Senzorineurální ztráta sluchu (SNHL) je způsobena poškozením struktur ve vašem vnitřním uchu nebo vašem sluchovém nervu. Je příčinou více než 90 procent ztráty sluchu u dospělých. Mezi běžné příčiny SNHL patří vystavení hlasitým zvukům, genetickým faktorům nebo přirozenému procesu stárnutí.
Spirálovitý orgán uvnitř vašeho vnitřního ucha zvaný kochlea obsahuje drobné chloupky známé jako stereocilie. Tyto chloupky převádějí vibrace ze zvukových vln na nervové signály, které váš sluchový nerv přenáší do vašeho mozku. Vystavení zvukům
Ztráta sluchu však možná zaznamenáte až poté
SNHL se může pohybovat od mírné ztráty sluchu až po úplnou ztrátu sluchu v závislosti na stupni poškození.
- Mírná ztráta sluchu. Ztráta sluchu mezi 26 až 40 decibely.
- Střední ztráta sluchu. Ztráta sluchu mezi 41 až 55 decibely.
- Těžká ztráta sluchu. Ztráta sluchu více než 71 decibelů.
SNHL není život ohrožující stav, ale může narušit vaši schopnost komunikovat, pokud není správně řízen. Pokračujte ve čtení, abyste zjistili, co způsobuje SNHL, jak jí můžete předejít a jaké máte možnosti léčby, pokud se s ní aktuálně potýkáte.
Senzorineurální příznaky ztráty sluchu
SNHL se může objevit v jednom uchu nebo v obou uších v závislosti na příčině. Pokud vaše SNHL nastupuje postupně, vaše příznaky nemusí být bez sluchového testu zřejmé. Pokud zaznamenáte náhlou SNHL, vaše příznaky se objeví během několika dnů. Mnoho lidí si poprvé všimne náhlé SNHL po probuzení.
Senzorineurální ztráta sluchu může vést k:
- potíže se slyšením zvuků, když je na pozadí hluk
- zvláštní potíže s porozuměním dětských a ženských hlasů
-
závratě nebo problémy s rovnováhou
- potíže se slyšením vysokých zvuků
- zvuky a hlasy se zdají tlumené
- pocit, že slyšíte hlasy, ale nerozumíte jim
-
tinnitus (zvonění v uších)
Příčiny senzorineurální ztráty sluchu
SNHL může být vrozená, což znamená, že je přítomná při narození, nebo získaná. Níže jsou uvedeny potenciální příčiny SNHL.
Kongenitální
Vrozená nedoslýchavost je přítomna od narození a je jednou z nejčastějších porodních abnormalit. Ovlivňuje asi
O
Hlasité zvuky
Vystavení zvukům nad 85 decibelů může vést k SNHL. I jednorázové vystavení zvukům, jako jsou výstřely nebo výbuchy, může způsobit trvalé poškození sluchu.
Presbyauze
Presbycusis je jiný název pro ztrátu sluchu související s věkem. O
Převodní vs. senzorineurální ztráta sluchu
Poškození vašeho sluchového nervu nebo struktur vašeho vnitřního ucha může vést k SNHL. Tento typ ztráty sluchu vede k problémům s převodem zvukových vibrací na nervové signály, které může mozek interpretovat.
K vodivé ztrátě sluchu dochází, když zvuk nemůže procházet vnějším nebo středním uchem. Následující může způsobit vodivou ztrátu sluchu.
- nahromadění tekutiny
- ušní infekce
- díra v ušním bubínku
- benigní nádory
- ušní maz
- překážkou cizími předměty
- deformace ve zevním nebo středním uchu
Oba typy ztráty sluchu mohou způsobit podobné příznaky. Lidé s vodivou ztrátou sluchu však často slyší tlumené zvuky, zatímco lidé s SNHL slyší tlumené a
Někteří lidé zažívají směs senzorineurální a konduktivní ztráty sluchu. Ztráta sluchu je považována za smíšenou, pokud existují problémy před i po kochlei.
Pokud se potýkáte se ztrátou sluchu, je důležité získat správnou diagnózu. V některých případech je možné sluch znovu získat. Čím rychleji dostanete léčbu, tím pravděpodobněji minimalizujete poškození struktur vašeho ucha.
Náhlá senzorineurální ztráta sluchu (SSHL)
SSHL je ztráta sluchu minimálně 30 decibelů během 3 dnů. Ovlivňuje zhruba
Zdravotnická pohotovost
SSHL může mít vážnou základní příčinu. Pokud zaznamenáte náhlou hluchotu, měli byste co nejdříve navštívit lékaře.
Všechny následující příčiny mohou vést k náhlé hluchotě.
