Infekce prostaty

Co je to infekce prostaty?

Typy prostatitidy

Existují čtyři typy prostatitidy:

Akutní bakteriální prostatitida: Tento typ je nejméně častý a trvá krátkou dobu. Může být také život ohrožující, pokud se neléčí. Toto je nejjednodušší typ prostatitidy diagnostikovat.

Chronická bakteriální prostatitida: Příznaky jsou méně intenzivní a vyvíjejí se během několika let. Je pravděpodobnější, že postihne mladé muže a muže středního věku a způsobí opakující se infekce močových cest (UTI).

Chronická prostatitida, popř syndrom chronické pánevní bolesti: Tento stav způsobuje bolest a nepohodlí v oblasti třísel a pánve. Může postihnout muže všech věkových kategorií.

Asymptomatická zánětlivá prostatitida: Prostata je zanícená, ale nemá žádné příznaky. Obvykle se objeví, když lékař diagnostikuje jiný problém.

Čtěte více: Je to prostatitida nebo BPH? »

Příčiny prostatitidy

Příčina infekce prostaty není vždy jasná. U chronické prostatitidy není přesná příčina známa. Výzkumníci se domnívají:

• mikroorganismus může způsobit chronickou prostatitidu
• váš imunitní systém reaguje na předchozí infekci močových cest
• váš imunitní systém reaguje na poškození nervů v dané oblasti

U akutní a chronické bakteriální prostatitidy jsou příčinou bakteriální infekce. Někdy se bakterie mohou dostat do prostaty přes močovou trubici.

Máte zvýšené riziko infekce prostaty, pokud používáte katetr nebo máte lékařský zákrok zahrnující močovou trubici. Mezi další rizikové faktory patří:

• obstrukce močového měchýře
• infekce

• pohlavně přenosné nemoci (STD)

• zvětšená prostata nebo zranění, které může podpořit infekci

Příznaky infekce prostaty

Příznaky infekce prostaty se liší v závislosti na typu.

Akutní bakteriální prostatitida

Příznaky akutní bakteriální prostatitidy jsou závažné a objevují se náhle. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud zaznamenáte:

• pálení nebo bolest při močení
• nevolnost a zvracení
• bolesti těla
• neschopnost vyprázdnit močový měchýř

• horečka a zimnice

• bolest v břiše nebo dolní části zad

Měli byste informovat svého lékaře, pokud některý z následujících příznaků trvá déle než několik dní:

• mít potíže s močením, ať už se začíná nebo má slabý proud
• myslíte, že máte UTI
• mají potřebu často močit
• zažít nykturii nebo potřebu močit dvakrát nebo třikrát během noci

Můžete také zaznamenat nepříjemný zápach nebo krev v moči nebo spermatu. Nebo pociťujte silnou bolest v podbřišku nebo při močení. Mohou to být příznaky akutní bakteriální prostatitidy.

Chronická bakteriální prostatitida

Příznaky chronické infekce, které mohou přicházet a odcházet, nejsou tak závažné jako akutní infekce. Tyto příznaky se vyvíjejí pomalu nebo zůstávají mírné. Příznaky mohou trvat déle než tři měsíce a zahrnují:

• pálení při močení
• časté nebo naléhavé močení
• bolest v oblasti třísel, podbřišku nebo dolní části zad
• bolest močového měchýře
• bolest varlat nebo penisu
• potíže se spuštěním proudu moči nebo slabý proud moči
• bolestivá ejakulace
• UTI

Chronická prostatitida

Příznaky chronické prostatitidy jsou podobné příznakům, které se vyskytují u chronické bakteriální prostatitidy. Můžete také zažít pocity nepohodlí nebo bolesti po dobu tří nebo více měsíců:

• mezi vaším šourkem a řitním otvorem
• centrální podbřišek
• kolem penisu, šourku nebo spodní části zad
• během nebo po ejakulaci

Pokud máte bolesti pánve, bolestivé močení nebo bolestivou ejakulaci, navštivte lékaře.

Jak váš lékař diagnostikuje infekci prostaty?

Diagnóza infekce prostaty je založena na vaší anamnéze, fyzické prohlídce a lékařských testech. Váš lékař může také během vyšetření vyloučit jiné závažné stavy, jako je rakovina prostaty. Během fyzického vyšetření váš lékař provede digitální rektální vyšetření, aby otestoval vaši prostatu a bude hledat:

• vybít
• zvětšené nebo citlivé lymfatické uzliny v tříslech
• oteklý nebo citlivý šourek

Váš lékař se může také zeptat na vaše příznaky, nedávné infekce močových cest a léky nebo doplňky, které užíváte. Mezi další lékařské testy, které mohou pomoci při diagnostice a léčebném plánu, patří:

• analýza moči nebo spermatu, aby se hledaly infekce

• biopsie prostaty nebo krevní test na prostatický specifický antigen (PSA)
• urodynamické testy, abyste viděli, jak váš močový měchýř a močová trubice ukládají moč

• cystoskopii, abychom se podívali dovnitř močové trubice a močového měchýře na ucpání

Váš lékař může také objednat ultrazvuk, aby se blíže podíval. Příčina pomůže určit správný průběh léčby.

