Peyronieho choroba, nazývaná také zakřivení penisu, nastává, když se plak hromadí uvnitř penisu a způsobuje jeho zakřivení nebo ohyb. Mnoho mužů se zakřivením penisu pociťuje bolest a potíže s dosažením erekce.
Stav často zůstává nediagnostikován.
Kolem
Existuje řada chirurgických a nechirurgických způsobů léčby Peyronieho choroby. Určitou úlevu mohou poskytnout i některé přírodní prostředky, ale jejich účinnost nebyla dosud vědecky prokázána.
Léčba Peyronieho choroby
Léčba není u Peyronieho choroby vždy nezbytná. Asi ve 13 procentech případů tento stav sám odezní, uvádí nadace Urology Care Foundation.
Váš lékař může doporučit, abyste léčbu opustili, pokud máte:
- malé plakety
- bez bolesti
- malé zakřivení penisu
- žádné problémy se sexem nebo močením
Lidé, kteří potřebují léčbu Peyronieho choroby, mají na výběr několik možností, v závislosti na stádiu stavu při diagnóze a závažnosti příznaků.
Akutní fáze
Akutní fáze obvykle trvá asi 6 měsíců, ale může trvat až 18 měsíců. Toto je, když:
- plak se tvoří
- penis má aktivní zánět
- penis se začne zakřivovat
Lékaři obvykle doporučují nechirurgické zákroky během této rané fáze nebo v prvním roce poté, co se penis začne zakřivovat.
Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je aspirin a ibuprofen, lze použít k úlevě od bolesti během akutní fáze.
Terapie rázovou vlnou může být další možností léčby pro lidi s Peyronieho chorobou v akutní fázi.
Zahrnuje to, že poskytovatel zdravotní péče pohybuje zařízením podobným hůlce, které vydává zvukové vlny kolem vašeho penisu. Neobrátí vaše zakřivení, ale může pomoci zmírnit bolest a nepohodlí.
Někteří lidé také zkoušejí používat trakční nebo vakuová zařízení ke snížení zakřivení penisu. Účinnost těchto zařízení se však stále studuje.
Zatímco injekce léků do penisu se obvykle používají pouze poté, co Peyronieho choroba dosáhla stabilní fáze, výzkumníci hledají potenciál této léčby pomoci v akutní fázi.
A
Stabilní fáze
Peyronieho choroba je považována za ve stabilní (nebo chronické) fázi, jakmile se vaše příznaky nezmění po dobu 3 měsíců.
Injekce jsou běžnou léčbou Peyronieho choroby ve stabilní fázi. Toto ošetření probíhá v ordinaci vašeho lékaře.
Váš lékař znecitliví oblast penisu v místě plaku a poté vstříkne lék.
Možnosti léků pro injekce zahrnují:
- Kolagenáza (Xiaflex). To působí na rozbití plaků, snížení zakřivení a zlepšení erektilní funkce.
- verapamil. To pomáhá snížit bolest a zakřivení.
- Interferon-alfa 2b. To má za cíl snížit bolest, zakřivení a velikost plaků.
Jakmile budete mít příznaky po dobu alespoň 1 roku a stabilní zakřivení a příznaky po dobu 3 až 6 měsíců, může vám lékař doporučit léčbu Peyronieho choroby jedním z několika typů operací. Konkrétní typ bude záviset na vašem zakřivení a na tom, jak onemocnění ovlivňuje vaši erekci.
Penilní plikace je jednou z běžných operací pro lidi s mírným zakřivením. To zahrnuje sevření nebo odstranění kousku tkáně na opačné straně zakřivení penisu a poté použití trvalých stehů, které jej pomohou narovnat.
U lidí se středně těžkou až těžkou erektilní dysfunkcí (ED) může operace Peyronieho choroby zahrnovat vložení zařízení do penisu, jako je nafukovací pumpa nebo silikonové tyče. Mohou pomoci narovnat penis a zlepšit vaši schopnost dosáhnout erekce.
U lidí s vážným zakřivením, kalcifikací plaku nebo vážným zúžením diafýzy může chirurg prodloužit zakřivenou stranu penisu odstraněním plaku a jeho nahrazením kouskem tkáně nazývaným štěp.
Tento typ operace je obvykle vyhrazen pro lidi s těžkými případy Peyronieho choroby.
Jiné prostředky
Existuje řada dalších léčebných postupů, které lze použít pro Peyronieho chorobu, včetně:
- protažení penisu na několik hodin denně (tah penisu)
- aplikace tepla (hypertermie)
- aplikace hořčíku na penis
- lokální aplikace verapamilu na penis
Je důležité poznamenat, že tato léčba dosud nebyla prokázána jako účinná u Peyronieho choroby a podle UCF vyžaduje další studii. Pro více informací se poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče.
Podpora duševního zdraví
Příznaky Peyronieho choroby nejsou jen fyzické – mohou být i psychické.
UCF odhaduje, že asi 50 procent mužů s Peyronieho chorobou má příznaky deprese. Tento stav může také způsobit úzkost a stres v intimních vztazích.
Profesionál v oblasti duševního zdraví, jako je terapeut, může poskytnout individualizovanou podporu lidem, kteří pociťují psychologické příznaky Peyronieho choroby.
Výhled
U Peyronieho choroby dochází k většině změn na penisu během prvních 18 měsíců. Poté lidé obecně pociťují méně bolesti a jejich zakřivení a plak se stabilizují.
Některé příznaky (jako ED) se však mohou časem zhoršit.
Závažné zkrácení a zakřivení penisu může být obtížné zvrátit, takže je důležité zahájit včasnou léčbu.
Promluvte si se svým lékařem, pokud zaznamenáte příznaky Peyronieho choroby, jako jsou:
- hrudky v penisu
- zkrácení penisu
- měkké erekce
- bolestivé erekce
- bolest při sexu
- zúžení penisu
- zakřivení penisu během erekce
Peyronieho nemoc postihuje mnoho lidí ve Spojených státech. Může to způsobit:
- bolest
- nepohodlí
- sexuální problémy
- problémy s osobní intimitou
Existuje mnoho způsobů léčby Peyronieho choroby, včetně injekcí a chirurgie. Léčba brzy poté, co si všimnete příznaků, může zlepšit váš výhled.
Promluvte si se svým lékařem, pokud zaznamenáte příznaky, jako je zakřivení nebo zkrácení penisu.
