Katecholaminový krevní test

Jaký je účel krevního testu katecholaminů?

Krevní test katecholaminů určí, zda hladina katecholaminů ve vaší krvi není příliš vysoká.

Váš lékař s největší pravděpodobností nařídil krevní test na katecholaminy, protože se obává, že byste mohl mít feochromocytom. Jedná se o nádor, který roste na vaší nadledvince, kde se uvolňují katecholaminy. Většina feochromocytomů je benigních, ale je důležité je odstranit, aby nenarušovaly pravidelnou funkci nadledvin.

Vaše dítě a krevní test katecholaminů

Lékař vašeho dítěte může nařídit krevní test na katecholaminy, pokud se obává, že vaše dítě může mít neuroblastom, což je běžná dětská rakovina. Podle American Cancer Society, 6 procent rakoviny u dětí jsou neuroblastomy. Čím dříve je dítě s neuroblastomem diagnostikováno a zahájí léčbu, tím lepší je jeho výhled.

Jaké příznaky mohou způsobit, že můj lékař předepíše krevní test na katecholaminy?

Příznaky feochromocytomu

Příznaky feochromocytomu nebo nádoru nadledvin jsou:

• vysoký krevní tlak
• rychlý srdeční tep
• nezvykle tvrdý tlukot srdce
• silné pocení
• silné bolesti hlavy vypnuté a zapnuté po delší dobu
• bledá kůže
• nevysvětlitelné hubnutí
• cítit se bezdůvodně neobvykle vyděšeně
• pocit silné, nevysvětlitelné úzkosti

Příznaky neuroblastomu

Příznaky neuroblastomu jsou:

• nebolestivé hrudky tkáně pod kůží
• bolest břicha
• bolest na hrudi
• bolesti zad
• bolest kostí
• otoky nohou
• sípání
• vysoký krevní tlak
• rychlý srdeční tep
• průjem
• vypoulené oční bulvy
• tmavé oblasti kolem očí
• jakékoli změny tvaru nebo velikosti očí, včetně změn velikosti zornic
• horečka
• nevysvětlitelné hubnutí

Jak se připravit a co očekávat

Váš lékař vám může doporučit, abyste 6 až 12 hodin před testem nic nejedli ani nepili. Pečlivě dodržujte pokyny svého lékaře, abyste zajistili přesné výsledky testu.

Poskytovatel zdravotní péče vám odebere malý vzorek krve z vašich žil. Pravděpodobně vás požádají, abyste zůstali tiše sedět nebo si lehnout po dobu půl hodiny před testem.

Poskytovatel zdravotní péče vám kolem paže uváže škrtidlo a hledá dostatečně velkou žílu, do které lze vložit malou jehlu. Když naleznou žílu, vyčistí oblast kolem ní, aby se ujistili, že nezanesou choroboplodné zárodky do vašeho krevního řečiště. Dále vloží jehlu připojenou k malé lahvičce. Odeberou vaši krev do lahvičky. To by mohlo trochu bodnout. Odešlou odebranou krev do diagnostické laboratoře pro přesné měření.

Někdy poskytovatel zdravotní péče, který vám odebírá vzorek krve, vstoupí do jedné z žil na hřbetu ruky místo do lokte.

Co může ovlivnit výsledky testu?

Řada běžných léků, potravin a nápojů může interferovat s výsledky krevních testů katecholaminů. Káva, čaj a čokoláda jsou příklady věcí, které jste v poslední době konzumovali a které zvyšují hladinu katecholaminů. Léky volně prodejné (OTC), jako jsou léky na alergii, mohou také rušit čtení.

Váš lékař by vám měl před testem poskytnout seznam věcí, kterým se vyhnout. Ujistěte se, že jste svému lékaři sdělili všechny léky na předpis a volně prodejné léky, které užíváte.

Vzhledem k tomu, že i malé množství stresu ovlivňuje hladinu katecholaminů v krvi, může se u některých lidí hladina zvýšit jen proto, že jsou nervózní z krevního testu.

Pokud jste kojící matka, můžete se také poradit se svým lékařem o vašem příjmu před krevním testem vašeho dítěte na katecholaminy.

Jaké jsou možné výsledky?

Protože katecholaminy souvisí i s malým množstvím stresu, hladina katecholaminů ve vašem těle se mění podle toho, zda stojíte, sedíte nebo ležíte.

Test měří katecholaminy v pikogramech na mililitr (pg/ml); pikogram je jedna biliontina gramu. Mayo Clinic uvádí následující jako normální hladiny katecholaminů pro dospělé:

• norepinefrin
  • vleže: 70–750 pg/ml
  • stálá: 200–1 700 pg/ml
• epinefrin
  • vleže: nedetekovatelné až do 110 pg/ml
  • stojící: nedetekovatelné až do 140 pg/ml
• dopamin
  • méně než 30 pg/ml beze změny držení těla

Hladiny katecholaminů u dětí se dramaticky liší a v některých případech se mění každý měsíc kvůli jejich rychlému růstu. Lékař vašeho dítěte bude vědět, jaká je zdravá hladina pro vaše dítě.

Vysoké hladiny katecholaminů u dospělých nebo dětí mohou indikovat přítomnost neuroblastomu nebo feochromocytomu. Další testování bude nutné.

Jaké jsou další kroky?

Výsledky vašeho testu by měly být hotové za několik dní. Váš lékař je zkontroluje a oba můžete probrat své další kroky.

Krevní test katecholaminů není definitivním testem na feochromocytom, neuroblastom nebo jakýkoli jiný stav. Pomáhá vašemu lékaři zúžit seznam stavů, které by mohly způsobovat vaše příznaky. Bude nutné provést více testů, včetně případného testu katecholaminové moči.