Průjem je něco, s čím bychom se raději nemuseli potýkat – i když se to stane malým cherubínům. Ale průjem se stane každému – jednou za čas – a děti rozhodně nejsou výjimkou.
Občasný dětský průjem je docela běžný (a velmi normální!). Vaše nové děťátko právě začíná zkoumat jídlo a stále si zvyká na to trávení. Ale příliš mnoho průjmu může vést k příliš velkým ztrátám vody pro malé dítě.
Zde je to, co byste měli vědět o tekoucím kakání vašeho dítěte a kdy zavolat pediatrovi.
Jak vypadá typické dětské hovínko?
Neexistuje žádná odpověď na to, jak by mělo vypadat dětské hovínko. Otevření plenky může odhalit duhu barev a textur. Je to proto, že děti mohou mít různé druhy vodnatého hovínka nebo průjmu v různém věku a stádiu.
Ve skutečnosti existuje dokonce i barevná tabulka, která rodičům a pečovatelům pomáhá zjistit, co se děje s kakáním malého. Základní pravidlo pro hovínka: Jakákoli zemitá barva je prostě dobrá!
Úplně první hovínko vašeho novorozence se nazývá mekonium a dokonce ani nevoní. To proto, že to ve skutečnosti není hovínko, ale jen dětský způsob, jak si vyčistit střeva od všeho toho času v děloze.
Mekoniové hovínko je černé až zelené a vypadá mastné nebo dehtovité. Můžete vidět trochu toho smíchaného s jiným hovínkem ještě den nebo dva.
Po pár dnech se hovínka vašeho miminka změní na žlutou hořčičnou barvu. Může to být vodnaté a volné, ale stále to není průjem, pokud vaše dítě nevykaká více než normálně.
A co dětský průjem?
Novorozenci mají normálně měkká, mačkavá hovínka, zvláště pokud jsou pouze kojená. Také hodně kakají – někdy i několikrát denně. Takže může být těžké zjistit, zda mají průjem nebo ne.
Pokud má však vaše dítě stolici, která je velmi tekutá nebo větší – možná dokonce vytéká z plenky – a je častější než obvykle, pak má průjem.
Pokud je vaše dítě částečně nebo úplně krmeno umělou výživou, může mít méně vodnaté nebo volné hovínko. Upravené mléko obvykle dává dětem tužší hovínka, která mají světle opálenou barvu. Průjem u dětí krmených umělým mlékem bude stále trochu vodnatý, i když barva se může lišit stejně jako u normální stolice.
Příčiny dětského průjmu
Dětský průjem má mnoho příčin. Většina z nich je běžná a zmizí sama od sebe. Dětský průjem obvykle netrvá dlouho.
Ve vzácných případech může být průjem známkou toho, že něco není v pořádku, a vaše dítě může potřebovat léčbu.
Příčiny u kojených dětí
Lékařská studie na 150 dětech zjistila, že kojené děti mají pouze menší průjem než děti, které jsou částečně nebo zcela živeny umělou výživou. Asi 27 procent kojených dětí mělo průjem často, zatímco téměř 72 procent dětí, které byly výhradně na umělém mléce, mělo průjem často.
Stále existuje spousta důvodů, proč by vaše dítě mohlo dostat průjem, i když je kojíte. Tyto zahrnují:
Změny ve vaší stravě
Pokud své dítě kojíte, změna vašeho jídelníčku může u vašeho dítěte vyvolat průjem. Pokud například sníte jednu noc hodně kořeněných jídel nebo cukrových dezertů, může to změnit vaše mateřské mléko. To může způsobit, že bříško vašeho dítěte kručí a pohybuje se s mlékem příliš rychle, což vede k průjmu.
Léky
Pokud užíváte léky, jako jsou antibiotika, mohou se také dostat do vašeho mateřského mléka a způsobit průjem u vašeho dítěte. Některé doplňky výživy, jako jsou vitamíny a proteinové prášky, mohou také uniknout do mateřského mléka a rozhýbat bříško vašeho dítěte.
Zatímco kojíte, je bezpečné předpokládat, že téměř vše, co konzumujete, může změnit mateřské mléko. I malá změna může u citlivých dětských bříšek vyvolat průjem, i když není běžné, aby se to stávalo příliš často.
Příčiny u kojených nebo uměle krmených dětí
Zkažený žaludek
Pokud vaše dítě náhle dostane průjem, může mít „žaludeční štěnici“. Žaludeční chřipka, nazývaná také žaludeční chřipka a gastroenteritida, je běžným viníkem dětského průjmu. Může také způsobit další příznaky, jako je zvracení a mírná horečka.
Pokud má vaše dítě žaludeční potíže, může mít průjem a další příznaky několikrát během 24 hodin. Toto běžné dětské onemocnění obvykle samo odezní tak rychle, jak začalo.
Dětské léky
Váš malý může občas potřebovat léky, pokud je pod vlivem počasí. Některé léky mohou uvolnit střeva vašeho dítěte a způsobit průjem. Patří mezi ně antibiotika na bakteriální infekce a léky na parazitární infekce.
Některé děti mohou být dokonce citlivé na volně prodejné léky na horečku a bolest pro děti.
Změny ve stravě vašeho dítěte
Když je vašemu dítěti asi 6 měsíců, pravděpodobně se velmi zajímá o to, co jíte. A pravděpodobně jste připraveni je seznámit s pevnou stravou. Tato změna stravy může vrhnout klíček do trávicího systému dítěte.
Dětskému bříšku může chvíli trvat, než se přeorientuje z trávení mateřského mléka nebo umělé výživy na nové, pevné potraviny. To může vést k průjmu, dokud se trávicí škytavka nezmírní.
