Diabetická retinopatie vs. diabetický makulární edém: Vaše odpovědi na často kladené otázky

Je diabetická retinopatie stejná jako diabetický makulární edém?

Diabetická retinopatie a DME nejsou totéž.

Diabetická retinopatie je komplikace diabetu, která může vést ke ztrátě zraku. Může také vést k dalším komplikacím, včetně DME.

Zde je podrobnější pohled na diabetickou retinopatii a DME:

Diabetická retinopatie

Diabetická retinopatie nastává, když diabetes poškozuje sítnici, tenkou vrstvu tkáně umístěnou v zadní části oka v blízkosti optického nervu.

Sítnice je životně důležitá pro zrak. Je potřeba vnímat světlo a odesílat informace do mozku.

Čím déle máte cukrovku, tím je pravděpodobnější, že budete mít retinopatii. Je to progresivní stav, který typicky postihuje obě oči.

Může se objevit, když je hladina cukru v krvi příliš dlouho příliš vysoká. To může narušit průtok krve a poškodit malé krevní cévy, včetně těch, které jdou do sítnice.

Když se cévy vyboulí a slábnou, krev a další tekutiny prosakují do sítnice. Tento proces může být pomalý a nějakou dobu si nemusíte všimnout příznaků.

Můžete být schopni dále zpomalit progresi onemocnění tím, že budete udržovat hladinu cukru v krvi pod kontrolou.

Když je stav v nejranějším stádiu, nazývá se neproliferativní diabetická retinopatie.

Pokročilé stadium se nazývá proliferativní diabetická retinopatie. Tehdy si oko začne tvořit nové krevní cévy, aby se zvýšilo prokrvení sítnice.

Tento nový růst může způsobit zjizvenou tkáň a vést k:

• DME
• odchlípení sítnice
• sklivcové krvácení
• tlak v oční bulvě
• poškození nervu
• glaukom
• částečná nebo úplná ztráta zraku

Zatímco tento stav může postihnout lidi s diabetem typu 1 nebo typu 2, má tendenci být častější u pacientů s typem 1.

Přibližně u 75 procent lidí s diabetem 1. typu a 50 procent s diabetem 2. typu se v určité fázi života vyvine retinopatie. studie 2017.

Diabetický makulární edém

DME je komplikace diabetické retinopatie, která postihuje makulu, která se nachází ve středu sítnice a je zodpovědná za centrální vidění.

Makula vám pomáhá vidět barvy, jemné detaily a vzdálené předměty. Posílá informace do mozku, které jsou interpretovány do obrazů. Je potřeba pro všechno od rozpoznávání tváří po čtení.

Diabetická retinopatie způsobuje DME, když sítnice již nemůže absorbovat tekutiny z těchto netěsných krevních cév. To zase způsobí, že makula ztloustne a oteče.

Otok může být omezený na malou oblast nebo rozšířený. Více otoků má tendenci způsobit více příznaků.

Příznaky DME zahrnují:

• rozmazané vidění
• dvojité nebo vlnité vidění
• plováky
• slepá místa
• barvy působí matně
• potíže s rozpoznáváním obličeje
• částečná nebo úplná ztráta zraku

Pokud máte DME, můžete mít potíže s úkoly, které vyžadují přesné vidění, jako je navlékání jehly nebo čtení malých písmen. Ale je také možné mít pokročilé DME bez jakýchkoli příznaků.

U lidí s diabetickou retinopatií je makulární edém nejčastější příčinou ztráty zraku.

Můžete mít diabetický makulární edém bez diabetické retinopatie?

Ne. DME je komplikací diabetické retinopatie, takže pokud máte DME, budete mít obojí. Diabetickou retinopatii však můžete mít i bez DME.

To znamená, že diabetická retinopatie není jedinou příčinou makulárního edému. Dokonce i lidé bez cukrovky mohou dostat makulární edém z:

• komplikace oční operace šedého zákalu, glaukomu nebo onemocnění sítnice
• Věkem podmíněné makulární degenerace
• zablokované retinální krevní cévy (okluze retinálních žil) v důsledku vysokého krevního tlaku, glaukomu a aterosklerózy související s věkem
• zánět způsobený stavy, jako je uveitida, retinální nekróza a toxoplazmóza

Je makulární edém retinopatie?

I když je makula součástí sítnice, makulární edém není retinopatie. Je to komplikace diabetické retinopatie nebo jiného stavu.

Způsobuje diabetes makulární edém?

Ano, diabetes je jednou z potenciálních příčin makulárního edému. Trvale vysoká hladina cukru v krvi může ovlivnit krevní cévy v oku a způsobit jejich únik. To zase vede k otoku makuly a DME.

DME podle Mezinárodní diabetologické federace postihuje více než 28 milionů lidí po celém světě. Asi 20 procent lidí s diabetem 1. typu a až 25 procent lidí s diabetem 2. typu vyvine DME po 10 letech, podle výzkumu z roku 2016.

Ve Spojených státech má přibližně 7,7 milionu lidí diabetickou retinopatii. Z toho 750 000 má také DME Národní oční institut.

DME se může objevit v jakékoli fázi diabetické retinopatie, ale riziko se zvyšuje s progresí onemocnění.

DME je častější u mužů než u žen. Můžete být také vystaveni vyššímu riziku DME, pokud máte následující stavy:

• vysoká hladina cukru v krvi (hyperglykémie)
• abnormální hladiny lipidů v krvi (dyslipidémie)
• obezita
• spánková apnoe
• těhotenství s již existujícím diabetem (ne gestačním diabetem)
• problémy s ledvinami

Diabetes může vést ke stavu zraku známému jako diabetická retinopatie. To může také způsobit vážnou komplikaci známou jako DME. Oba stavy mohou způsobit slepotu.

Zpočátku nemusíte zaznamenat žádné příznaky diabetické retinopatie, takže pravidelná vyšetření zraku jsou důležitou součástí vaší péče, pokud máte cukrovku.

Při včasném zachycení lze diabetickou retinopatii léčit, aby pomohla chránit váš zrak a zabránit DME.

Pokud si všimnete příznaků, jako je rozmazané vidění nebo plováky, promluvte si s očním specialistou a nechte se otestovat na DME.