Přehled
Jaké jsou fibrocystické změny prsu?
Fibrocystická změna prsu je běžný nerakovinný stav, který postihuje většinou ženy před menopauzou. Výsledkem jsou „hrudkovité“ cystické změny v prsní tkáni. Může být konstantní nebo cyklické (každý měsíc). Dříve bylo známé jako fibrocystické onemocnění prsu, ale protože neexistuje žádné skutečné onemocnění nebo porucha, nyní se nazývá fibrocystické změny prsu.
Kdo zažívá fibrocystické změny prsu?
Fibrocystické změny prsu jsou nejčastější u žen ve věku 20 až 50 let. Je extrémně vzácné u žen po menopauze, které nedostávají hormonální substituci. Postihuje odhadem 50 % žen ve věku 20 až 50 let. Fibrocystické změny jsou nejčastější lézí prsu.
Pití alkoholu může zvýšit riziko fibrocystických změn prsů, zejména u mladých žen ve věku 18 až 22 let. Předpokládá se, že kofein také přispívá k závažnosti fibrocystických změn prsu a bolesti, ale to je stále předmětem diskuse v lékařské komunitě.
Příznaky a příčiny
Co způsobuje fibrocystické změny prsu?
Zatímco přesný mechanismus není jasný, předpokládá se, že fibrocystické změny prsu jsou způsobeny kolísajícími hladinami hormonů, zejména estrogenu, během menstruačního cyklu.
Jaké jsou příznaky fibrocystických změn prsu?
Fibrocystické změny prsu zahrnují širokou škálu příznaků, včetně:
- Citlivost nebo nepříjemné pocity v prsou, které se mohou zhoršit během bezprostředního premenstruačního období.
- Náhlý výskyt nebo vymizení hmatatelných benigních hmot v prsu.
- Hrudkovité, volně se pohybující útvary v prsou, často v blízkosti podpaží. Ty jsou často asymptomatické (nezpůsobují bolest) a jsou objeveny náhodou nebo během samovyšetření prsu.
Příznaky se mohou zhoršit po 30 letech a znovu zesílit po 35 letech.
Diagnostika a testy
Jak se diagnostikují fibrocystické změny prsu?
Jakékoli změny nebo útvary nalezené v prsu by měly být co nejdříve upozorněny na svého lékaře. Nejprve bude chtít zjistit, zda je růst rakovinný nebo benigní. Prvními kroky k tomu jsou často mamografie nebo ultrazvukové skenování. U mladých žen lze použít samotný ultrazvuk, protože jejich prsní tkáň je často příliš hustá na to, aby se dala vyhodnotit mamografií.
Váš lékař může být schopen určit, zda je hmota benigní na základě hustoty, tvaru a dalších zobrazovacích charakteristik.
Nemusí však být schopen učinit takové rozhodnutí pouze na základě obrázků. Mohou také potřebovat provést biopsii, aby získali vzorek tkáně. To lze obvykle provést jehlou v centru prsu, i když někdy je nutná operace. Pomocí biopsie může váš lékař určit, zda je bulka pevná nebo cysta a zda je nebo není rakovinná.
Management a léčba
Jak se léčí fibrocystické změny prsu?
Ve většině případů není nutná žádná léčba, jakmile lékař určí, že změny prsou nejsou způsobeny rakovinou.
Těm, kteří trpí bolestí nebo nepohodlí v důsledku fibrocystických změn prsou, se doporučuje nosit dobrou podpůrnou podprsenku ve dne i v noci, když jsou příznaky horší. Rovněž se doporučuje vyhýbat se kontaktním sportům a dalším aktivitám, které by mohly způsobit poranění prsou. Také se doporučuje vyhnout se konzumaci kofeinu: káva, čaj, soda a čokoláda mohou přispět k bolesti.
Někdy může být cysta během biopsie zcela aspirována jehlou, ale u pacientek s fibrocystickými změnami prsu se mohou v budoucnu objevit masy. Na budoucí masy by měl být upozorněn váš lékař, protože budoucí masy se mohou vyvinout v oblastech fibrocystických změn prsu.
Výhled / Prognóza
Jaký je výhled na fibrocystické změny prsu?
Fibrocystické změny prsu jsou benigní a pro pacientku nejsou škodlivé. Je však velmi důležité, aby byl jakýkoli růst v prsou okamžitě vyhodnocen, aby se zjistilo, zda jde o rakovinu. Ženy s některými druhy fibrocystických změn prsu jsou vystaveny vyššímu riziku rakoviny. Váš lékař vám může poradit a sledovat, pokud tomu tak je.
Každá žena, které se v prsou objeví nové výrůstky, by je měla co nejdříve nechat vyhodnotit lékařem.
