Jak najít urologa a promluvit si s ním o erektilní dysfunkci

Nejlepší typ lékaře pro ED

Nejlepší typ lékaře pro ED může záviset na příčině. Ale pravděpodobně budete muset cestou navštívit urologa. Urologie je specializace, která zahrnuje diagnostiku a léčbu poruch:

• močového systému
• mužský reprodukční systém
• nadledvinky

Další lékaři, které můžete vidět kvůli ED, jsou:

• praktický lékař
• endokrinolog
• odborník na duševní zdraví

Jak najít urologa

Váš lékař primární péče vás může odeslat ke specialistovi kvalifikovanému k léčbě ED. Některé další způsoby, jak můžete najít urologa, zahrnují:

• získat seznam z místní nemocnice
• kontrola seznamu specialistů vaší pojišťovny
• požádat někoho, komu důvěřujete, o doporučení
• návštěva databáze Urology Care Foundation s možností vyhledávání

Pomocí nástroje Healthline FindCare se můžete objednat k urologovi ve vašem okolí.

ED je velmi osobní, takže je přirozené mít osobní preference pro výběr lékaře. Někteří lidé se například mohou cítit pohodlněji, když navštíví mužského lékaře.

Pokud máte osobní preference, je lepší je uvést předem, než jít na schůzku, která nebude fungovat. Při výběru lékaře můžete také zvážit umístění kanceláře a případné výhody zdravotního pojištění.

Jakmile budete mít seznam potenciálních lékařů, ze kterých si můžete vybrat, můžete online vyhledat další informace o jejich minulosti a praxi.

Mějte na paměti, že pokud navštívíte lékaře a nebudete mít pocit, že je to dobrý zápas, nejste povinni u něj pokračovat v léčbě. Můžete pokračovat v hledání, dokud nenajdete lékaře, který se vám líbí.

Jak mluvit s urologem

Pokud se necítíte dobře, když mluvíte o ED, buďte si jisti, že ordinace urologa je tím správným místem, kde to udělat. Urologové jsou v této oblasti vyškoleni a jsou zvyklí o ED mluvit. Pomohou vést diskusi a řešit vaše obavy.

Buďte připraveni diskutovat:

• vaše příznaky ED a jak dlouho trvají
• jiné příznaky, i když si myslíte, že spolu nesouvisejí
• vaši kompletní anamnézu, včetně dalších diagnostikovaných zdravotních stavů
• jakékoli léky, vitamíny a doplňky stravy, které užíváte na předpis i bez předpisu
• zda kouříte
• zda pijete alkohol, včetně jeho množství
• jakýkoli stres nebo problémy ve vztahu, které můžete zažít
• jak ED ovlivňuje váš život

Váš lékař na vás pravděpodobně bude mít také další otázky, jako například:

• Prodělali jste operace, ošetření nebo zranění, která mohla ovlivnit krevní cévy nebo nervy v blízkosti penisu?
• Jaká je vaše úroveň sexuální touhy? Změnilo se to v poslední době?
• Máte někdy erekci, když se poprvé ráno probudíte?
• Máte při masturbaci erekci?
• Jak často udržujete erekci dostatečně dlouhou na pohlavní styk? Kdy se to stalo naposledy?
• Jste schopni ejakulovat a orgasmus? Jak často?
• Existují věci, které zlepšují příznaky nebo zhoršují situaci?
• Trpíte úzkostí, depresí nebo nějakým duševním onemocněním?
• Má váš partner sexuální problémy?

Psaní poznámek snižuje pravděpodobnost, že během schůzky zapomenete důležité informace. Zde je několik otázek, které byste si mohli položit:

• Co může způsobovat moji ED?
• Jaké testy potřebuji?
• Musím navštívit jiné specialisty?
• Jaké druhy léčby doporučujete? Jaké jsou výhody a nevýhody každého z nich?
• Jaké jsou další kroky?
• Kde mohu získat více informací o ED?

Testy a diagnostika

Váš urolog pravděpodobně provede fyzickou prohlídku, která může zahrnovat:

• kontrola pulsu na zápěstích a kotnících, abyste zjistili, zda nemáte problém s krevním oběhem
• vyšetření penisu a varlat na abnormality, zranění a citlivost
• kontrola zvětšení prsou nebo vypadávání vlasů na těle, což by mohlo naznačovat hormonální nerovnováhu nebo problémy s krevním oběhem

Diagnostické testy mohou zahrnovat:

• krevní a močové testy ke kontrole základních stavů, jako je cukrovka, srdeční onemocnění, onemocnění ledvin a hormonální nerovnováha

• ultrazvukové nebo jiné zobrazovací testy ke kontrole průtoku krve

Intrakavernózní injekce je test, při kterém je lék injikován do vašeho penisu nebo močové trubice. To způsobí erekci, takže lékař může vidět, jak dlouho trvá a zda základní problém souvisí s průtokem krve.

