Co je to vyhřezlý hemoroid?
Když žíla v konečníku nebo dolním konečníku oteče, nazývá se to hemoroid. Hemeroid, který se vyboulí ven z řitního otvoru, je známý jako vyhřezlý hemoroid a může být docela bolestivý.
Existují dva typy hemoroidů a jejich rozdíly jsou založeny na umístění.
Vnitřní hemoroidy jsou ty, které se vyvíjejí v konečníku. Vnitřní hemoroid může vyhřeznout, pokud tlačí dolů z konečníku a vyboulí se z řitního otvoru.
Jiný typ hemoroidů je vnější a tvoří se přímo na konečníku. Externí hemoroid může také prolapsovat.
Rektum je nejspodnější část střeva a řitní otvor je otvor ve spodní části konečníku, kterým tělo vylučuje výkaly.
Čtěte dále, abyste se dozvěděli více o prolabovaných hemoroidech.
Jaké jsou příznaky?
Hlavním příznakem toho, že máte vyhřezlý hemoroid, je přítomnost jedné nebo více hrudek kolem řitního otvoru. K tomu dojde pouze v případě, že je prolaps významný.
V některých případech můžete hrudku jemně zatlačit zpět přes řitní otvor. I když to změní umístění hemoroidu a může zmírnit některé příznaky, hemoroid je stále přítomen.
Bolí vyhřezlé hemeroidy?
Vyhřezlé hemoroidy bývají bolestivější při sezení než při stání nebo vleže. Mohou také více bolet během pohybu střev.
Vyhřezlé hemoroidy mohou být obzvláště bolestivé, pokud se v nich vytvořila krevní sraženina. Toto je známé jako trombózovaný hemoroid.
Trombovaný hemoroid není tak nebezpečný jako například krevní sraženina v srdci, ale může být velmi bolestivý. Trombovaný hemoroid může být nutné proříznout a drénovat, aby se zmírnila bolest.
Vyhřezlý hemoroid může být také extrémně bolestivý, pokud je uškrcen, což znamená, že přívod krve do hemoroidu byl přerušen.
Jaké jsou příznaky hemoroidů, které nepropadly?
Pokud máte vnitřní hemoroid, nemusíte mít žádné znatelné příznaky. V některých případech může dojít k určitému krvácení. Pokud máte krvácení, pravděpodobně se to projeví jako jasně červená krev na tkáni, když se otřete po pohybu střev.
Vnější hemoroidy, i když nevyhřezly, se mohou cítit nepříjemně a svědit.
Co způsobuje prolaps hemoroidů?
Hemeroid může vyhřeznout, když tkáň, která jej drží na místě, zeslábne. Existuje několik možných příčin a rizikových faktorů tohoto oslabení pojivové tkáně.
Namáhání během pohybu střev je jednou z možných příčin, protože namáhání může způsobit zvýšený tlak na hemoroid. Pokud trpíte zácpou nebo průjmem, můžete se více namáhat.
Těhotenství může také zvýšit vaše riziko. Hemoroidy se vyskytují až u 40 procent těhotných žen a pokud se neléčí, může dojít k jejich prolapsu.
Dalším možným rizikovým faktorem je obezita. Nadváha může zatěžovat rektální žíly, způsobovat tvorbu hemoroidů a výhřez vnitřních i vnějších hemoroidů.
Kouření cigaret může také poškodit všechny vaše krevní cévy, včetně žil v konečníku a konečníku. To může zvýšit vaše riziko hemoroidů a vyhřezlých hemoroidů.
Kdy vyhledat pomoc
Pokud máte příznaky vyhřezlého hemoroidu, navštivte lékaře.
Někdy může hemoroid ustoupit z kůže sám a nezpůsobit žádné další příznaky.
Pokud však bolest, svědění a krvácení přetrvávají, navštivte lékaře primární péče, proktologa (lékaře specializujícího se na onemocnění řitního otvoru a konečníku) nebo gastroenterologa (lékaře, který se specializuje na onemocnění žaludku a střev).
Pokud si nahmatáte bulku kolem konečníku, i když nejsou žádné jiné příznaky, měli byste navštívit lékaře. Chcete se ujistit, že bulka je ve skutečnosti hemoroid a ne nádor nebo jiný zdravotní problém.
Jak se diagnostikuje vyhřezlý hemoroid?
Vyhřezlý hemoroid může být snadno viditelný při vyšetření lékařem. Mohou také provést digitální zkoušku.
Během digitálního vyšetření vám lékař vloží namazaný prst v rukavici do konečníku a nahoru do konečníku, aby nahmatal hemoroidy.
