Co potřebujete vědět o pilulkách na chemoterapii rakoviny prsu

Co jsou to pilulky na chemoterapii rakoviny prsu?

Ne všechny tradiční chemoterapeutické léky se dodávají v perorální formě. Mnoho chemoterapeutických léků, běžně předepisovaných k boji proti rakovině, je dostupných jako pilulky. Z nich kapecitabin (Xeloda) se schvaluje ústní formou pro rakovinu prsu.

Cyklofosfamid (Cytoxan) je další typ perorální chemoterapie, která je zahrnuta jako součást kombinovaného léčebného režimu nazývaného CMF (cyklofosfamid methotrexát fluorouracil).

Ačkoli se nejčastěji podává intravenózně k léčbě rakoviny prsu, methotrexát je další chemoterapeutická látka, která je dostupná ve formě pilulek.

Je důležité znát rozdíl mezi různými formami perorálních léků předepisovaných k boji proti rakovině prsu, říká Dr. Hannah Luu, kalifornská onkologička a generální ředitelka a zakladatelka OncoGambitu, online služby, která vytváří personalizované plány léčby rakoviny.

Nastiňuje tři kategorie perorálních léků, které mohou pacienti s rakovinou užívat jako součást svého léčebného plánu:

• chemoterapeutické pilulky
• antihormonální pilulky
• cílená terapie (přesná medicína) pilulky

Každá terapie funguje jinak a slouží k jinému účelu a ne každý lék bude vhodný pro každého. Která terapie je pro vás vhodná, bude záviset na různých faktorech včetně typu a stádia rakoviny, se kterou bojujete, a dalších zdravotních hlediscích.

Kromě toho lze orálně předepsat mnoho léčebných postupů známých jako „cílené terapie“.

Pokračujte ve čtení pro vysvětlení těchto léků a jak se liší od „orální chemoterapie“.

kapecitabin (Xeloda)

Capecitabin, také známý jako Xeloda, je typ chemoterapie často používaný k léčbě metastatického karcinomu prsu.

Užívá se perorálně a někdy se používá spolu s cílenou terapií nebo samostatně, jakmile vaše tělo přestane reagovat na jiné typy terapie. V některých případech může být také použit po radiační terapii.

Když kapecitabin užíváte, je stále ve své neaktivní formě. Některé enzymy nalezené v rakovinných buňkách pak aktivují lék a převedou ho na sloučeninu zvanou 5-fluorouracil, která je schopna zabíjet rakovinné buňky tím, že jim brání v dělení.

Stejně jako jiné typy chemoterapie je i kapecitabin spojen s několika možnými nežádoucími účinky, včetně:

• nevolnost
• zvracení
• průjem
• vředy v ústech a krku
• ztráta chuti k jídlu
• změny ve vašem menstruačním cyklu
• dehydratace
• otoky, bolest a zarudnutí rukou nebo nohou, které mohou přejít v puchýře nebo zlomenou kůži (také známý jako syndrom ruka-noha)

Pokud užíváte nějaké léky na ředění krve, jako je warfarin, může být nutné, aby váš lékař pravidelně sledoval a upravoval dávkování, protože kapecitabin by mohl interferovat s těmito léky.

Kapecitabin navíc nemusí být vhodný pro každého, včetně těhotných a osob se závažnými problémy s ledvinami nebo játry.

cyklofosfamid (cytoxan)

Cyklofosfamid nebo Cytoxan je typ perorální chemoterapie, která může pomoci při léčbě rakoviny prsu tím, že blokuje růst rakovinných buněk ve vašem těle.

Používá se jako součást CMF, léčebného režimu, který kombinuje tři různé chemoterapeutické léky, včetně methotrexátu a 5-fluorouracilu, z nichž oba se obvykle podávají prostřednictvím IV.

Některé z možných vedlejších účinků Cytoxanu zahrnují:

• nevolnost
• zvracení
• průjem
• ztráta vlasů
• ztráta chuti k jídlu
• neúmyslné hubnutí
• vředy v ústech nebo na jazyku
• změny barvy kůže

Cytoxan se nedoporučuje pro osoby se zdravotními problémy, které blokují tok moči, protože by mohl způsobit vážné vedlejší účinky. Kromě toho by ženy, které jsou těhotné nebo kojící, neměly používat Cytoxan.