Jiné příčiny u dětí krmených umělou výživou
Přidané přísady do receptury
Používání určitého vzorce nebo změna vzorce může u dětí způsobit průjem. Některým dětem je prostě hůře stravitelných mnoho umělých mlék, i když to není běžné. Může jim chvíli trvat, než si zvyknou na nový vzorec. To může vést ke křečím v břiše, plynatosti a průjmu.
Alergie nebo intolerance na mléko
Alergie na mléko a intolerance mléka jsou dvě různé věci, ale obě mohou někdy způsobit průjem u dětí. Alergie je vzácná. Pouze asi 7 procent dětí do 1 roku je alergických na kravské mléko.
Tento druh alergie může způsobit průjem, zvracení nebo jiné příznaky hned po krmení, nebo dokonce hodiny až dny později. Většina dětí z této alergie vyroste ve věku kolem 5 let.
K nesnášenlivosti mléka dochází, když žaludek vašeho malého dítěte nemůže strávit laktózu, cukry obsažené v mléce. Vaše dítě to může dočasně dostat poté, co mělo žaludeční potíže. Vaše dítě může dostat průjem hned po krmení, i když předtím bylo s tímto druhem výživy v pořádku.
Pokud má vaše dítě potíže s mléčnou výživou, podívejte se na štítek, zda neobsahuje přísady jako:
- kasein
- laktóza
- syrovátka
Vzácné příčiny dětského průjmu
Mezi velmi vzácné příčiny průjmu patří závažná onemocnění. Tyto příčiny nejsou běžné, ale mohou způsobit průjem a další příznaky, které trvají dlouhou dobu nebo ve skutečnosti vůbec nezmizí.
Mezi vzácné příčiny dětského průjmu patří:
- závažné infekce tlustého střeva (jako je Shigella kolitida)
- C. difficile infekce
- cystická fibróza
- neuroendokrinní nádory
Účinky dětského průjmu
Pokud má vaše dítě obzvlášť silný záchvat průjmu, dávejte pozor na vážné vedlejší účinky, jako je dehydratace. To se někdy může stát miminkům, protože jsou tak malinká. Dehydratace je zvláště riziková, pokud má vaše dítě průjem a také zvrací nebo má horečku.
Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud má vaše dítě jakékoli známky nebo příznaky dehydratace z průjmu. Tyto zahrnují:
- suchá ústa
- suchá kůže
- odmítání krmení
- krmit jen trochu
- podrážděnější než obvykle
- pláče bez prolévání slz
- slabý pláč
- zapadlé oči
- ospalost
- neprobouzí se snadno
- poddajnost
- sušte plenu po dobu 8 až 12 hodin
Léčba doma
Nemůžete vždy zastavit nebo zabránit průjmu vašeho dítěte, ale můžete pomoci, aby vaše dítě bylo pohodlnější. Dehydrataci a dalším komplikacím můžete předejít i doma.
Ve většině případů se dětský průjem zlepší sám o sobě a vaše dítě nebude potřebovat lékařské ošetření. Zde je to, co můžete udělat doma, když má vaše dítě průjem:
- Udržujte své dítě hydratované. Pokračujte v kojení, pokud kojíte. Pokud krmíte umělým mlékem, připravte umělé mléko jako obvykle a krmte své dítě.
- Zeptejte se svého pediatra na elektrolytové nápoje pro děti, jako je Pedialyte. Mohou pomoci nahradit ztracené tekutiny a soli, když mají děti průjem. Ale pozor: V běžných případech průjmu stačí mateřské mléko nebo umělá výživa.
- Přebalujte své dítě často. Snažte se je udržovat co nejsušší, abyste předešli vyrážce z plen.
-
Pokud vaše děťátko jí pevnou stravu, dejte mu kousky jídla, které může pomoci zklidnit průjem. Tyto zahrnují:
- sušenky
- cereálie
- těstoviny
- banány
Vyhněte se následujícímu:
- potraviny, které mohou průjem zhoršit, jako jsou:
- kravské mléko, jiné než mléčné v jejich složení (stejně byste se měli vyhýbat kravskému mléku, dokud nebude vašemu dítěti 1 rok)
- jablečný džus a jiné ovocné džusy (těm byste se stejně měli vyhýbat do 2 let věku vašeho dítěte)
- smažená jídla
- kořeněná jídla
- sportovní nápoje, které jsou určeny pro dospělé
- léky proti průjmu, pokud vám je neřekne pediatr
Kdy volat lékaře
Dvě barvy, které by nikdy neměly mít kakání nebo průjem dítěte (a dospělých), jsou bílá a červená. Okamžitě zavolejte dětskému lékaři svého dítěte, pokud tyto barvy uvidíte v plence svého dítěte.
Velmi světlá nebo bílá hovínka mohou být známkou problémů s játry. Červený průjem nebo hovínko může znamenat, že někde uvnitř krvácí.
Také zavolejte svého lékaře, pokud má vaše dítě silný průjem nebo více než 10 vodnatých kakání denně.
Pokud má vaše dítě spolu s průjmem další příznaky nebo známky onemocnění, vyhledejte lékařskou pomoc. Tyto zahrnují:
- hodně zvracení
- silné zvracení
- vyrážka
- horečka
- ztráta váhy
- nepřibírání na váze
- červené nebo bílé hovínko
Průjem a další škytavka žaludku – jako plynatost – jsou u dětí běžné. Přestože dětský průjem může být bolestí pro vás a vaše dítě, obvykle sám odezní. Většina příčin dětského průjmu nevyžaduje léčbu.
Své miminko můžete mít doma v pohodlí a hydrataci, dokud nepřejde záchvat průjmu. Ve vzácných případech může průjem trvat déle než obvykle. Zavolejte svého pediatra, pokud má vaše dítě silný průjem nebo průjem, který se po 24 hodinách nezlepší.