Je normální mít tři až pět erekcí, když spíte. Test noční erekce může zjistit, zda k tomu dochází. Zahrnuje to nošení plastového kroužku kolem penisu, když spíte.

Urolog shromáždí informace z fyzického vyšetření, testů a diskuse. Poté mohou určit, zda existuje základní fyzický nebo psychický stav, který vyžaduje léčbu.

Léčba

Přístup k léčbě bude záviset na příčině. Léčba bude zahrnovat zvládnutí základních fyzických a psychologických stavů, které mohou přispět k ED.

Orální léky

Perorální léky k léčbě ED zahrnují:

• avanafil (Stendra)

• sildenafil (Viagra)

• tadalafil (Cialis)

• vardenafil (Levitra, Staxyn)

Tyto léky pomáhají zvýšit průtok krve, ale způsobují erekci pouze v případě, že jste sexuálně vzrušení. Existují určité variace, ale obvykle fungují přibližně za 30 minut až hodinu.

Možná nebudete moci užívat tyto léky, pokud máte určité zdravotní stavy, jako je srdeční onemocnění nebo nízký krevní tlak. Váš lékař vám může vysvětlit výhody a nevýhody každého léku. Najít správný lék a dávku může trvat pokusy a omyly.

Nežádoucí účinky mohou zahrnovat bolesti hlavy, žaludeční nevolnost, ucpaný nos, změny vidění a návaly horka. Vzácným, ale závažným nežádoucím účinkem je priapismus neboli erekce, která trvá 4 nebo více hodin.

Jiné léky

Mezi další léky k léčbě ED patří:

• Samoinjekce. Můžete použít tenkou jehlu k injekci léků, jako je alprostadil (Caverject, Edex, MUSE), do základny nebo strany penisu. Jedna dávka vám může zajistit erekci, která trvá asi hodinu. Nežádoucí účinky mohou zahrnovat bolest v místě vpichu a priapismus.
• Čípky. Alprostadil intrauretrální je čípek, který zavádíte do močové trubice. Erekci můžete dosáhnout již za 10 minut a může trvat až hodinu. Nežádoucí účinky mohou zahrnovat mírnou bolest a krvácení.
• Testosteronová substituční terapie. To může být užitečné, pokud máte nízký testosteron.

Pumpa na penis

Pumpa na penis je dutá trubice s pumpičkou napájenou ručně nebo baterií. Hadičku umístíte na penis a pomocí pumpy vytvoříte vakuum, které natáhne krev do penisu. Jakmile máte erekci, kroužek kolem základny penisu ji drží. Poté čerpadlo vyjmete.

Váš lékař může předepsat konkrétní pumpu. Nežádoucí účinky mohou zahrnovat modřiny a ztrátu spontánnosti.

Chirurgická operace

Chirurgie je obvykle vyhrazena pro ty, kteří již vyzkoušeli jiné metody. Existuje několik možností:

• Můžete si nechat chirurgicky implantovat tvárné tyče. Udrží váš penis pevný, ale budete ho moci umístit tak, jak si přejete. Případně můžete zvolit nafukovací tyče.
• V některých případech může operace k opravě tepen zlepšit průtok krve a usnadnit dosažení erekce.

Chirurgické komplikace mohou zahrnovat infekci, krvácení nebo reakci na anestezii.

Psychologické poradenství

Terapii lze použít samostatně nebo v kombinaci s jinou léčbou, pokud je ED způsobena:

• úzkost
• Deprese
• stres
• vztahové problémy

životní styl

V některých případech může lékař doporučit změny životního stylu jako součást vašeho léčebného plánu. Mohou zahrnovat:

• Přestat kouřit. Kouření ovlivňuje krevní cévy a může způsobit nebo zhoršit ED. Pokud máte potíže s odvykáním, může vám lékař doporučit program na odvykání kouření.
• Pravidelné cvičení. Nadváha nebo obezita může přispět k ED. Pravidelné cvičení může zlepšit vaše celkové zdraví a pomoci vám zhubnout, pokud vám to lékař doporučí.
• Vyhýbání se nebo omezení užívání alkoholu a drog. Promluvte si se svým lékařem, pokud hledáte pomoc se snížením užívání návykových látek.

Buďte opatrní ohledně doplňků a dalších produktů, které tvrdí, že léčí ED. Vždy se poraďte se svým lékařem, než začnete užívat jakékoli volně prodejné doplňky pro ED.

ED je běžný stav – a ten, který je obvykle léčitelný. Pokud trpíte ED, poraďte se se svým lékařem. Urologové jsou vyškoleni v diagnostice a léčbě ED. Váš lékař primární péče vám může pomoci najít takového, který vyhovuje vašim potřebám.