Vnitřní hemoroidy jsou odstupňovány podle stupně prolapsu:
| Stupeň vnitřních hemoroidů | Charakteristika |
| 1 | žádný výhřez |
| 2 | prolaps, který sám ustoupí (například po pohybu střev) |
| 3 | prolaps, který můžete vy nebo váš lékař zatlačit zpět |
| 4 | výhřez, který nelze zatlačit zpět |
Vyhřezlý hemoroid 4. stupně bude pravděpodobně nejbolestivější.
Jak zacházet s vyhřezlým hemeroidem
Možná nebudete potřebovat léčbu od lékaře. Existuje několik věcí, které můžete udělat doma, abyste zmírnili příznaky, zatímco otok hemoroidů ustupuje:
- Vyzkoušejte volně prodejné přípravky na hemoroidy, jako jsou topické masti nebo čípky, které obsahují hydrokortison.
- Jezte více potravin s vysokým obsahem vlákniny, jako je ovoce, zelenina a celozrnné výrobky, které mohou změkčit stolici a zmírnit namáhání při stolici.
- Namočte na 10 nebo 15 minut do teplé lázně.
- Po stolici použijte navlhčený ručník nebo podobný vlhký hadřík, ale ujistěte se, že neobsahuje alkohol nebo parfémy.
- Použijte ledové obklady kolem hemoroidu ke snížení otoku.
Jaké léčby jsou k dispozici pro prolapsující hemoroidy?
Pokud domácí péče nefunguje a hemoroid krvácí nebo bolí, je k dispozici několik možností léčby. Léčba bude záviset na typu a stupni prolapsovaného hemoroidu.
Možnosti léčby prolapsujících hemoroidů jsou obecně stejné jako léčby jiných typů hemoroidů.
Méně než 10 procent všech případů hemoroidů se léčí chirurgicky. Místo toho váš lékař nejprve zváží méně invazivní léčbu prolabujících hemoroidů.
Podvázání gumičkou
Během tohoto postupu, který je také známý jako bandážování hemoroidů, lékař umístí jeden nebo dva malé gumičky těsně kolem hemoroidu a přeruší krevní oběh. Zhruba do týdne se zmenší a spadne.
Prvních pár dní obvykle dochází k určitému krvácení a bolesti, ale komplikace jsou neobvyklé.
Skleroterapie
Skleroterapie může být nejlepší pro hemoroidy 1. nebo 2. stupně. Ne vždy je to tak účinné jako podvázání gumičkou.
Při tomto postupu váš lékař vstříkne do hemoroidu chemikálie, které zmenšují krevní cévy v hemoroidální tkáni.
Koagulace
Pro koagulaci lékař použije laser, infračervené světlo nebo teplo ke ztvrdnutí hemoroidu. Po ztvrdnutí se hemoroid může rozpustit.
S touto metodou můžete mít menší nepohodlí a málo komplikací. Pravděpodobnost opakování hemoroidů je vyšší u koagulace než u jiných ambulantních ošetření.
Chirurgická operace
Zevní hemeroid s krevní sraženinou lze chirurgicky léčit zevní hemoroidní trombektomií.
Tato menší operace zahrnuje odstranění hemoroidu a drenáž rány. V ideálním případě by měl být postup proveden do tří dnů od vytvoření sraženiny.
Náročnější operací k léčbě prolabovaných hemoroidů 4. stupně a některých 3. stupně je úplná hemoroidektomie. Během tohoto postupu chirurg odstraní veškerou tkáň hemoroidů.
I když je účinná při léčbě příznaků hemoroidů, zotavení z této operace může být dlouhé a bolestivé.
Z úplné hemoroidektomie se mohou vyvinout i komplikace, jako je inkontinence.
Jak dlouho trvá zotavení?
Pohyb střev po jakékoli proceduře hemoroidů může být nepříjemný. To platí zejména po operaci.
Váš lékař bude pravděpodobně chtít, abyste měli stolici do 48 hodin. Může vám být podán lék na změkčení stolice, aby byla méně bolestivá.
Může trvat až čtyři týdny nebo déle, než budete moci po hemoroidektomii obnovit své obvyklé aktivity. Zotavení z méně invazivních procedur, jako je skleroterapie, koagulace a spory s gumičkou, může trvat jen několik dní. Skleroterapie a koagulace mohou trvat několik sezení, aby byly úspěšné.
Výhled
Vyhřezlý hemoroid může být bolestivý, ale obvykle je léčitelný. Reagujte na příznaky okamžitě, protože léčba je jednodušší a méně bolestivá, pokud hemoroid neměl šanci se zvětšit.
Pokud jste měli jeden nebo více hemoroidů, můžete být v budoucnu náchylní k dalším. Promluvte si se svým lékařem o dietě, hubnutí a dalších změnách životního stylu, které můžete provést, abyste snížili pravděpodobnost budoucích problémů.
