Jak bezpečně přestat užívat Gabapentin (Neurontin)

Užili jste gabapentin a přemýšleli jste o ukončení? Než se rozhodnete tento lék ukončit, měli byste zvážit několik důležitých informací o bezpečnosti a rizicích.

Náhlé vysazení gabapentinu by mohlo vaše příznaky zhoršit. Mohlo by to být dokonce nebezpečné. Pokud náhle přestanete, můžete mít vážnou reakci, jako jsou záchvaty.

Váš lékař vám mohl předepsat gabapentin k léčbě parciálních fokálních záchvatů pro epilepsii nebo pro postherpetickou neuralgii, což je typ bolesti nervů, která se může objevit při pásovém oparu.

Možná znáte populární značku gabapentinu s názvem Neurontin. Další značkou je Gralise.

Gabapentin enacarbil (Horizant) je schválen pro syndrom neklidných nohou a postherpetickou neuralgii. Gabapentin je také předepsán mimo označení pro jiné stavy. Předepisování mimo označení je, když lékař předepíše lék pro jiné použití, než je schváleno FDA.

Nepřestávejte užívat gabapentin, aniž byste to nejprve probrali se svým lékařem. Váš lékař může upravit dávkování, pokud máte problémy. Pokud chcete přestat užívat léky, udělejte to pod dohledem lékaře a postupně snižujte dávku.

Jak zmírňujete gabapentin?

Snižování nebo pomalé snižování dávky je doporučeným způsobem, jak přestat užívat gabapentin.

Zužování vám pomůže vyhnout se vedlejším účinkům. Časová osa snížení gabapentinu závisí na jedinci a aktuální dávce léku.

Váš lékař vypracuje plán, jak vám léky pomalu vysadit. To může být snížení dávky během týdne nebo několika týdnů.

Při snížení dávky můžete pociťovat úzkost, neklid nebo nespavost. Je důležité prodiskutovat všechny příznaky, které pociťujete, se svým lékařem, aby mohl upravit váš dávkovací režim. Pamatujte, že rozvrh je flexibilní a vaše pohodlí je důležité.

Pokud zaznamenáte záchvaty, dušnost nebo jiné vážné příznaky, zavolejte na linku 911 nebo okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Proč je důležité diskutovat o změnách dávkování se svým lékařem

Váš lékař vás může sledovat během vysazování léku a léčit jakékoli příznaky, jako jsou:

  • záchvaty
  • vedlejší účinky, jako je alergická reakce, horečka, nevolnost, třes nebo dvojité vidění
  • abstinenční příznaky, jako je pocení, závratě, únava, bolesti hlavy a další
  • zhoršení vašeho stavu nebo příznaků

Co se stane, když náhle vysadíte gabapentin?

Je důležité prodiskutovat své obavy ohledně gabapentinu za prvé poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než léčbu ukončíte.

Pokud náhle vysadíte gabapentin, můžete mít určité příznaky:

  • abstinenční příznaky, jako je neklid, neklid, úzkost, nespavost, nevolnost, pocení nebo příznaky podobné chřipce. Rizika z vysazení jsou vyšší, pokud užíváte vysoké dávky nebo jste byli na gabapentinu déle než 6 týdnů. Abstinenční příznaky mohou Start od 12 hodin do 7 dnů po ukončení léčby.
  • status epilepticus, což je rychlý cyklus záchvatové aktivity, takže jedinec zažívá téměř konstantní záchvat po určitou dobu

  • nepravidelná srdeční frekvence
  • zmatek
  • bolest hlavy
  • únava
  • slabost
  • návrat bolesti nervů

Off-label použití gabapentinu

Gabapentin je předepsán off-label pro několik stavů, včetně:

  • migréna
  • úzkostné poruchy
  • fibromyalgie
  • bipolární porucha
  • nespavost

Gabapentin se také používá off-label k léčbě chronické bolesti (jako alternativa k opioidním lékům), poruchy užívání alkoholu (AUD) a poruchy užívání látek (SUD).

Dnes narůstají obavy ze zvýšeného zneužívání gabapentinu. Větší počet receptů znamená lepší přístup ke gabapentinu.

Riziko zneužití je vyšší u těch, kteří mají SUD — 15 až 22 procent. Došlo k úmrtím z předávkování hlášeno při kombinaci s jinými léky.

Studie ukazují nárůst úmrtí z předávkování v posledních letech související s nárůstem celkového počtu předepsaných léků. Některé léky jako opioidy užívané společně zvyšují nebezpečí předávkování.

Několik státy v současné době zvažují legislativu, která by tomuto zneužívání pomohla zastavit. Mnozí zavedli zvláštní požadavky na monitorování gabapentinu.

Důvody, proč se můžete rozhodnout přestat užívat gabapentin

Pokud jste užíval gabapentin, můžete se svým lékařem probrat, zda lék funguje. To může zahrnovat rozhovor o snížení nebo zastavení léku z několika důvodů.

Vedlejší efekty

Gabapentin má s ním spojené některé vedlejší účinky. Některé mohou být natolik závažné nebo obtěžující, aby přestaly užívat lék.

