Jak si dovolit svůj inzulín, pokud stojí příliš mnoho

Rostoucí cena inzulínu

Růst cen inzulínu ve Spojených státech může být způsoben několika faktory. Jedním z hlavních důvodů nárůstu nákladů je to, že inzulín dostupný ve Spojených státech pochází pouze od tří výrobců:

• Novo Nordisk
• Eli Lilly
• Sanofi

To těmto výrobcům umožňuje stanovit ceny a udržovat je vysoko.

Role manažerů lékárenských benefitů

Ceny jsou také taženy nahoru díky využití manažerů výhod lékáren (PBM). PBM jsou společnosti, které vytvářejí a spravují seznamy léků na předpis, které pojišťovny hradí. Tyto seznamy se nazývají formuláře.

PBM upřednostňují výrobce na předpis, kteří nabízejí velké slevy. Výrobci, kteří nabízejí velké slevy, jsou umístěni na více formulářích a jsou zvýhodňováni pojišťovnami.

Dražší recepty mohou nabídnout větší slevy, protože jejich počáteční náklady jsou tak vysoké. To dramaticky vyhnalo cenu inzulinu nahoru.

Existují však dostupné zdroje, které vám pomohou zajistit si potřebný inzulín. O několika z těchto zdrojů budeme diskutovat níže.

Farmaceutické asistenční programy

Výrobci inzulínu nabízejí programy farmaceutické pomoci, aby lidem pomohli dovolit si inzulín. Každý velký výrobce má svůj vlastní program. Abyste se mohli kvalifikovat do těchto programů, musíte splnit stanovené požadavky na příjem.

Program pomoci pacientům nadace Lilly Cares

Program pomoci pacientům nadace Lilly Cares poskytuje bezplatné inzulinové produkty Eli Lilly pro lidi s omezeným příjmem, kteří mají část D Medicare nebo nemají žádné pojistné krytí.

Požadavky na příjem závisí na vašem stavu a konkrétním inzulinu Eli Lilly, který vám lékař předepsal. O tento program budete muset každý rok znovu požádat.

Program pomoci pacientům společnosti Novo Nordisk

Program pomoci pacientům Novo Nordisk pomáhá osobám zapsaným v Medicare a lidem bez pojištění, kteří mají příjem na úrovni 400 procent federální úrovně chudoby nebo pod ní.

Program poskytuje účastníkům až 90 dní bezplatného inzulínu Novo Nordisk. Po uplynutí 90 dnů také nabízí slevy na inzulín. Přesné ceny závisí na konkrétním inzulinu Novo Nordisk, který vám lékař předepsal.

Připojení asistenčního systému Sanofi

Sanofi Patient Assistance Connection poskytuje bezplatné inzulinové produkty Sanofi lidem s příjmem nižším než 400 procent federální úrovně chudoby.

Program je otevřen účastníkům Medicare části D a lidem bez pojištění. O tento program budete muset každý rok znovu požádat.

Copay kupony a drogové karty

Výrobci také nabízejí spořící karty copay. Tyto karty mohou pomoci snížit částku, kterou za inzulín platíte z vlastní kapsy. Na rozdíl od programů pomoci pacientům jsou spořící karty copay dostupné bez ohledu na váš příjem.

Stojí za zmínku, že příjemci Medicare nemohou používat kupony nebo karty léků.

• Novo Nordisk. Novo Nordisk nabízí spořicí kartu, která snižuje doplatky za její produkty. Vaše přesné úspory budou záviset na inzulinu, který vám lékař předepsal, ale spoluúčast při použití karty se pohybuje mezi 5 a 25 dolary.
• Eli Lilly. Eli Lilly nabízí program hodnot inzulínu. S programem můžete získat většinu inzulínových produktů Eli Lilly za 35 $ měsíčně. Program můžete používat s pojištěním i bez něj a neexistují žádné limity příjmu.
• Sanofi. Spořicí karta Sanofi copay je pro lidi s pojištěním. Snižuje spoluúčast za inzulín Sanofi na 0 až 10 USD. Ti bez pojištění se mohou zapojit do spořícího programu Valyou, který lidem umožňuje nakupovat inzulin Sanofi za 99 USD měsíčně.

Služby přiřazování programů

Mnoho programů, které poskytují bezplatný nebo levný inzulín, je k dispozici pouze lidem, kteří používají specifické inzulíny, spadají pod příjmové směrnice nebo žijí v určitých oblastech.

Pomocí jedné z níže uvedených odpovídajících služeb můžete najít programy, které nejlépe vyhovují vaší situaci. Tyto služby neposkytují přímou pomoc ani nedodávají inzulín, ale mohou vás spojit se zdroji, které vám pomohou.

GetInsulin.org

GetInsulin.org je služba, která vám může nabídnout způsoby, jak si dovolit inzulín. Zadáte svůj předpis, příjem, informace o pojištění a umístění, abyste získali přiřazení k programům, které vám pomohou získat potřebný inzulín.

Program vám také může přiřadit urgentní podporu inzulínu, abyste získali pohotovostní inzulín.

Nástroj lékařské pomoci

Nástroj Medicine Assistance Tool (MAT) je podobný GetInsulin.org. Zadáte informace o vašem předpisu, příjmu a pojištění, abyste se dostali do souladu s programy, které vám pomohou získat bezplatný nebo levný inzulín.