Jak léčíte infekci prostaty?

Bakteriální prostatitida

Během léčby vám lékař může doporučit zvýšit příjem tekutin, abyste pomohli vyplavit bakterie. Možná zjistíte, že je prospěšné vyhýbat se alkoholu, kofeinu a kyselým nebo kořeněným jídlům.

Při bakteriální prostatitidě budete šest až osm týdnů užívat antibiotika nebo antimikrobiální látky. Pokud máte závažnou akutní infekci, možná budete potřebovat hospitalizaci. Během této doby budete dostávat tekutiny a antibiotika intravenózně.

Chronická bakteriální infekce vyžaduje minimálně šest měsíců užívání antibiotik. To má zabránit opakujícím se infekcím. Váš lékař vám také může předepsat alfa-blokátory, které vám pomohou uvolnit svaly močového měchýře a zmírnit příznaky.

Možná budete potřebovat operaci, pokud dojde k zablokování močového měchýře nebo k jinému anatomickému problému. Chirurgie může pomoci zlepšit průtok moči a retenci moči odstraněním jizvy.

Chronická prostatitida

Léčba chronické prostatitidy závisí na vašich příznacích. Lékař vám na začátku poskytne antibiotika, aby vyloučil bakteriální infekci. Mezi další léky, které pomáhají zmírnit nepohodlí a bolest, patří:

• silodosin (Rapaflo)
• nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen a aspirin
• glykosaminoglykan (chondroitin sulfát)
• svalová relaxancia, jako je cyklobenzaprin a klonazepam
• neuromodulátory

Alternativní léčba

Někteří lidé mohou najít výhody z:

• teplé koupele nebo masáž prostaty
• tepelná terapie od termofory popř vyhřívací podložky

• Kegelovy cviky, které pomáhají trénovat močový měchýř

• myofasciální uvolnění, které pomáhá uvolnit měkké tkáně v dolní části zad

• relaxační cvičení
• akupunktura
• biofeedback

Vždy se poraďte se svým lékařem, než vyzkoušíte doplňkovou nebo alternativní medicínu. Léčby, jako jsou doplňky stravy a bylinky, mohou interagovat s léky, které již užíváte.

Přečtěte si více: Kegelovy cviky pro muže »

Opakující se prostatitida

Je důležité užívat všechny léky, které vám lékař předepíše, abyste bakterie odstranili. Ale bakteriální prostatitida se může opakovat, a to i při užívání antibiotik. Může to být proto, že antibiotika nejsou účinná nebo nezničí všechny bakterie.

Možná budete muset užívat léky delší dobu nebo zkusit jiné. Požádejte svého lékaře, aby vás poslal ke specialistovi, jako je urolog, pokud máte opakující se prostatitidu. Mohou testovat a určit konkrétní bakterie způsobující infekci. K získání těchto informací vám lékař odebere tekutinu z prostaty. Po identifikaci bakterií může lékař předepsat různé léky.

Výhled

V případě infekce se bakteriální prostatitida správnou léčbou vyléčí. Chronická prostatitida může vyžadovat několik různých způsobů léčby.

Mezi komplikace akutní prostatitidy patří:

• bakterií v krevním řečišti
• tvorba abscesu
• neschopnost močit
• sepse
• v extrémních případech smrt

Komplikace chronické prostatitidy mohou zahrnovat:

• potíže s močením
• sexuální dysfunkce
• chronická pánevní bolest
• chronická bolest s močením

Je možné mít zvýšené hladiny PSA s infekcí prostaty. Hladiny se obvykle vrátí do normálního rozmezí během jednoho až tří měsíců. Po dokončení léčby se poraďte se svým lékařem. Pokud se vaše hladiny nesníží, může vám lékař doporučit delší léčbu antibiotiky nebo biopsii prostaty k vyhledání rakoviny prostaty.

Odnést

Infekce prostaty, a to ani chronické, nemají s rakovinou prostaty nic společného. Nezvyšují ani vaše riziko rakoviny prostaty. Infekce prostaty také není nakažlivá nebo způsobená vaším partnerem. Můžete pokračovat v sexuálních vztazích, pokud nepociťujete nepohodlí.

Poraďte se se svým lékařem, pokud pociťujete příznaky infekce prostaty. Mohou zahrnovat nepohodlí při močení nebo bolest v oblasti třísel nebo dolní části zad. Nejlepší je získat včasnou diagnózu, abyste mohli zahájit léčbu. V některých případech, jako je akutní bakteriální prostatitida, je pro váš výhled důležitá včasná léčba.