Dá se erektilní dysfunkce vyléčit? Příčiny, možnosti léčby a další

Příčiny erektilní dysfunkce

Existuje celá řada fyzických a psychologických faktorů, které mohou přispět k ED. Může dokonce zahrnovat kombinaci fyzických a emocionálních příčin.

Faktory životního stylu

Některé zdravotní problémy a faktory životního stylu mohou přispět k ED. Mezi modifikovatelné rizikové faktory patří:

• kouření
• užívání alkoholu

• mít nadváhu nebo mít obezitu

• fyzická nečinnost

Drogy mohou také někdy způsobit ED. Tyto zahrnují:

• amfetaminy
• barbituráty
• kokain
• heroin
• marihuana

Pokud se vás týká jeden z těchto faktorů a můžete provést potřebné úpravy, můžete zlepšit svou schopnost dosáhnout a udržet erekci. Pokud je nejste schopni změnit sami, požádejte o pomoc svého lékaře.

Lékařské faktory

Někdy je ED známkou základního zdravotního stavu, který lze léčit. Následující zdravotní stavy mohou způsobit ED:

• ateroskleróza
• chronické onemocnění ledvin
• cukrovka
• srdeční choroba
• vysoký krevní tlak (hypertenze)
• vysoký cholesterol
• nízký testosteron
• metabolický syndrom
• roztroušená skleróza (RS)
• Parkinsonova choroba
• Peyronieho nemoc
• poruchy spánku

ED může být důsledkem operace nebo poranění:

• měchýř
• pánev
• penis
• prostaty
• mícha

ED může být vedlejším účinkem některých léků, jako jsou:

• antiandrogeny
• antidepresiva
• antihistaminika
• látky potlačující chuť k jídlu
• léky na krevní tlak
• chemoterapeutické léky
• opioidy
• sedativa a trankvilizéry
• léky na vředy

Emocionální a psychologické stavy, které mohou vést k ED, zahrnují:

• úzkost
• Deprese
• úzkost z výkonu nebo strach ze sexuálního selhání
• vina
• nízké sebevědomí
• vztahové problémy
• stres

Pokud se ráno stále probudíte s erekcí, vaše tělo je fyzicky schopno erekci vytvořit a základní problém může být psychologický.

V mnoha případech neexistuje jedna jednoduchá příčina ED, ale spíše kombinace faktorů. Například někdo, kdo užívá léky na cukrovku a vysoký krevní tlak, může mít ED v důsledku těchto léků a základních onemocnění. Stres by mohl ED zhoršit, což může vést k většímu stresu.

Existuje rychlé řešení?

Ačkoli existuje mnoho tvrzení o okamžité léčbě ED, neexistuje rychlé řešení. Pokud nakupujete pomoc online, je třeba mít na paměti několik věcí:

• Doplněk může být přírodní, ale to nutně neznamená, že je bezpečný. Doplňky mohou interferovat s jinými léky nebo zhoršit základní zdravotní stav. Před jejich užíváním je nejlepší si promluvit se svým lékařem.
• Produkty inzerované jako „bylinná Viagra“ mohou obsahovat další léky neuvedené na etiketě, stejně jako neznámé dávky bylin a léků.
• ED může být známkou základního zdravotního stavu, který by měl být léčen. Z tohoto důvodu je důležité navštívit svého lékaře za účelem úplného vyšetření, spíše než se snažit problém vyřešit sami.

Diagnóza

Můžete začít u svého praktického lékaře, ale možná budete muset navštívit urologa. Dejte jim vědět, jak dlouho trpíte ED a jak vás ovlivňuje. Buďte připraveni sdílet:

• vaši kompletní anamnézu
• jakékoli léky na předpis nebo bez předpisu, které užíváte
• zda kouříte
• kolik alkoholu pijete
• kolik cvičení máte
• jakékoli emocionální a psychické stavy

Chcete-li diagnostikovat nebo vyloučit základní stavy, možná budete potřebovat:

• kompletní fyzikální vyšetření
• testy krve a moči, aby se hledaly známky srdečních chorob, cukrovky a dalších stavů
• zobrazovací testy, jako je ultrazvuk, ke kontrole krevních cév, které zásobují penis

Váš lékař se může zeptat na vaše emocionální zdraví, aby hledal známky úzkosti, deprese a dalších psychologických stavů.

Můžete být také požádáni, abyste provedli test noční erekce, při kterém budete mít kolem penisu zařízení, abyste zjistili, zda máte erekci, když spíte. Další test, nazývaný intrakavernózní injekce, zahrnuje injekci léku do penisu, aby se vytvořila erekce, aby se zjistilo, jak dlouho trvá.

