Jaký je rozdíl mezi HDL a LDL cholesterolem?

HDL versus LDL cholesterol

Existují dva hlavní typy cholesterolu: lipoprotein s vysokou hustotou (HDL) a lipoprotein s nízkou hustotou (LDL). Lipoproteiny jsou tvořeny tukem a bílkovinami. Cholesterol se pohybuje vaším tělem, zatímco uvnitř lipoproteinů.

HDL je známý jako „dobrý cholesterol“, protože transportuje cholesterol do jater, aby byl vyloučen z těla. HDL pomáhá zbavit vaše tělo přebytečného cholesterolu, takže je méně pravděpodobné, že skončí ve vašich tepnách.

LDL se nazývá „špatný cholesterol“, protože přivádí cholesterol do vašich tepen, kde se může shromažďovat ve stěnách tepen. Příliš mnoho cholesterolu ve vašich tepnách může vést k hromadění plaku známého jako ateroskleróza. To může zvýšit riziko krevních sraženin ve vašich tepnách. Pokud se krevní sraženina uvolní a zablokuje tepnu ve vašem srdci nebo mozku, můžete mít mrtvici nebo infarkt.

Hromadění plaku může také snížit průtok krve a kyslíku do hlavních orgánů. Nedostatek kyslíku do vašich orgánů nebo tepen může kromě srdečního infarktu nebo mrtvice vést k onemocnění ledvin nebo onemocnění periferních tepen.

Znáte svá čísla

Podle Centra pro kontrolu nemocívíce než 31 procent Američanů má vysoký LDL cholesterol. Možná o tom ani nevíte, protože vysoký cholesterol nezpůsobuje znatelné příznaky.

Jediným způsobem, jak zjistit, zda je váš cholesterol vysoký, je krevní test, který měří cholesterol v miligramech na decilitr krve (mg/dl). Když si necháte zkontrolovat čísla cholesterolu, obdržíte výsledky pro:

• Celkový cholesterol v krvi: To zahrnuje vaše HDL, LDL a 20 procent vašich celkových triglyceridů.
• Triglyceridy: Toto číslo by mělo být nižší než 150 mg/dl. Triglyceridy jsou běžným typem tuku. Pokud jsou vaše triglyceridy vysoké a váš LDL je také vysoký nebo váš HDL je nízký, máte riziko rozvoje aterosklerózy.
• HDL: Čím vyšší je toto číslo, tím lépe. Mělo by být alespoň vyšší než 55 mg/dl pro ženy a 45 mg/dl pro muže.
• LDL: Čím nižší je toto číslo, tím lépe. Nemělo by to být více než 130 mg/dl, pokud nemáte srdeční onemocnění, onemocnění krevních cév nebo cukrovku. Nemělo by to být více než 100 mg/dl, pokud máte některý z těchto stavů nebo vysoký celkový cholesterol.

Příčiny vysokého cholesterolu

Faktory životního stylu, které mohou způsobit vysoký cholesterol, jsou:

• obezita
• strava s vysokým obsahem červeného masa, plnotučných mléčných výrobků, nasycených tuků, trans-tuků a zpracovaných potravin
• velký obvod pasu (nad 40 palců pro muže nebo nad 35 palců pro ženy)
• nedostatek pravidelného cvičení

Podle a 2013 recenzekuřáci mají obvykle nižší HDL cholesterol než nekuřáci. Výzkum ukazuje, že přestat kouřit může zvýšit HDL. Pokud kouříte, poraďte se se svým lékařem o programech pro odvykání kouření nebo o jiných metodách, které můžete použít k odvykání kouření.

Není jasné, zda stres přímo způsobuje vysoký cholesterol. Nezvládnutý stres může vést k chování, které může zvýšit LDL a celkový cholesterol, jako je přejídání tučných jídel, nečinnost a zvýšené kouření.

V některých případech je vysoký LDL zděděn. Tento stav se nazývá familiární hypercholesterolémie (FH). FH je způsobeno genetickou mutací, která ovlivňuje schopnost jater člověka zbavit se přebytečného LDL cholesterolu. To může vést k vysokým hladinám LDL a zvýšenému riziku srdečního infarktu a mrtvice v mladém věku.

