, že jedna osoba s COVID-19 může potenciálně přenést koronavirus na 5 až 6 lidí, spíše než si 2 až 3 výzkumníci původně mysleli.
Výzkumníci vypočítali nové číslo na základě dat z původního ohniska v čínském Wu-chanu. Použili parametry, jako je inkubační doba viru (4,2 dne) — kolik času uplynulo od doby, kdy byli lidé vystaveni viru a kdy se u nich začaly projevovat příznaky.
Výzkumníci odhadli dobu zdvojnásobení na 2 až 3 dny, což je mnohem rychlejší než dřívější odhady 6 až 7 dní. Doba zdvojnásobení je, jak dlouho trvá, než se zdvojnásobí počet případů koronaviru, hospitalizací a úmrtí. Čím kratší je doba, tím rychleji se nemoc šíří.
S R0 5,7, nejméně 82 procent populace potřebuje být imunních vůči COVID-19, aby se zastavil jeho přenos prostřednictvím očkování a imunity stáda.
Autoři studie tvrdí, že k zastavení přenosu koronaviru je zapotřebí aktivní dohled, sledování kontaktů lidí, kteří se nakazili koronavirem, karanténa a přísná opatření fyzického distancování.
Jak se vypočítá R0 nemoci?
Při výpočtu R se berou v úvahu následující faktory0 nemoci:
Infekční období
Některé nemoci jsou nakažlivé po delší dobu než jiné.
Například podle
Čím delší je infekční období nemoci, tím je pravděpodobnější, že osoba, která ji má, může nemoc přenést na další lidi. Dlouhé období nakažlivosti přispěje k vyššímu R0 hodnota.
Kontaktní sazba
Pokud se osoba, která má nakažlivou nemoc, dostane do kontaktu s mnoha lidmi, kteří nejsou infikovaní nebo očkovaní, nemoc se přenese rychleji.
Pokud tato osoba zůstane doma, v nemocnici nebo v jiné karanténě, zatímco je nakažlivá, bude se nemoc přenášet pomaleji. Vysoká míra kontaktu přispěje k vyššímu R0 hodnota.
Způsob přenosu
Nemoci, které se přenášejí nejrychleji a nejsnáze, jsou ty, které se mohou šířit vzduchem, jako je chřipka nebo spalničky.
K přenosu není nutný fyzický kontakt s osobou, která má takovou nemoc. Chřipkou se můžete nakazit dýcháním v blízkosti někoho, kdo má chřipku, i když se ho nikdy nedotknete.
Naproti tomu nemoci, které se přenášejí tělními tekutinami, jako je ebola nebo HIV, není tak snadné se nakazit nebo přenést. Je to proto, že musíte přijít do kontaktu s infikovanou krví, slinami nebo jinými tělními tekutinami, abyste je nakazili.
Nemoci přenášené vzduchem mívají vyšší R0 hodnotu než ty, které se šíří přímým kontaktem.
Jaké podmínky se měří pomocí R0?
R0 lze použít k měření jakékoli nakažlivé nemoci, která se může šířit ve vnímavé populaci. Některé z nejvíce nakažlivých onemocnění jsou spalničky a běžná chřipka. Závažnější onemocnění, jako je ebola a HIV, se mezi lidmi šíří méně snadno.
Tento obrázek ukazuje některá běžně známá onemocnění a jejich odhadovaný R0 hodnoty.
Tipy na prevenci
R0 je užitečný výpočet pro předpovídání a kontrolu přenosu onemocnění. Lékařská věda jde stále dopředu. Vědci objevují nové léky na různé stavy, ale nakažlivé nemoci v dohledné době nezmizí.
Proveďte následující kroky, abyste zabránili přenosu nakažlivých nemocí:
- Přečtěte si, jak se přenášejí různé nakažlivé nemoci.
- Zeptejte se svého lékaře na kroky, které můžete podniknout k zastavení přenosu infekce. Například si pravidelně myjte ruce mýdlem a vodou, zejména před přípravou nebo konzumací jídla.
- Zůstaňte v obraze o běžném očkování.
- Zeptejte se svého lékaře, proti jakým nemocem byste se měli nechat očkovat.
