Bradykardie nastane, když vaše srdce bije pomaleji než normálně. Vaše srdce normálně bije 60 až 100krát za minutu. Bradykardie je definována jako srdeční frekvence nižší než 60 tepů za minutu.
Sinusová bradykardie je typ pomalého srdečního tepu, který pochází ze sinusového uzlu vašeho srdce. Váš sinusový uzel je často označován jako kardiostimulátor vašeho srdce. Generuje organizované elektrické impulsy, které způsobují tlukot vašeho srdce.
Co ale způsobuje sinusovou bradykardii? A je to vážné? Pokračujte ve čtení, když prozkoumáme více o bradykardii a také o tom, jak je diagnostikována a léčena.
Je to vážné?
Sinusová bradykardie nemusí vždy znamenat zdravotní problém. U některých lidí může srdce stále efektivně pumpovat krev s menším počtem úderů za minutu. Například zdraví mladí dospělí nebo vytrvalostní sportovci mohou mít často sinusovou bradykardii.
Může se také objevit během spánku, zvláště když jste v hlubokém spánku. To se může stát každému, ale je častější u starších dospělých.
Spolu se sinusovou arytmií se může objevit i sinusová bradykardie. Sinusová arytmie je, když je načasování mezi srdečními tepy nepravidelné. Například někdo se sinusovou arytmií může mít změny srdečních tepů při nádechu a výdechu.
Během spánku se běžně může objevit sinusová bradykardie a sinusová arytmie. Sinusová bradykardie může být známkou zdravého srdce. Ale může to být také známka selhání elektrického systému. Například u starších dospělých se může vyvinout sinusový uzel, který nefunguje tak, aby spolehlivě nebo dostatečně rychle generoval elektrické impulsy.
Sinusová bradykardie může začít způsobovat problémy, pokud srdce účinně nepumpuje krev do zbytku těla. Některé možné komplikace z toho zahrnují mdloby, srdeční selhání nebo dokonce náhlou srdeční zástavu.
Příčiny
Sinusová bradykardie nastane, když váš sinusový uzel generuje srdeční tep méně než 60krát za minutu. Existuje mnoho možných faktorů, které mohou způsobit, že k tomu dojde. Mohou zahrnovat:
- poškození, ke kterému srdce dochází v důsledku věcí, jako je stárnutí, operace srdce, srdeční choroby a infarkt
- vrozený stav
- stavy, které způsobují zánět kolem srdce, jako je perikarditida nebo myokarditida
-
nerovnováha elektrolytů, zejména draslíku nebo vápníku
- základní stavy, jako je obstrukční spánková apnoe a snížená činnost štítné žlázy nebo hypotyreóza
- infekce, jako je lymská borelióza nebo komplikace z infekcí, jako je revmatická horečka
- některé léky, včetně beta-blokátorů, blokátorů kalciových kanálů nebo lithia
- syndrom nemocného sinu nebo dysfunkce sinusového uzlu, která se může objevit, když elektrický systém srdce stárne
Příznaky
Mnoho lidí, kteří mají sinusovou bradykardii, nemá žádné příznaky. Pokud se však do orgánů vašeho těla nedostává dostatečné množství krve, můžete začít pociťovat příznaky, jako jsou:
- pocit závratě nebo točení hlavy
- se rychle unaví, když jste fyzicky aktivní
- únava
- dušnost
- bolest na hrudi
-
zmatenost nebo potíže s pamětí
- mdloba
Diagnóza
Chcete-li diagnostikovat sinusovou bradykardii, lékař nejprve provede fyzickou prohlídku. To může zahrnovat věci, jako je naslouchání svému srdci a měření srdeční frekvence a krevního tlaku.
Dále odeberou vaši anamnézu. Zeptají se vás na vaše příznaky, jaké léky v současné době užíváte a zda máte nějaké základní zdravotní potíže.
K detekci a charakterizaci bradykardie bude použit elektrokardiogram (EKG). Tento test měří elektrické signály, které procházejí vaším srdcem, pomocí několika malých senzorů připojených k vaší hrudi. Výsledky jsou zaznamenány jako vlnový vzor.