Nežádoucí účinky mohou zahrnovat:

  • alergické reakce (otoky rukou nebo obličeje, svědění, tlak na hrudi nebo potíže s dýcháním)
  • sebevražedné myšlenky nebo chování
  • nevolnost a zvracení
  • horečka nebo virová infekce
  • nedostatek koordinace a problémy s pohybem, které mohou způsobit pády nebo zranění
  • ospalost, závratě nebo únava, které mohou ovlivnit řízení nebo pracovní činnosti
  • otřesy
  • dvojité vidění
  • otoky chodidel nebo nohou

Pokud máte sebevražedné myšlenky, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc na čísle 911 nebo zavolejte na linku National Suicide Prevention Lifeline na čísle 800-273-TALK, kde vám 24 hodin denně poskytne pomoc.

Drogové interakce

Látky tlumící centrální nervový systém (CNS), jako je alkohol a opioidy užívané spolu s gabapentinem, mohou zvýšit ospalost a závratě.

Škodlivé účinky mohou také zahrnovat problémy s dýcháním a změny duševního stavu. Riziko úmrtí při současném užívání opioidů a gabapentinu je vysoké 60 procent vyšší při dávkách gabapentinu nad 900 miligramů denně.

Antacida s hliníkem a hořčíkem jako Maalox a Mylanta mohou snížit účinky gabapentinu. Nejlepší je brát je s odstupem alespoň 2 hodin.

Cítíš se lépe

Pamatujte, že užívání gabapentinu může zlepšit vaše příznaky bolesti nervů nebo záchvatů, ale zastavení léčby by mohlo příznaky vrátit.

Je důležité, abyste si promluvili se svým lékařem, než sami vysadíte léky.

Gabapentin nefunguje

Pokud se vaše příznaky nezlepšily nebo se cítíte hůř, zeptejte se svého lékaře na další možnosti léčby vašeho stavu.

Je to příliš drahé

Pokud jsou náklady na váš lék příliš vysoké, zeptejte se svého lékárníka nebo lékaře na výběr jiných léků.

To vše jsou důležité důvody, proč zvážit vysazení gabapentinu. Pamatujte, že vy a vaši poskytovatelé zdravotní péče jste partneři. Potřebují vědět, zda máte potíže s užíváním gabapentinu. Mohou vytvořit bezpečný plán, jak lék zastavit, a najít alternativu, která funguje lépe.

Chirurgie a gabapentin

Gabapentin může způsobit sedaci a zvýšit účinky některých léků proti bolesti, jako jsou opioidy používané před nebo po operaci. Možná budete muset změnit dávku léků, abyste se vyhnuli problémům, pokud máte naplánovanou operaci.

Před operací je důležité informovat lékaře o všech vašich lécích. Nezapomeňte, že sem patří i zubní chirurgie.

Někteří lékaři používají gabapentin ke snížení spotřeby opioidů pro chirurgii. A analýza roku 2017 zjistili, že pacienti, kterým byl před operací podáván gabapentin, hlásili po operaci méně opioidů a zaznamenali méně vedlejších účinků.

Gabapentin je někdy zahrnut pro kontrolu bolesti před nebo po operaci, aby se snížily dávky a vedlejší účinky opioidů, jako je morfin. Jeden nedávno studie zjistili, že lidé užívali méně opioidů a rychleji se zotavovali, když užívali gabapentin po operaci.

Zeptejte se svého lékaře na možnosti kontroly bolesti a dejte mu vědět, zda již užíváte gabapentin, abyste se vyhnuli předávkování.

Kdy navštívit svého lékaře o vysazení Gabapentinu

  • Pokud se vaše příznaky zhorší nebo se necítíte lépe
  • Pokud máte nějaké specifické vedlejší účinky
  • Pokud užíváte jiné léky, jako jsou opioidy nebo benzodiazepiny
  • Pokud máte poruchu užívání návykových látek, možná budete potřebovat zvláštní sledování

Výhled na zastavení gabapentinu

Pokud chcete přestat užívat gabapentin, ale máte obavy z abstinenčních příznaků a dalších nežádoucích účinků, poraďte se se svým lékařem a vytvořte si plán, který vám bude vyhovovat.

Můžete pociťovat neklid, nespavost nebo úzkost. Zeptejte se svého lékaře, jak zacházet s těmito nebo jinými příznaky.

Míra nepohodlí, které pociťujete při vysazení, bude záviset na:

  • tvůj věk
  • stav, který se léčí
  • vaši dávku gabapentinu a jak dlouho jej užíváte
  • jakékoli jiné zdravotní stavy včetně SUD

Postupné vysazování gabapentinu je důležité, aby se předešlo nebezpečným vedlejším účinkům a abstinenčním příznakům. Nepřestávejte užívat léky sami. Váš lékař může dohlížet na zužující se plán k úspěšnému ukončení užívání gabapentinu.

Jak dlouho vám bude trvat, než lék vysadíte, je zcela na vás a vašem lékaři. Vysazení gabapentinu je individuální proces a neexistuje přesný časový rozvrh. Může to trvat týden nebo několik týdnů.

Pokud potřebujete pomoc při zvládání abstinenčních příznaků, zeptejte se na podpůrné služby, jako je poradenství nebo emoční podpora.

Zjistit více

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

POSLEDNÍ ČLÁNKY