Cílená terapie vs. chemoterapie

Chemoterapie (také nazývaná antineoplastická terapie) je typ léčby rakoviny, který funguje tak, že zabíjí rychle rostoucí buňky ve vašem těle, aby se zabránilo růstu a šíření rakovinných buněk. Může být podáván jako perorální lék nebo podáván prostřednictvím IV.

Ale protože chemoterapie může zabít zdravé i rakovinné buňky ve vašem těle, může způsobit mnoho vedlejších účinků.

Na druhé straně je cílená terapie léčba, která specificky napadá rakovinné buňky tím, že zasahuje do určitých drah, které řídí jejich růst.

Na rozdíl od chemoterapie je cílená terapie navržena tak, aby ovlivnila pouze rakovinné buňky, což znamená, že je méně pravděpodobné, že poškodí normální zdravé buňky ve vašem těle. Ale pilulky cílené léčby mají také vedlejší účinky.

Kromě toho, zatímco chemoterapie zabíjí rakovinné buňky, které již byly vytvořeny, cílená terapie také funguje tak, že brání rakovinným buňkám v množení a šíření.

Cílená terapie může být podávána orálně nebo prostřednictvím IV pro léčbu rakoviny prsu. Často se používá samostatně nebo v kombinaci s jinou léčbou rakoviny, včetně chemoterapie.

Jak funguje cílená terapie

Cílené terapie jsou vytvářeny tak, aby napadaly specifické části rakovinných buněk, aby se zabránilo růstu rakoviny nebo aby se zmenšily existující nádory.

Každý typ cílené terapie funguje trochu jinak, ale všechny mají tendenci narušovat schopnost rakovinných buněk růst, dělit se, opravovat a komunikovat s jinými buňkami.

Zde jsou některé z běžných typů cílené terapie:

• Monoklonální protilátky. Tyto léky jsou často kombinovány s toxiny, chemoterapeutickými léky a ozařováním. Připojují se k cílům na povrchu rakovinných buněk a dodávají tyto látky, což způsobuje, že rakovinné buňky odumírají, aniž by poškodily zdravé buňky.
• Inhibitory s malou molekulou. Tyto léky obecně cílí a inhibují specifické dráhy a procesy, které způsobují proliferaci rakovinných buněk. Musí být dostatečně malé, aby mohly vstoupit do buňky a zasahovat do proteinů uvnitř i vně buňky.
• Inhibitory angiogeneze. Tyto léky inhibují tvorbu nových krevních cév, které podporují růst rakovinných buněk.

Druhy cílených terapií

Existuje několik různých typů cílených terapií dostupných pro léčbu rakoviny prsu.

Trastuzumab (Herceptin) a pertuzumab (Perjeta) jsou dvě nejběžnější monoklonální protilátky používané k léčbě HER2-pozitivního karcinomu prsu. Tyto léky se obvykle podávají prostřednictvím IV infuze a používají se v kombinaci s chemoterapií.

Po ukončení chemoterapie léčba léky jako Herceptin obecně pokračuje každé 3 týdny po dobu 1 roku.

Neratinib (Nerlynx) je dalším typem cílené terapie, která se užívá perorálně a je navržena tak, aby pomohla předejít recidivě HER2-pozitivního karcinomu prsu u pacientek, které dokončily 1 rok užívání Herceptinu.

Pro léčbu pokročilého HER2-pozitivního karcinomu prsu jsou k dispozici také další léky, jako je lapatinib (Tykerb/Tyverb) a tucatinib (Tukysa), obě perorální léky a ado-trastuzumab emtansin (Kadcyla), který se podává intravenózně.

Capecitabin (Xeloda) a cyklofosfamid (Cytoxan) jsou chemoterapeutické léky schválené a dostupné ve formě pilulek pro léčbu rakoviny prsu. Kromě toho mohou být alternativou i cílené terapie. Promluvte si se svým lékařem, abyste určili nejlepší řešení pro vás.