Bradykardie se nemusí objevit, když jste v ordinaci lékaře. Z tohoto důvodu vás lékař může požádat, abyste nosili přenosné EKG zařízení nebo „monitor arytmie“ k zaznamenávání srdeční činnosti. Možná budete muset nosit zařízení několik dní nebo někdy déle.
V rámci diagnostického procesu lze provést několik dalších testů. Mohou zahrnovat:
-
Zátěžové testování, které sleduje vaši srdeční frekvenci při cvičení. To může pomoci lékaři pochopit, jak vaše srdeční frekvence reaguje na fyzickou aktivitu.
- Krevní testy, které mohou pomoci zjistit, zda váš stav způsobují věci jako nerovnováha elektrolytů, infekce nebo stav, jako je hypotyreóza.
- Monitorování spánku k detekci spánkové apnoe, která může způsobovat bradykardii, zejména v noci.
Léčba
Pokud vaše sinusová bradykardie nezpůsobuje příznaky, možná nebudete potřebovat léčbu. Pro ty, kteří to potřebují, léčba sinusové bradykardie závisí na tom, co ji způsobuje. Některé možnosti léčby zahrnují:
- Léčba základních stavů: Pokud něco jako onemocnění štítné žlázy, spánková apnoe nebo infekce způsobuje vaši bradykardii, váš lékař bude pracovat na její léčbě.
- Úprava léků: Pokud lék, který užíváte, způsobuje zpomalení srdečního tepu, může lékař buď upravit dávkování léku, nebo je pokud možno úplně vysadit.
- Kardiostimulátor: Lidé s častou nebo těžkou sinusovou bradykardií mohou potřebovat kardiostimulátor. Toto je malé zařízení, které je implantováno do vaší hrudi. Využívá elektrické impulsy k udržení normální srdeční frekvence.
Váš lékař může také navrhnout změnu životního stylu. Mohou zahrnovat věci jako:
- Jíst zdravou stravu, která se zaměřuje na dostatek zeleniny, ovoce a celozrnných výrobků a zároveň se vyhýbá potravinám s vysokým obsahem tuku, soli a cukru.
- Být aktivní a pravidelně cvičit.
- Udržování zdravé cílové hmotnosti.
- Zvládání stavů, které mohou přispět k onemocnění srdce, jako je vysoký krevní tlak nebo vysoký cholesterol.
- Pravidelné kontroly u svého lékaře a ujistěte se, že mu dáte vědět, pokud zaznamenáte nové příznaky nebo změny příznaků již existujícího stavu.
Kdy navštívit lékaře
Pokud pociťujete příznaky odpovídající sinusové bradykardii, domluvte si schůzku se svým lékařem. I když někdy sinusová bradykardie nemusí vyžadovat léčbu, může to být také příznak vážných zdravotních stavů, které vyžadují pozornost.
Vždy vyhledejte pohotovostní lékařskou péči, pokud zaznamenáte bolest na hrudi, která trvá déle než několik minut, potíže s dýcháním nebo mdloby. Nástroj Healthline FindCare může poskytnout možnosti ve vaší oblasti, pokud ještě nemáte lékaře.
Sečteno a podtrženo
Sinusová bradykardie je pomalý, pravidelný srdeční tep. Stává se to, když kardiostimulátor vašeho srdce, sinusový uzel, generuje srdeční tep méně než 60krát za minutu.
Pro některé lidi, jako jsou zdraví mladí dospělí a sportovci, může být sinusová bradykardie normální a známkou kardiovaskulárního zdraví. Může se také objevit během hlubokého spánku. Mnoho lidí s tímto onemocněním ani neví, že ho mají.
Někdy může sinusová bradykardie způsobit příznaky, včetně závratí, únavy a mdloby. Pokud zaznamenáte tyto příznaky, navštivte svého lékaře. Mohou s vámi spolupracovat na diagnostice sinusové bradykardie a v případě potřeby vyvinout plán léčby.
