Podle National Institutes of Health (NIH) postihují trávicí onemocnění zhruba
Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli o eozinofilní gastroenteritidě, včetně jejích příznaků, příčin, diagnózy a léčby.
Co je eozinofilní gastroenteritida?
Eozinofilní gastroenteritida je gastrointestinální stav charakterizovaný chronickými zažívacími příznaky, jako je bolest břicha, nevolnost, průjem a další. Tento stav je vzácný, postihuje zhruba 10 ze 100 000 lidí.
Termín eozinofilní označuje přítomnost typu bílých krvinek nazývaných eozinofily. Eozinofily sídlí v mnoha tkáních kolem těla a hrají důležitou roli v reakci imunitního systému.
Za normálních okolností zůstávají eozinofily v příslušných tkáních a uvolňují se pouze tehdy, když je spuštěna imunitní odpověď. U lidí s eozinofilní gastroenteritidou však eozinofily infiltrují trávicí trakt a způsobují zánět a gastrointestinální symptomy.
Na rozdíl od eozinofilní ezofagitidy, která primárně postihuje jícen, eozinofilní gastroenteritida postihuje větší část trávicího traktu. Zatímco žaludek a tenké střevo jsou dvě z nejčastěji postižených oblastí, tento stav může postihnout kteroukoli část dolního trávicího traktu.
Eozinofilní gastroenteritida je
Jaké jsou příznaky eozinofilní gastroenteritidy?
Příznaky eozinofilní gastroenteritidy se liší v závislosti na tom, která část gastrointestinálního traktu je postižena, a na rozsahu eozinofilní infiltrace. Nicméně běžné příznaky tohoto stavu mohou zahrnovat:
- potíže s polykáním
- špatné trávení
- pálení žáhy
- bolest na hrudi
- bolest břicha
- nadýmání
- nevolnost
- zvracení
- průjem
- ztráta váhy
- podvýživa
- anémie
Děti, které mají eozinofilní gastroenteritidu, mohou také vykazovat následující příznaky v důsledku podvýživy:
- neprospívání
- opožděný růst
- opožděná puberta
- opožděná nebo chybějící menstruace
Co způsobuje eozinofilní gastroenteritidu?
Vědci si nejsou zcela jisti, co způsobuje eozinofilní gastroenteritidu, ale
Zhruba 50 procent lidí s diagnózou eozinofilní gastroenteritidy má i další onemocnění, např
- astma
- rýma
- ekzém
Lidé s eozinofilní gastroenteritidou mohou mít také potravinové alergie nebo alergie na léky.
Vědci se domnívají, že alergická reakce nalezená u těchto typů stavů může poškodit střevní bariéru a spustit potenciální infiltraci eozinofilů. Jakmile eozinofily infiltrují trávicí trakt, může to vést k eozinofilní gastroenteritidě.
Některé výzkumy naznačují, že s eozinofilní gastroenteritidou mohou být spojeny další zažívací potíže, jako je ulcerózní kolitida a celiakie. Protože však eozinofilní gastroenteritidu lze diagnostikovat pouze v případě, že nejsou přítomny jiné zažívací potíže, je nepravděpodobné, že spolu souvisejí.
V konečném důsledku je stále zapotřebí dalšího výzkumu potenciálních základních příčin a rizikových faktorů eozinofilní gastroenteritidy.
Jak se diagnostikuje eozinofilní gastroenteritida?
Pokud má váš lékař podezření, že můžete mít eozinofilní gastroenteritidu, nejprve provede fyzikální vyšetření a důkladné přezkoumání vaší anamnézy a příznaků. Lékaři diagnostikují eozinofilní gastroenteritidu pomocí čtyř kritérií:
- jsou přítomny gastrointestinální příznaky
- existuje eozinofilní infiltrace gastrointestinálního traktu
- není tam žádná parazitická infekce
- není tam žádné jiné systémové zapojení
Váš lékař pravděpodobně provede řadu laboratorních testů, aby vyloučil další stavy, které mohou být přítomny. Laboratorní testy mohou zahrnovat:
- krevní práce, k testování stavů, jako je celiakie
- vzorek stolice k testování na bakteriální nebo parazitární infekce
- kožní prick test k testování potravinových a environmentálních alergií
Váš lékař bude také chtít použít kompletní krevní obraz neboli počet eozinofilů ke kontrole hladiny eozinofilů ve vaší krvi. Normální počet eozinofilů je zhruba 500 eozinofilů (eos)/μl. U lidí s eozinofilní gastroenteritidou se však počty eozinofilů mohou pohybovat od 1000 eos/μl až do 8000 eos/μl.
Kromě laboratorních testů může váš lékař chtít provést další diagnostické testy, aby podrobněji prozkoumal váš trávicí trakt. Diagnostické testy mohou zahrnovat:
- počítačová tomografie (CT scan)
- laparoskopie
- kolonoskopie
- endoskopie
- biopsie
Biopsie je jedním z nejdůležitějších diagnostických nástrojů pro eozinofilní gastroenteritidu, protože umožňuje lékaři, aby se blíže podíval na vaše střeva pro důkaz eozinofilní infiltrace.
Jak se léčí eozinofilní gastroenteritida?
Kortikosteroidy jsou nejúčinnější skupinou léků pro tento stav, protože fungují tak, že omezují aktivitu imunitního systému a snižují zánět v trávicím traktu. Jsou účinné až do
Antihistaminika a stabilizátory žírných buněk byly také navrženy jako možnosti léčby eozinofilní gastroenteritidy. Antihistaminika působí tak, že blokují zánětlivé účinky histaminu, zatímco stabilizátory žírných buněk omezují účinky určitých buněk imunitního systému.
Chirurgie se k léčbě eozinofilní gastroenteritidy používá jen zřídka, protože většina ostatních intervencí – jako jsou léky a dietní terapie – jsou dostatečně účinné samy o sobě.
Jaký je výhled na eozinofilní gastroenteritidu?
Eozinofilní gastroenteritida je vzácný chronický stav, který může být někdy výzvou jak pro pacienty, tak pro lékaře, kvůli omezenému množství dostupného výzkumu týkajícího se diagnózy a léčby.
Navzdory nedostatku dostupného výzkumu je však eozinofilní gastroenteritida zřídka fatální a dlouhodobá léčba může být účinná při zmírňování příznaků a zvyšování kvality života.