Jak léčit vysoký cholesterol

K léčbě vysokého cholesterolu lékaři často doporučují tyto změny životního stylu:

• přestat kouřit
• jíst zdravou stravu
• pravidelně cvičit
• snížení stresu

Někdy změny životního stylu nestačí, zvláště pokud máte FH. Možná budete potřebovat jeden nebo více léků, jako jsou:

• statiny, které pomáhají játrům zbavit se cholesterolu

• léky vázající žlučovou kyselinu, které pomohou vašemu tělu využít nadbytečný cholesterol k produkci žluči
• inhibitory absorpce cholesterolu, které zabrání tomu, aby vaše tenké střevo absorbovalo cholesterol a uvolňovalo ho do krevního oběhu
• injekční léky, které způsobují, že vaše játra absorbují více LDL cholesterolu

Mohou být také použity léky a doplňky ke snížení hladiny triglyceridů, jako je niacin (Niacor), omega-3 mastné kyseliny a fibráty.

Zjistěte více: 7 léků na snížení cholesterolu »

Vliv stravy

The Americká kardiologická asociace doporučuje jíst tyto potraviny, aby pomohly snížit celkový cholesterol a zvýšit HDL:

• řadu ovoce a zeleniny
• celá zrna
• drůbež bez kůže, libové vepřové maso a libové červené maso
• pečené nebo grilované tučné ryby, jako je losos, tuňák nebo sardinky
• nesolená semena, ořechy a luštěniny
• rostlinné nebo olivové oleje

Tyto potraviny mohou zvyšovat LDL cholesterol a je třeba se jim vyhnout nebo je jíst jen zřídka:

• neořezané červené maso
• smažená jídla
• pečivo vyrobené z trans-tuků nebo nasycených tuků
• plnotučné mléčné výrobky
• potraviny s hydrogenovanými oleji
• tropické oleje

Výhled

Vysoký cholesterol může být znepokojující. Ale ve většině případů je to varovný signál. Diagnóza vysokého cholesterolu neznamená, že se u vás rozvine srdeční onemocnění nebo mrtvice, ale přesto je třeba to brát vážně.

Pokud máte vysoký cholesterol a jednáte o jeho snížení, s největší pravděpodobností se sníží vaše riziko srdečních onemocnění a mrtvice. Kroky životního stylu, které pomáhají snižovat cholesterol, také podporují vaše celkové zdraví.

Tipy na prevenci

Nikdy nejste příliš mladí na to, abyste začali přemýšlet o prevenci vysokého cholesterolu. Zdravá strava je důležitým prvním krokem. Zde je několik změn, které můžete dnes provést:

• Vyměňte tradiční těstoviny za celozrnné těstoviny a bílou rýži za hnědou rýži.
• Místo salátových dresinků s vysokým obsahem tuku oblékněte saláty olivovým olejem a troškou citronové šťávy.
• Jezte více ryb. Zaměřte se na alespoň dvě porce ryb týdně.
• Vyměňte sodovku nebo ovocný džus za slanou vodu nebo čistou vodu ochucenou plátky čerstvého ovoce.
• Místo smažení masa pečte maso a drůbež.
• Místo zakysané smetany použijte nízkotučný řecký jogurt. Řecký jogurt má podobnou dortovou chuť.
• Místo cukrem nasycených odrůd volte celozrnné cereálie. Zkuste je místo cukru posypat skořicí.

Zjistěte více: Praktický průvodce ve 12 krocích, jak se rozejít s cukrem »

Cvičení může mít také pozitivní vliv na hladinu cholesterolu. Pokud jste většinu dne sedaví, více se hýbejte. Pokud pracujete u stolu, nastavte si budík na mobilu nebo počítači nebo si pořiďte fitness tracker, který vám každou hodinu připomene, abyste vstali a hýbali se na pět minut. Snažte se vejít do cvičení alespoň 30 minut denně. Chůze, plavání nebo jízda na kole jsou skvělé možnosti.

Pokud jste kuřák, poraďte se se svým lékařem o tom, jak přestat. Kouření zvyšuje riziko nejen vysokého cholesterolu, vysokého krevního tlaku a srdečních chorob, ale také mnoha druhů rakoviny.

Pokud neznáte své hodnoty cholesterolu, požádejte svého lékaře o vyšetření, zvláště pokud máte v rodinné anamnéze vysoký cholesterol nebo srdeční onemocnění. Čím dříve budete znát své hodnoty cholesterolu, tím dříve můžete podniknout kroky k jejich správě.