Možnosti léčby

Vzhledem k tomu, že k tomu může přispět více faktorů, měla by být součástí vašeho léčebného plánu i životní styl. Například:

• Pokud kouříte, zvažte ukončení. Pokud s tím máte potíže sami, zeptejte se svého lékaře na programy pro odvykání kouření, které vám pomohou přestat.
• Pokud máte nadváhu, promluvte si se svým lékařem o změnách ve stravě a cvičení, které mohou pomoci řídit váhu.
• Pokud pijete alkohol, přestaňte nebo omezte jeho množství.
• Pokud užíváte léky, které vám nepředepsal lékař, poraďte se se svým lékařem o programech, které vám pomohou přestat.

Pokud máte podezření, že předepsaný lék způsobuje ED, nepřestávejte je užívat bez souhlasu lékaře. Místo toho se poraďte se svým lékařem o snížení dávky nebo nalezení alternativního léku.

Orální léky

Inhibitory fosfodiesterázy typu 5 (PDE5i) jsou perorální léky, které vám mohou pomoci k trvalé erekci. Tyto zahrnují:

• avanafil (Stendra)

• sildenafil (Viagra)

• tadalafil (Cialis)

• vardenafil (Levitra, Staxyn)

Tyto léky uvolňují svaly v penisu a podporují průtok krve do penisu v reakci na sexuální stimulaci. Začínají působit za 30 minut až hodinu a mohou trvat několik hodin. Tyto léky však samy o sobě erekci nezpůsobí. Stále budete potřebovat sexuální stimulaci, po které vám léky usnadní dosažení a udržení erekce.

Tyto léky možná nebudete moci užívat, pokud:

• užívat nitráty k léčbě srdečního onemocnění
• užívejte alfa-blokátory k léčbě zvětšené prostaty nebo vysokého krevního tlaku
• mají nízký krevní tlak
• mají těžké srdeční selhání

Nežádoucí účinky mohou zahrnovat:

• proplachování
• bolest hlavy
• ucpaný nos
• žaludeční nevolnost
• vizuální změny
• závrať
• bolesti zad

Vzácným, ale potenciálně závažným vedlejším účinkem PDE5is je priapismus neboli erekce, která trvá déle než 4 hodiny. Toto je lékařská pohotovost.

Testosteron

Pokud je ED způsobena nízkou hladinou testosteronu, může vám lékař předepsat substituční terapii testosteronem. To však nepomůže, pokud máte normální hladinu testosteronu. Není to také dobrá volba pro ED, která je způsobena oběhovými nebo nervovými problémy.

Alprostadil

Při samoinjekci do penisu způsobí alprostadil naplnění penisu krví. Tento lék je také dostupný jako čípek, který se zavádí do močové trubice. Erekce dosáhnete během 5 až 20 minut a trvá 30 minut až hodinu. Je k dispozici také jako lokální krém. Názvy značek zahrnují:

• Caverject
• Caverject Impulse
• Edex
• Prostin
• MÚZA

Nežádoucí účinky mohou zahrnovat priapismus.

ED čerpadlo

Váš lékař může předepsat ED vakuovou pumpu, která nasává krev do penisu. Zařízení zahrnuje použití:

• plastová trubice umístěná kolem penisu
• vakuová pumpa k odsávání vzduchu z trubice
• elastický kroužek na konci tuby, který při sejmutí tuby přesunete na základnu penisu

Kroužek pomáhá udržovat erekci a může zůstat nasazený po dobu 30 minut. ED pumpa může způsobit pohmoždění penisu.

Chirurgická operace

Pokud jiné způsoby léčby nefungují dobře, existuje několik chirurgických možností:

• Do penisu lze umístit nafukovací implantát. Když je pumpa implantovaná do šourku zatlačena, tekutina ze zásobníku v pánvi naplní implantát. Díky tomu je váš penis delší a širší.
• Do penisu lze vložit tvárné implantáty. Ty lze použít k ručnímu nastavení polohy penisu.
• Ve vzácných případech lze tepny opravit a zlepšit průtok krve.

Terapie

Zvažte návštěvu odborníka na duševní zdraví, pokud je ED způsobena nebo způsobuje psychické stavy, jako jsou:

• stres
• úzkost
• Deprese
• vztahové problémy

Výhled

Existuje mnoho způsobů, jak přistupovat k léčbě ED, včetně některých důležitých úprav životního stylu. Váš léčebný plán závisí na mnoha faktorech, a proto je nezbytné navštívit svého lékaře, pokud trpíte ED. V mnoha případech je ED reverzibilní nebo léčitelná.