- infekce
- úraz hlavy
- autoimunitní onemocnění
- meniérová nemoc
- určité léky nebo léky
- oběhové problémy
Nejčastější možností léčby náhlé ztráty sluchu je předepisování kortikosteroidů. Užívání kortikosteroidů uvnitř
Typy senzorineurální nedoslýchavosti
Senzorineurální ztráta sluchu může postihnout jedno ucho nebo obě uši v závislosti na příčině.
- Oboustranná senzorineurální ztráta sluchu. Genetika, vystavení hlasitým zvukům a nemoci, jako jsou spalničky, mohou vést k SNHL v obou uších.
- Jednostranná senzorineurální ztráta sluchu. SNHL může postihnout pouze jedno ucho, pokud je způsobeno nádorem, Meniérovou chorobou nebo náhlým hlasitým zvukem v jednom uchu.
- Asymetrická senzorineurální ztráta sluchu. Asymetrická SNHL nastává, když je ztráta sluchu na obou stranách, ale jedna strana je horší než druhá.
Diagnostika senzorineurální ztráty sluchu
Lékaři používají několik typů testů ke správné diagnostice senzorineurální ztráty sluchu.
Fyzikální zkouška
Fyzikální vyšetření může pomoci odlišit SNHL od vodivé ztráty sluchu. Lékař bude pátrat po zánětu, nahromadění tekutiny nebo ušního mazu, poškození bubínku a cizích tělesech.
Ladičky
Lékař může jako počáteční screening použít test ladičky. Mezi specifické testy patří:
- Weberův test. Doktor jemně udeří na ladičku 512 Hz a umístí ji blízko středové linie vašeho čela. Pokud je zvuk ve vašem postiženém uchu hlasitější, ztráta sluchu je pravděpodobně vodivá. Pokud je zvuk ve vašem nepostiženém uchu hlasitější, ztráta sluchu je pravděpodobně senzorineurální.
- Rinne test. Doktor udeří ladičkou a přiloží ji k vaší mastoidní kosti za ucho, dokud přestane slyšet zvuk. Váš lékař poté pohybuje ladičkou před vaším zvukovodem, dokud zvuk neuslyšíte. Pokud máte SNHL, uslyšíte ladičku lépe před zvukovodem než proti kosti.
Audiogram
Pokud lékař očekává, že máte ztrátu sluchu, pravděpodobně vás pošle na přesnější audiometr, který provede audiolog.
Během testu budete nosit sluchátka ve zvukotěsné kabině. Tóny a slova se budou přehrávat do každého ucha v různých hlasitostech a frekvencích. Test pomáhá najít nejtišší zvuk, který můžete slyšet, a konkrétní frekvence ztráty sluchu.
léčba SNHL
Právě teď neexistuje žádná chirurgická možnost léčby SNHL. Nejběžnější možností jsou sluchadla a kochleární implantáty, které vám pomohou kompenzovat ztrátu sluchu. Genová terapie ztráty sluchu je rozšiřující se oblastí výzkumu. V současné době se však pro SNHL klinicky nepoužívá.
Naslouchátka
Moderní sluchadla mohou odpovídat specifickým symptomům ztráty sluchu. Pokud máte například problémy se slyšením vysokofrekvenčních zvuků, sluchadlo vám může pomoci tyto zvuky vytočit, aniž by to ovlivnilo jiné frekvence.
Kochleární implantáty
Kochleární implantát je zařízení, které může být chirurgicky implementováno jako pomoc při těžké SNHL. Kochleární implantát má dvě části, mikrofon, který nosíte za uchem, a přijímač uvnitř ucha, který vysílá elektrické informace do vašeho sluchového nervu.
Prognóza senzorineurální ztráty sluchu
Výhled lidí s SNHL je velmi variabilní v závislosti na rozsahu a příčině ztráty sluchu. SNHL je nejčastějším typem trvalé ztráty sluchu.
V případech náhlé SSHL, Asociace pro ztrátu sluchu v Americe říká, že 85 procent lidí zažije alespoň částečné uzdravení, pokud jsou léčeni ušním, nosním a krčním lékařem. O
Zhoršuje se senzorineurální ztráta sluchu?
SNHL často postupuje v průběhu času, pokud je způsobena věkovými nebo genetickými faktory. Pokud je to způsobeno náhlým hlasitým hlukem nebo faktory prostředí, příznaky pravděpodobně ustoupí, pokud se vyhnete příčině poškození sluchu.
Odnést
SNHL je pro mnoho lidí přirozenou součástí procesu stárnutí. Vystavení hlasitým zvukům však může také způsobit trvalé poškození vašeho vnitřního ucha nebo sluchového nervu. Dodržování těchto zdravých sluchových návyků vám může pomoci vyhnout se poškození sluchu způsobenému hlukem:
- Udržujte hlasitost sluchátek pod 60 procenty.
- Okolo hlasitých zvuků noste špunty do uší.
- Před zahájením užívání nového léku se poraďte s lékařem.
- Nechávejte si pravidelné testy sluchu.