MAT vám také může pomoci najít programy, které pokryjí jakékoli další předpisy, které užíváte.

NeedyMeds

NeedyMeds je databáze zdravotnických informací a zdrojů. Můžete vyhledávat podle své polohy, stavu a dalších. Jeho seznam zdrojů pro diabetes vám může pomoci najít levný nebo bezplatný inzulín.

RxAssist

RxAssist vás může spojit s asistenčními programy pro pacienty, které vám pomohou získat bezplatný nebo levný inzulín. Chcete-li začít, můžete vyhledat svůj předpis na inzulín.

RxHope

RxHope funguje stejně jako RxAssist. Můžete zadat svůj předpis na inzulín a získat spojení s programy pomoci pacientům. O jakýkoli program, který najdete, se můžete přihlásit přímo z webu RxHope.

Kupónové weby

Kupónové stránky, na které se lze zdarma připojit, vám mohou pomoci zajistit, že za svůj inzulín vždy dostanete nejlepší dostupnou cenu. Mohou výrazně snížit vaše náklady.

Kupón pak můžete v lékárně předložit pomocí smartphonu nebo si jej vytisknout. Většina kupónových webů také nabízí slevové karty, které můžete předložit při každém vyzvednutí receptu.

Mezi oblíbené kupónové weby patří:

• Blink Health. Blink Health vám pomůže najít nejnižší ceny za váš předpis a může zajistit doručení inzulínu až k vám domů.
• DobrýRx. GoodRx nabízí kupóny a slevové karty.
• Uvnitř Rx. Inside Rx umožňuje vyhledávat kupóny a přihlásit se ke slevové kartě.
• SingleCare. SingleCare umožňuje vyhledávat kupony na předpis, které si můžete přinést s sebou do lékárny.

Vládní pomoc

Některé státy nabízejí programy farmaceutické pomoci. Tyto programy pomáhají lidem s omezenými příjmy dovolit si jakékoli předpisy, které berou, včetně inzulínu.

Ne všechny státy však tyto programy nabízejí. Ve státech s programy se požadavky na způsobilost liší podle státu. Program ve vašem státě můžete zkontrolovat na webu Medicare.

Jiné způsoby, jak ušetřit

Existuje několik dalších možností, které vám pomohou ušetřit peníze za inzulín. Tyto zahrnují:

• Walmart’s ReliOn Insulin. Walmart nese volně prodejný inzulín za 25 dolarů za lahvičku. Tento inzulin je starší forma inzulinu nazývaná syntetický lidský inzulin a jeho použití vyžaduje dodržování přísného jídelníčku. Před provedením této změny si promluvte s lékařem.
• Komunitní zdravotní střediska. Komunitní zdravotní střediska mají často možnosti posuvného měřítka, které vám umožňují získat cenově dostupný inzulín. Komunitní zdravotní středisko ve svém okolí můžete najít pomocí této interaktivní mapy.
• Lékárenské věrnostní programy. Váš místní lékárnický věrnostní program vám může pomoci ušetřit.
• Vaše pojišťovna. Pokud máte pojistné krytí, můžete zavolat své pojišťovně a zeptat se jí, jaký preferují inzulín. Cena může být nižší, pokud můžete přejít na preferovaný inzulín.
• Lékař. Lékař by vám mohl poskytnout nouzový inzulin, aby vás uklidnil. Mohou vás také převést na levnější inzulín.

Proč kupovat inzulín z online tržišť není dobrý nápad

Může být lákavé koupit inzulin se slevou od online prodejců nebo tržišť, ale není to bezpečný nápad.

• Inzulín z online tržišť by mohl být nesprávně označen, pozměněn nebo vypršela jeho platnost.
• Pravděpodobně nebudete vědět, co dostáváte, dokud to nepřijde.
• Vždy je nejlepší získat inzulín z legitimního zdroje, jako je lékařská ordinace nebo lékárna.

Legislativa a budoucnost cenové dostupnosti inzulínu

Existuje mnoho úsilí o snížení nákladů na inzulín. Zákonodárci i advokátní skupiny se snaží pomoci lidem dovolit si inzulín.

ADA schválila tři možné právní předpisy, které by mohly ovlivnit cenovou dostupnost inzulínu, pokud by byly schváleny. Tyto jsou:

• Zákon o snížení ceny inzulínu. Tento zákon by poskytl pobídky pro výrobce, aby snížili náklady na inzulín.
• Zákon o bezpečném kroku. Tento zákon by odstranil programy „krokové terapie“ pojišťoven, které mohou zvyšovat náklady.
• Zákon o odstranění zpoplatnění chronických onemocnění. Tento zákon by odstranil poplatky za léky používané k léčbě onemocnění, jako je diabetes.

Tyto akty nesmí projít a stát se zákonem. Patří však mezi současné návrhy, které pomohou snížit náklady na inzulín. Širší zákony a zákony o zdravotní péči, jejichž cílem je snížit náklady na přístup k péči ve Spojených státech, by také mohly ovlivnit náklady na inzulín.

Sečteno a podtrženo

Cena inzulinu za posledních několik desetiletí dramaticky vzrostla. Mnoho lidí má potíže se zajištěním inzulinu, který potřebují ke zvládnutí cukrovky.

Existují však slevy a programy, které vám pomohou najít bezplatný nebo levný inzulín. Můžete také najít kupony, které vám pomohou snížit vaše spoluúčasti a celkové výdaje.